北京青年报
智齿一定要拔吗?出现这种情况,一定要拔掉
天津科普说 2023-03-25 11:30

据说75%的人都会长智齿,相信不少人也曾为智齿烦恼过。

个头虽小,却经常喜欢搞事情,发作时疼得让人想原地爆炸,它却慵懒躺着。想把它请出身体,还得受一顿苦……

细数智齿的多项罪证:极容易发炎,容易导致蛀牙,容易导致牙齿不整齐,容易导致颞下颌关节疾病......

今天我们就给大家科普一下关于智齿的那些事儿。

智齿是什么?

智齿的大名叫第三磨牙。是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。

由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”,其实它和智慧是一点关系都没有。

智齿生长方面,个体有很大差异,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。

现代医学一般认为智齿是人类进化的残余物。由于智齿生长在牙槽骨的末端,现代人类的牙槽骨由于进食的越来越精细化而在长度、宽度、强度上不同程度的退化,从而导致其无法提供足够的供智齿萌出的空间,这样智齿在萌出时往往会因为空间不足而造成异位萌出、阻生。这就是智齿造成疼痛的主要原因。

智齿的危害

大多数情况下,智齿向前倾斜生长,排挤它前面的兄弟,也就是第二磨牙。这个被挤的第二磨牙就很惨了。

我们刷牙时,很难刷到被挤的部位,时间长了,第二磨牙兄弟就被挤出龋齿了。

不仅如此,因为智齿是挤着长的,不能完全萌出,就和周围包裹的牙龈之间形成了一个“口袋”。

我们平时吃饭的食物残渣很容易掉进“口袋”里,很难被清洁出来,日积月累就在细菌的作用下发酵,诱发智齿冠周炎。

由于智齿的位置特殊,会给清洁和治疗带来许多问题,日常刷牙很难清洁到,容易导致蛀牙,引发疼痛和感染。

而且智齿往往由于萌发空间不足,容易侵犯邻牙,造成剧烈疼痛。有些智齿过度萌发伸长,会影响面部咬合;有些智齿萌发不足成为阻生齿,造成牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难。

智齿冠周炎会引起疼痛,就是平常说的智齿发炎了。并且,智齿发炎时不时就来一次,会疼得人合不上嘴。

因为智齿位置靠后,长得又歪歪扭扭,刷牙也很难清干净,本身也会变成龋齿,引起疼痛,甚至出现牙髓炎。

拔智齿前需要注意

因拔牙后需要面对伤口愈合,因此严重的血液疾病患者、糖尿病患者也不适合拔牙。

身体有其他疾病,拔智齿前请提前告知牙医。牙医会从医生角度进行最专业的判断。

一般人群拔智齿前应注意:

1.避开感冒发烧、冠周炎发作的时间;

2.做血常规、凝血功能的检查,有全身系统性疾病的病人还应做相关指标的检查;

3.术前应做X光片或CT检查,以便医生对牙齿形态、位置、邻牙关系、与重要解剖结构的关系有足够的了解;

4.尽量选择上午拔智齿,最晚下午三点之前。合适的时间,能免去很多不必要的麻烦和不适感;

5.复杂智齿拔除时,耗时长、创伤大、出血多,病人需要有足够心理准备;

6.女性经期不适宜手术,同样不适宜拔牙手术,应延后。

智齿如果不影响生活,是可以不用拔掉的。

但是在智齿引起疼痛以及其他不适,或者医生强烈建议拔除的情况下,还是不要讳疾忌医,勇敢地去拔,早拔早超生。

文章来源:科普中国

编辑/陈品

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