北京青年报
上海部分社区卫生服务中心提供多种流感病毒检测服务 半小时出结果
解放日报 2023-03-15 07:21

中疾控监测到近期我国甲流高发,沪上不少社区卫生服务中心提供了甲流检测服务。目前,流感检测有哪些方法?市民的实际感受如何?

受检人以老人儿童为主

“流感疫情并不是今年才暴发的,以往也不少见,只是今年受到的关注更多。”黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心检验科负责人文圣柱介绍,他们从2月底开始主要采用三合一抗体检测试剂盒,检测患者是否感染甲流、乙流或副流感病毒。其中副流感病毒是对一些由呼吸道传播的病毒的总称,和甲流、乙流等流感病毒并不属于同一家族。

目前,抗原检测、抗体检测和核酸检测均能有效“揪出”流感病毒,打浦桥社卫以抗体检测为主,抗原检测为辅。“这两种检测方法都有较好的特异性,而且比核酸检测简单快捷得多,更适合社区使用。”文圣柱说,抗原检测的好处是无创,只需要用拭子刮擦鼻腔,但其检测结果的准确性依赖采样,如果采样不到位,就有可能测不出。

流感病毒抗体检测则需要采集微量指尖血滴入试剂盒,如果患者需要做血常规等血液检验,也可以选择抽取静脉血同时完成多项检验。试剂盒与新冠病毒抗原检测类似。

“上周每天来做检测的有30人左右,本周每天50人左右。”文圣柱介绍,做流感病毒检测的患者主要来自中心发热哨点。对于呼吸道症状严重的患者,发热哨点医生会建议其做检测,检测出于自愿自费进行,以老人、儿童为主。也有人专门冲着该项检测前来,尤其是一些家长会领着患儿来检测,方便判断孩子能否重返校园。

通过三合一抗体检测,打浦桥社卫筛查出的阳性率较高。文圣柱表示,流感病毒抗体检测快捷,半小时即可出结果。如果当天检测人数多,可能会延后,但一般半天之内就能出报告。目前打浦桥社卫的三合一抗体检测试剂盒储备量充足,但建议根据医生意见和自身情况综合判断,没有必要刻意检测。

流感高发季居民需求多

闵行区14家社区卫生服务中心均设有甲流检测服务。江川社区卫生服务中心副主任胡小英介绍,目前是流行性感冒高发季节,如居民有发热、头疼或鼻塞等不适症状,应尽快就医检测,明确是否感染流感病毒。为做到流感病毒早筛早治,江川社区卫生服务中心已为患者开展流行性感冒检测(甲流+乙流),包括:病原体乳胶凝集试验快速检测(甲流、60元)+病原体乳胶凝集试验快速检测(乙流、60元)。

“目前中心使用甲乙流二合一试剂盒,试剂充足,共有300余份,根据临床每日甲乙流检测人次,动态调整检测试剂采购量,确保临床供应。”记者看到,居民在中心华坪总部付费后,凭付费单至中心哨点诊室即可进行咽拭子采样。采样后,患者自行带好标本到中心二楼检验科进行检测,30分钟即可出具检测报告。

新虹社区卫生服务中心副主任巴东娇介绍,鉴于当下流感患者的增量及就诊需求,3月4日中心紧急启动开展甲乙流抗原快速检测,患者等待30分钟即可获得检测结果,随后医生会针对患者检测结果结合临床症状及时给予相应的治疗。

目前中心检验科根据就诊需求,保证500人份(一周以上)的检测试剂库存;国润进货平台可保证24小时内支持供货,主要针对发热患者及有可疑流感症状的患者,甲乙流联合检测共计120元/次。截至目前,中心已累计检测705人次。

还有哪些甲流检测方法

市民周先生家住杨浦区,近日因高热前往大桥社区卫生服务中心就诊,医生开具检测项目,周先生得知自己“中招”,随即配了抗病毒药物,目前病情在恢复中。

大桥社区卫生服务中心副主任程惠琴说,其实甲流检测服务2020年前就已开设,只是近三年甲流发病处于低流行水平,许多居民并不知晓。3月至今,中心共检测58人次,目前检测试剂储备充足。

上海市卫健委相关负责人介绍,甲流属于丙类传染病,并非所有人都必须进行检测,但检测明确病因可及时有效开展治疗、延缓病情加重。上海此前构建发热门诊、发热哨点的传染病防治网络,这段时间也发挥了不少作用。目前,全市多家社区卫生服务中心都具备甲流检测服务,但并非百分百覆盖,市民可前往具体社区咨询了解。

目前临床上针对甲流有哪些检测方法?复旦大学附属中山医院感染病科医生金文婷说,甲流检测与新冠感染检测有点类似,分抗原、核酸两种。相对来说,抗原检测假阳性比例较低,假阴性比例较高。目前社区采用的检测方法多为抗原或抗体检测,相对便捷,出报告时间也短。

除了抗原、抗体检测外,常规核酸检测在二三级医院也在开展。以中山医院为例,可以同步核酸检测6种呼吸道传染病,但样本量收集周期较长,出报告时间也较长。目前最先进、准确率也最高的赛沛Flu/RSV也属于一种核酸检测方法,可同步检测甲流、乙流和呼吸道合胞病毒,比普通核酸检测更快速,45分钟即可出报告。

文/顾泳 侍佳妮 黄杨子

编辑/倪家宁

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