听力筛查的目的

耳聋是临床上常见的出生缺陷之一，发病率为千分之一到千分之三。早发现，早诊断，早干预便是让聋儿聋而不哑，回归到有声世界的最根本方法。

听力筛查的方法

1、初筛：目前对正常新生儿听力筛查主要采用耳声发射（OAE）进行初筛；

2、复筛：。对初筛未通过的新生儿满月后进行耳声发射(OAE )和自动听性脑干反应（AABR）联合复筛；而对于具有各种高危因素的新生儿，出生后即采用耳声发射与自动听性脑干反应联合筛查；

3、诊断：OAE与AABR的联合复筛有一项或两项均未通过者，出生3个月转至诊断中心进行诊断性检查如听性脑干反应（ABR）等

联合筛查可以全面的检查耳蜗，听神经传导通路，脑干的功能状况，尽早发现由于某种原因所导致的蜗性或蜗后异常，降低听力筛查的假阴性结果。

听力筛查结果判读

OAE检查可以分为通过/ 未通过

AABR检查也可以分为通过/ AABR未通过

特别注意的是在联合筛查中两项检查必须同时通过方可视为通过

听力筛查流程

初筛： 正常出生新生儿生后48小时OAE

复筛：初筛未通过的42天左右进行OAE与AABR 的联合复筛

诊断：复筛未通过者出生3个月进行听力诊断

对于有高危因素的新生儿选择适当时机：出生即采用OAE与AAB 的联合筛查。

对有一项或两项未通过者不复筛，直接出生3个月转至诊断中心进行诊断性检查。

温馨提示

即使初筛通过的家属也要给宝宝定期进行听力监测与检查，因为初筛检查具有片面性，会有一些迟发的听力损失需要定期随访才能被发现。与此同时，还应密切关注耳聋基因筛查的结果进行综合评估。

提醒家属须严格按照听筛流程进行听力检查，不能自己认为宝宝对声音有反应就认为孩子听得见，而不进行听力筛查，这是错误的。

撰稿：儿科  马莹

来源：北京市海淀区妇幼保健院

编辑/韩世容