疫情三年，谈“新冠”色变，老年人熬过了新冠感染的高峰，很多人已经“阳康”。是时候摘掉口罩，拥抱大自然，迎接属于我们的夕阳红啦？不不不，阿爷，阿奶们新冠仅仅只是众多传染病中的一种，口罩摘掉后更要注意防范这些疾病哦！

根据国务院联防联控机制发布的消息，2022年12月8日至2023年1月12日期间，新冠死亡病例中90%以上合并有基础疾病。

由于冬春季本身是老年人呼吸系统疾病高发和心脑血管疾病加重季节，如与新冠病毒感染相叠加，可致老年人重症风险增加。

老年人不止是新冠病毒的高危群体，也有一些疾病同样会给老年人带来威胁。

因此，小U提醒大家：家有老人，这些健康杀手也不得不防！

流感：

高住院率、高死亡率

流感病毒感染可引起病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症以及原有慢性疾病的急性加重，可导致患者出现严重的临床结局，甚至死亡。老年人总体流感发病率、住院率和死亡率较高，并常合并慢性基础性疾病，使病程延长、病情加重。

肺炎：

65岁以上发病率高

新型冠状病毒感染和肺炎链球菌感染都可以导致肺炎。肺炎链球菌感染是导致老年人患病和死亡的重要原因。在发达国家，侵袭性肺炎链球菌性疾病年报告发病率约（8~34）/10万，65岁及以上人群的年发病率更高，约为（24~85）/10万；成年人中肺炎链球菌菌血症的病死率为16%~36%，老年人则达20% ~40%。而在我国，尽管不同地区报道的肺炎链球菌感染在社区获得性肺炎中所占比例差异较大，为 28.0%~71.5%，但肺炎链球菌是导致老年人社区获得性肺炎的主要病原体。

带状疱疹：

老人风险更高

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引发的一种常见的感染性疾病，主要影响老年人群。疼痛是影响带状疱疹患者生活质量的最重要因素。疼痛的性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样，可以一种性质的疼痛为主，也可以多种性质的疼痛并存。此外，带状疱疹的发病率和严重程度可随着年龄的增长而增长，50岁以后可能尤为明显。

在美国开展的一项大型回顾性队列研究发现，与从未感染新冠病毒的对照组相比，50岁及以上的新型冠状病毒感染者患带状疱疹的风险要高出15%；需住院治疗的新型冠状病毒感染者比未感染新型冠状病毒的住院患者患带状疱疹的风险要高出21%。

疫苗：

保护老年人，远离健康杀手

流感、肺炎球菌相关疾病、带状疱疹都是可以通过疫苗预防的疾病。流感、肺炎球菌感染、带状疱疹与新型冠状病毒感染密切相关；流感、肺炎球菌和新型冠状病毒叠加感染，可能增加疾病重症的风险。除了保持健康的生活方式，国家卫健委还建议老年人接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗预防相关疾病。

-参考文献-

1. 国务院联防联控机制2023年1月14日新闻发布会文字实录 (nhc.gov.cn)

2. 陈琼，王丽静，谢明萱，李小鹰。老年人流感和肺炎链球菌疫苗接种中国专家建议[J].中华老年病研究电子杂志，2018,5(02):1-10.

3. 陈晨，刘国恩，曾光。中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生，2022,38(11):1494-1498.

4. 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组，国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心。 中国带状疱疹诊疗专家共识（2022版）[J]. 中华皮肤科杂志，2022,55(12):1033-1040.

5. 宁桂军，殷大鹏。世界卫生组织关于水痘和带状疱疹疫苗的立场文件(2014年6月)[J].中国疫苗和免疫，2014,20(06):562-567.DOI:10.19914/j.cjvi.2014.06.018.

6. Bhavsar A, Lonnet G, Wang C, et al. Increased Risk of Herpes Zoster in Adults ≥50 Years Old Diagnosed With COVID-19 in the United States. Open Forum Infect Dis. 2022 Mar 9;9(5):ofac118.

7. 郭碧润，杨智，徐琪，向顺俪，黄万晓，蒲委，贾肖蓉，张锐霞，陈姣宇。COVID-19与带状疱疹相关性研究进展[J].中国皮肤性病学杂志，2022,36(05):593-598.

8. 国家卫生健康委办公厅关于印发老年失能预防核心信息的通知_卫生_中国政府网 (www.gov.cn)

撰稿：免疫科  王卫平

来源：疾控U健康

编辑/韩世容