问题一：换牙时乳牙没有根吗？孩子掉下来的乳牙怎么都没有根？

生长发育成熟的乳牙和成人的恒牙一样，都应该有完整的牙根。只不过在正常牙齿替换过程，乳牙的牙根会一点点地被吸收掉，乳牙就从坚固到松动，直至最后脱落。

对一些孩子来说，这可能是一段比较长的过程，期间孩子会有不适感，甚至疼痛，都属于正常现象。可以鼓励孩子吃一些硬的食物，把松动的乳牙自然地“硌掉”，有利于顺利替牙。

问题二：换牙时新出的前牙为什么呈锯齿状，正常吗？

是正常的。在牙齿发育过程中，牙齿是由多个发育叶慢慢融合，在前牙发育叶融合交汇的区域会出现锯齿状的发育结节，这是“人类标准的牙齿形态特征”之一，随着每日咀嚼，牙齿会逐渐磨耗，切端的“锯齿状的发育结节”最终磨平至消失。所以，成人后基本就看不到了。

问题三：新长出来的牙为什么那么黄？乳牙白白的多好看啊！

孩子刚换的前牙颜色发黄，不像乳牙那么白白的，其实是正常现象，原因要从牙冠的结构开始说起。

牙冠硬组织分为两部分：内核的部分是淡黄色的牙本质，稍软些，内有微管样结构（牙本质小管）与牙髓（俗称“牙神经”）相通；表面部分是坚硬的釉质。

相对于乳牙而言，恒牙的釉质矿化比较好，晶体排列整齐有序，透光率高，所以从外面能透出内层牙本质的黄色。

所以，新长出的恒牙看着显得比乳牙黄，但应更有光泽。而乳牙的釉质矿化度相对较差，透光率也较差，牙本质的淡黄色被遮挡，所以就显得“白”一些。

问题四：孩子换牙时需要特殊补钙吗？

换牙是孩子生长发育中的一个生理过程，所以，如果孩子整体生长发育正常，不缺钙，单单为了换牙而补钙就没有必要了。

再说，孩子换牙大多数从6岁开始，这时候钙质在大多数恒牙牙冠上的沉积已经基本结束，6岁以后补的钙与牙齿发育关系不大。

问题五：孩子的门牙换了以后变得歪七扭八的，不如乳牙齐了，需要赶紧矫正吗？

因为大门牙（上颌中切牙）萌出的时候，牙根受到旁边侧切牙的挤压，牙根向近中倾斜，牙冠向远中倾斜，牙缝较大；侧切牙萌出的时候，同样会受到尖牙牙胚的挤压而歪斜不齐，待尖牙萌出后，这些间隙会自行消失，牙齿自动排齐。

刚萌出的“大门牙”比乳牙大得多，与儿童面型、相邻乳牙、牙弓不协调，被称为“丑小鸭”阶段，家长们无须着急，这多是暂时现象。要记得，长在口腔中的牙齿大小是不变的，随着孩子面部和全身整体发育，“大门牙”就会看着与孩子整体协调起来。

当然，如果两颗大门牙之间间隙过大，牙齿位置异常明显，需要带孩子到医院就诊，由医生检查判断，是否存在非生理性因素（如多生牙），并作出相应处理。

内容来源：人民卫生出版社《儿童牙齿健康百问百答》

主编：秦满

编辑/陈品