小故事

这天一到门诊就有位患者急匆匆地进来，焦虑地问：“大夫，我体检查出来早搏，怎么办？我有时会感觉心脏漏跳一拍，然后再砰砰砰乱跳，是不是得了心脏病？”

医生立即看了看她的心电图，然后安慰她：“你这早搏属于室上性早搏，大多是良性的……。”

我们的心脏在一刻不停地跳动，这种跳动并不是随意的，心脏的每一下跳动都源自心脏窦房结的号令，它每隔一定的时间（约0.6～1.2秒）就发出一次电信号，传导到心脏其他部位，引起心肌的收缩。

倘若窦房结没有按规律发出信号，或者其他部位的“信号员”“抢跑”了，就会引起早搏。如果“抢跑”的部位在心室，这就是室性早搏；如果“抢跑”的部位在心房或者心房和心室交界处，统称为室上性早搏。无论是室性早搏还是室上性早搏，都有可能是良性的，俗话说“人有失手，马有失蹄”，即使是正常的心脏也有可能发生早搏。

研究发现，有40%～75%的普通人出现过室性早搏，而且，随着年龄增大，早搏发生概率会更高。

一般来说，精神紧张、过度劳累、大量抽烟饮酒或咖啡摄入等情况，容易引发良性的早搏。如果早搏偶然发作，没有基础心血管疾病，而且，检查确认没有其他疾病，则不必过度紧张，调整生活状态后大多会自行消失。若早搏发生过于频繁，时常感觉到心慌、胸闷，或者本身就有基础疾病，就需要特别注意了。因为像冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等疾病，洋地黄、奎尼丁等药物中毒以及电解质紊乱（低钾血症、低镁血症）等情况也可诱发早搏。这时，应该到医院就诊，医生将根据心电图和其他检查结果给出进一步的治疗建议。

★专家提示★

出现早搏请注意以下三点：

1．调整心态。因为抑郁、焦虑、纠结的心情会诱发心律失常，保持开朗、乐观、镇定的心态是配合治疗、早日康复的基础。

2．及时检查。身体检查可判断是否存在心血管疾病，如果存在，应积极处理基础疾病；如果没有，也要遵循医嘱，定期体检。

3．若在规律作息、平衡饮食、适量运动之后，仍然早搏频繁，应遵医嘱进行药物治疗。

以上建议，希望能帮助你轻松应对早搏。

内容来源：人民卫生出版社出版《谈“心”——关于心脏的医学、健康与生活方式》

本书作者：刘健

编辑/陈品