近年来，种植牙已成为牙齿缺失的重要治疗方式。种植牙的寿命长短，与其自身品质、表面性状、直径、长度，以及患者牙齿周围骨质和骨量、全身情况、饮食习惯、是否吸烟等息息相关。此外，外界不良因素可导致种植牙内部结构出现轻微移动，逐渐产生缝隙，此时若处理不及时，可能导致种植牙松动、折断、感染，甚至脱落等。因此，装了种植牙并非一劳永逸，需要定期复查和维护。

发现“故障”，及时“报修”

1

牙缝变大，进食时塞牙

原因：种植牙邻接触消失，原本紧贴在一起的种植牙与相邻牙齿之间产生了间隙，多为与种植牙相邻的天然牙齿发生移位造成。

2

种植牙“变短”

原因：与种植牙相邻的天然牙发生生理性萌出，导致两者高度不协调，常发生于处在生长发育阶段的青少年患者。

3

种植牙“变长”

原因：发生了种植牙周围牙龈萎缩。该情况与种植时机、患者牙龈薄厚、牙龈类型等相关。一般来说，较厚、较韧的牙龈出现种植牙牙龈退缩的风险较低。

4

种植牙周围牙龈红肿、流脓、松动

原因：发生了种植体周围炎与种植体周围黏膜炎，即种植牙周围牙龈或牙槽骨感染。常见于口腔卫生状况不佳、长期吸烟、有牙周病史和糖尿病史者，是导致种植失败的主要原因之一。

5

种植牙内部螺丝松动

原因：种植牙内部螺丝与其周围相关结构长期存在微小的位移，引起“螺丝疲劳”，可能出现螺丝松动。

6

种植牙崩瓷、“扎舌头”

原因：目前，种植牙牙体大多由氧化锆全瓷修复材料制成，并使用树脂材料封闭种植牙的中央螺丝孔。若患者咬合力过大、咀嚼过硬食物或出现异常咬合力，种植牙存在崩瓷风险；螺丝孔封闭树脂处为咬合较为薄弱的位置，存在脱落风险。患者常因种植牙“有洞”、崩瓷边缘锐利“扎舌头”而就诊。

种植修复后，不忘4点注意

1

重视口腔卫生

接受种植牙治疗的患者应每半年至一年进行一次全面的口腔检查，必要时进行牙周治疗。平常应正确刷牙，配合使用牙线、牙缝刷或冲牙器，避免食物残渣残留，保持口腔卫生。

2

尽量避免咬硬物

由于种植牙与牙槽骨有一个生理结合的过程，因此种植牙治疗后初期，应进食较软的食物，逐渐“负重”。以后也应避免咬坚硬、较韧的食物，如螃蟹壳、坚果壳、牛肉干等。

3

养成良好的咬合习惯

进餐时，应使用双侧后牙同时咀嚼，避免单侧咀嚼。咬合力较大者，或存在夜间磨牙等异常咬合力的患者，应配合佩戴软牙合垫，减轻种植牙的异常受力。

4

定期复查

种植牙治疗后1个月、3个月、6个月，各复查一次，之后每年定期复查。一旦种植牙出现松动、崩瓷、感染等异常情况时及时就医。

作者/北京大学口腔医院修复科 郑静蕾 韩冬（主任医师）

编辑/陈品