“李奶奶的降压药快用完了，要提醒她备药……”在什刹海社区卫生服务中心家庭医生团队队长段英伟的重点服务名单中，每一位需重点关注的居民的具体情况都被记录得清清楚楚。

12月24日，北京青年报记者从西城区获悉，为积极应对当前疫情防控工作面临的新形势新任务，该区充分利用家庭医生全科诊疗模式，将385支家庭医生服务团队下沉至社区落实网格化管理，更好地发挥家庭医生“健康守门人”作用。

“我们为什刹海街道西巷社区近1500名签约居民建立起详实准确的名录台账，摸清重点人员健康情况，对阳性感染者，尤其是有基础病的老年人，开展一对一的健康管理与指导。”段英伟说，“我现在电话24小时畅通，基本每天能接听居民咨询服务20余人次，同时我们也建立了家医服务群，方便随时解答居民的健康诉求。”

据什刹海社区卫生服务中心副主任孙亚利介绍，中心31支家医团队已与街道所辖的22 个社区居委会建立起密切联系，同时安排家医团队迅速与属地养老机构对接，摸排评估在住老年人健康状况，为在住老人提供基本诊疗服务保障和消毒、用药指导、护理指导等服务。“家医团队目前已对26名在住老人健康水平进行了评估，及时了解在住老人健康状况，安排病情危重的2名老人转入辖区三级医院开展后续治疗。”

据了解，西城区通过建立“手拉手”转诊急救机制，为全区养老机构老年人紧急就医开辟了绿色通道。目前，全区40家养老机构均与属地社区卫生服务中心完成一对一对接，区民政局、街道、社区卫生服务中心与养老机构沟通渠道畅通，服务保障在住老年感染者得到及时有效救治。

文/北京青年报记者 解丽
摄影/北京青年报记者 魏彤
编辑/叶婉