感染者居家隔离，怎样选择口服用药？老年患者居家隔离时需要注意啥？……12月18日，沈阳市第四人民医院发热门诊负责人陈德才就市民关注的热点问题进行解答。

问：感染奥密克戎后有什么表现？

答：现阶段感染的病毒株是奥密克戎毒株，传染性强，而致病力下降，绝大多数表现为无症状和轻型，以上呼吸道症状为主，发热，体温可以高达38.5℃—39.5℃，还可出现咽痛、声音嘶哑、周身酸痛、咳嗽、鼻塞等表现，少数出现腹泻。绝大部分感染者可在7—10天内完全恢复。如果一旦出现发热等以上表现，可行新冠抗原检测。

问：感染者居家隔离，怎样选择口服用药？

答：无症状感染者及轻型患者，可居家隔离。保持室内勤通风，合理饮食，注意休息，心情愉悦，提升免疫力。没有症状，是不需要吃药的，所有的药物都不能预防疾病。如果出现发热、咽痛等表现，需要口服药物对症治疗。发热时，可口服扑热息痛、布洛芬、洛索洛芬钠，也可以口服连花清瘟、蓝芩口服液。出现咳嗽、咳痰，可以口服氨溴索、急支糖浆等。部分人有鼻塞、流涕，可以口服康泰克、感康或者扑尔敏、开瑞坦这些具有抗过敏作用的药物。

需要注意几点：新冠是病毒感染，合并细菌感染的比例非常低，不要盲目使用消炎药；退热药与复方感冒药不要一起吃，复方感冒药中多数含有退热药物成分，容易形成药物迭加过量。

体温在38.5℃以下时，优选物理降温，当体温升至38.5℃以上可以使用退烧药。部分体温未达到38.5℃，但全身表现比较严重，或者老年人发烧，出现精神萎靡或者其他表现，也可以谨慎口服退热药。口服解热镇痛药，选择一种就可以，不要迭加使用。而且一定不能超量，否则容易形成药物性肝损伤。比如，扑热息痛或者布洛芬，如果持续发热，每次间隔6小时才可重复使用，每天不能超过4次。而且，发烧应用退热药时，一定要适量多喝水，保证体内充足的水分，也可以喝点蔬菜汤、糖盐水，避免出现电解质紊乱。退烧药不是吃得越多、恢复得越快，如果超量使用，容易出现肝肾功能损害。

问：老年患者居家隔离时需要注意啥？

答：患有严重的心、肺基础疾病的老年人，或80岁以上的高龄老人，以及没有接种过新冠疫苗的人群，是新冠重型的高危人群，一定要加强观察，注意意识状态，监测血压、心率，加强饮食，适当补充水分，加强护理，避免跌倒，慎重使用退热药。

问：什么情况要及时去医院？

答：居家隔离期间，如果出现病情加重，比如口服退烧药后仍发烧超过 38.5℃，并持续超过2天，或者体温反而低于35℃；抽搐；气短或者呼吸困难；胸痛、腹痛；嗜睡，意识模糊；持续不能吃饭。有这些表现时，应随时做好防护，就近选择医院发热门诊就诊。

编辑/赵红信