近日，印度一30岁男子植发后多器官衰竭死亡的新闻登上热搜。据介绍，他是电视行业的主管，事业有成却饱受秃顶的苦恼，没想到做了植发手术产生并发症，最终因多器官功能衰竭而去世。近年来，脱发逐渐成为热议话题，压力秃、熬夜秃、加班秃、减肥秃等困扰了不少男男女女。然而似乎很难找到能根治脱发的办法，市场上五花八门的偏方、秘方、神器借机收割了不少智商税。专家明确，目前毛发移植手术已经成熟，存活率一般能达到90%以上，但不能治疗脱发。
发现
头发稀疏到需要烫头拯救
小王是一名90后，没想到年纪轻轻的他也会遭遇脱发困扰。他告诉北京青年报记者，因为工作原因需要晚睡早起，作息不规律，身体状态也不太好。但开始意识到自己在脱发，缘于光顾理发店的几次经历，理发师的一句提醒。疫情第二年，因居家好几个月一直没剪头发，后来待疫情好转一些便去剪发，理发师理了理他的头发说，“你这个头发有点稀，要不烫一下，这个长度也合适，显得多一点。”
理发师的建议和提醒，小王并没有太放在心上。直到今年6月左右，他又换了另一家理发店，而理发师再次提了他头发稀疏的事，小王依旧认为是商家想让顾客烫发的话术，但理发师冒出了一句“你这个情况和我差不多”，这话引起了小王的注意。
事后，小王挂了知名医院的专家号，根据医生的诊断和检查结果确定为雄激素性脱发。医生给出了三种治疗方案，吃非那雄胺药物、做微针治疗、植发。
小王果断选用了药物，他认为，虽然微针治疗的效果会明显一些，缺点就是价格高、疼痛感强，需要多次去医院，时间安排上会比较麻烦。目前他已服用药物两个多月，花费了千余元，但需要大概半年后才可能有效果，可停药后又会出现病情反复。
追访
为了防脱止脱都踩过什么坑？
与小白有类似情况的人不在少数。2011年，日本Trip advisor杂志在全世界主要国家做的在线调查发现：脱发在世界范围呈现高发态势。中国男性以19.04%列第21位。灼识咨询报告显示，我国脱发患者人数由2016年的1.95亿人快速增长至2021年的2.67亿人，预计2026年将达到3.43亿人。国内脱发人群还呈现低龄化趋势，60%的人在25岁就出现了脱发迹象，30岁前脱发人口比例达84%。
同样是90后的小力则向北青报记者介绍，他是从研究生阶段就发现自己的头发开始有些变得稀疏，当时已经能明显看到头皮。为了缓解和寻找治疗的办法，他做了不少功课，也花了一些冤枉钱。“我在网上买过一些生发精华，但用了之后不是很管用。三四百一瓶，大概用了5瓶。”
不少有脱发苦恼的人表示，总有一种想在短期内治好的期待和心理，有时候会焦虑到，一看到声称能治疗脱发的广告信息，就会像抓到救命稻草一样去尝试。可除了增加了一些防坑经验外，似乎没什么收获。除了去某些网络平台上购买宣称既防脱还能生发的洗发水，有人还听信网传秘方用生姜擦头皮、按摩头部穴位、保温杯里泡何首乌，甚至还学起了倒立，认为可以利用重力作用使血液快速流到头部，促进血液充分循环至头皮，使毛囊得到充足的养分，达到改善脱发的目的。
此外，也有一部分人在尝试多种方式拯救脱发无望后，干脆直接选择戴假发、帽子进行装饰。
小力说，他经过医生诊断后，得知脱发的原因是脂溢性脱发和雄性脱发。目前正在通过内服和外用的药物进行治疗已有半年，已有了一定效果,但是没有完全恢复。
疑问
市面上的生发产品靠谱吗？
有数据显示，脱发人群中，90%是雄激素性脱发，其次是斑秃、休止期脱发等。雄激素性脱发已成临床常见病。北青报记者注意到，近年来，治疗脱发的偏方、秘方、神器层出不穷，商家们也推出过形形色色的产品，从洗发水到生发灵，再到生发帽、养发保健品，这些产品是否真的有用？
空军特色医学中心皮肤科主治医师方帆告诉北青报记者，洗发水、生发水属于日常护理产品，是妆字号产品，其不能带有药物成分，也不能宣传治疗作用。而且洗发水作用于头皮表面，作用是清除表面的头屑、污垢、异味，改善瘙痒不适，并不直接作用于毛囊。某些产品宣称含有促毛发生长的中药成分，但其上市并不需对产品效果进行严格的临床试验，所以这些效果是理论上的，典籍里的故事，信不得。
对于宣称生发的保健品，方帆表示，均衡饮食肯定对头发生长是非常重要的。临床上常见因为减肥、服用代餐、挑食等，造成洗头梳头掉发增多，头发稀疏的情况。也有胃肠道吸收不好、贫血引起的脱发。大部分情况下，只需要食补，不需要专门服用药物或者保健品。
方帆介绍，生发帽主要指的是近年兴起的弱激光毛发治疗仪。其实早在19世纪，欧洲就用多种光谱治疗各种皮肤疾病。低能量激光疗法（Low Level Laser Therapy，简称LLLT）的技术最早在 1967 年被证明对促进毛发生长有效。在光疗的作用下，让处于退行期或休止期的毛囊，快速结束当下周期，进入到有助于头发生长的生长期，这也是低能量激光可以治疗产后脱发的原理。所以，近年弱激光被大量应用于脱发疾病治疗，2000 年LLLT 获得了 FDA Ⅱ类辅助治疗方法的认证。CFDA也批准了多种设备。弱激光治疗脱发有充足的科学依据，技术也非常成熟。
他强调，至于电刺激、红光等其他的帽型生发产品，如果没有经过FDA和CFDA批准，大概率还没有进行详尽的临床研究，也不能宣传具有治疗脱发的作用。
关注
毛发移植不能治疗脱发
方帆介绍，最常见的雄激素性脱发，表现为前发际线逐渐后退，顶部毛发进行性稀疏变软，往往伴有头皮出油和瘙痒。该病常见青年人群中，病程可长达几十年，除了家族史，还和压力、睡眠、饮食习惯等许多因素有关。目前指南推荐的非手术治疗为，男性口服非那雄胺和米诺地尔外用、女性口服螺内酯和外用米诺地尔。其他推荐的治疗有弱激光照射、头皮微针治疗、自体富血小板血浆等。经过上述非手术治疗，大部分患者能稳定发量，甚至部分逆转。在此基础上，必要的话进行毛发移植将获得最大收益。需要指出的是，毛发移植后仍需进行基本的非手术治疗，以巩固疗效。
毛发移植手术最早可追追溯到1939年的日本，早期的植发技术过于简单，钻下一块块的带毛囊的头皮。然后移植到脱发的部位，插秧式的效果让人无法接受。我国毛发移植行业起步于上世纪70年代，国内首例毛发移植手术由公立医院执行。90年代自体毛发移植技术逐渐展开。
目前毛发移植手术已经成熟，存活率一般能达到90%以上。快速直接改善脱发区外观，已经成为大量脱发人士的首选方案。但是毛发移植产业巨大的增长空间和高额的利润率，吸引了大量的资本和从业人员的加入。再加上价格骗局、恶性竞争、虚假宣传等乱象频发，当下的毛发移植产业已经脱离了基本医疗的范畴，逐步走向纯商业化。
此外，毛发移植难度不大，环境条件要求不高，正因为如此，也吸引了许多不具备手术资质的商家参与，比如美容院、养生馆，甚至理发店等。虽然该类手术风险不大，但是仍然属于有创治疗，是整形美容的一级手术。可能会因操作不当，环境不达标造成的感染、存活率低、压迫性脱发，甚至出现死亡的情况。
方帆指出，关于毛发移植首先要明确两个概念，一是毛囊目前还不能被创造。总体毛囊数是无法增加的，移植就是拆东墙补西墙。二是毛发移植不能治疗脱发。脱发是一个动态过程，毛发移植补充了脱发区毛囊数量，但是并没有阻断脱发的进程。植发还有一些禁忌症，包括患有心脏病、高血压、糖尿病，控制欠佳的。手术时间长，对头部有压迫，可能造成危象；自愈性脱发。比如头皮感染恢复早期、休止期脱发等；烧伤、烫伤愈合不久的。由于疤痕不稳定，血管较丰富，存在出血风险；进行性脱发的，比如不稳定的斑秃、狼疮性脱发，或者未经治疗，处于进展期的雄激素性脱发等。
提醒
脱发是疾病 切莫图省事
方帆提醒，在治疗脱发疾病中应该把握几个原则：1.尽早治疗，脱发疾病往往呈现进展性，早治疗能控制在轻症，保住更多的头发。
2.坚持治疗，脱发疾病起效慢，毛囊从恢复到萌出，再到长大，需要几个月的时间，只有坚持治疗，才能获得最佳疗效。
3.定期随访。治疗1-2个月往往刚有新发萌出，许多患者几个月看不到效果就放弃了，新长出的头发又会脱发。只有在专业医生指导下，定期对比宏观和微观图像，才能早期发现效果，建立信心。
4.少用偏方。民间有很多偏方，疗效不确定，而且容易造成过敏和皮炎。不建议盲目使用，以免耽误治疗，甚至适得其反。
此外，还要重视生活方式的影响，真正实现个体化治疗。规律作息，保证6小时以上高质量睡眠，避免长期熬夜加班（22：30前入睡）；放松心情，排解压力，常做深呼吸，多听舒缓音乐；控制体重，避免肥胖，适度锻炼，每天做20分钟左右中等强度的运动；均衡饮食，避免大量肉食、垃圾食品，少吃油腻、甜、辣食物，增加新鲜蔬菜、水果、谷物，特别是富含维生素D、锌、铁的食物及豆浆等；适度洗发，每周两到三次，水温38度左右，轻轻按摩头皮，低温吹干或自然风干，经常梳头，按摩头皮；注意头皮防晒；减少烫发染发；避免长时间戴紧帽子；戒烟限酒；积极乐观，正确面对脱发困扰。
方帆强调，脱发是疾病，看病去医院，切莫图省事，选择正规有资质的医疗机构，内外结合标本兼治，才能获得最佳疗效。
数据
脱发大军催生百亿级别产业
其实，脱发的现象自古有之。从古代名人留下的诗句中也能感知到他们当时承受的“脱发之苦”。比如白居易在《嗟发落》写道：“朝亦嗟发落，暮亦嗟发落，落尽诚可嗟，尽来亦不恶。”他从早到晚都受到脱发困扰，不如干脆掉光，还不用洗梳头。陆游也感慨：“脱发纷满梳，衰颜不堪照。” 梳子上都是掉发，头发掉了显得衰老不堪。最有名的还要数杜甫那句：“白头搔更短，浑欲不胜簪。”满头白发，越抓越少，头发稀疏到簪子都插不住了。
随着时代的发展，脱发人群不降反增，人们对于毛发健康的追求催生了巨大的市场。从市场方面来看，我国毛发诊疗服务行业无疑是一个容量巨大且高速增长的好赛道。据灼识咨询报告显示，该行业市场规模由2016年的83亿元增加至2021年的238亿元，俨然成为了一个百亿级别的庞大市场。而且未来五年的增速依旧十分可观，市场规模还将持续扩大，预计将以24.5%的年复合增长率增至2026年的712亿元。
而见效快、收益高的毛发移植产业已然成为新的风口。企查查数据显示，我国现存植发相关企业1138家。近10年来，我国植发相关企业注册量整体呈上升趋势。2019年新增植发相关企业177家，同比增长14.94%。2020年新增170家，同比减少3.95%。2021年新增190家，同比增长11.76%。从城市分布来看，深圳以63家植发相关企业排名第一。其次是郑州、西安、北京等城市。从注册资本来看，注册资本在1000万-5000万之间的植发相关企业占比10%。注册资本占比最高的是100万以内的植发相关企业，占比38%。
毛发健康领域吸引了众多资本，2021年，“植发第一股”雍禾医疗登陆港交所，市值超85亿港元。2022年7月，大麦植发提交赴港上市申请，冲击“植发第二股”。
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文/北京青年报记者 宋霞
编辑/樊宏伟
