孕产妇“阳”了出现发热、咳嗽怎么办，什么情况该上医院，新生儿宝宝“阳”了能不能用药……日前，华中科技大学附属协和医院产科、新生儿科、感染科、药学部、呼吸内科MDT（多学科联合诊疗）团队就孕妈妈们迫切关心的问题进行解答：

孕妇必要时可服退热药

孕产妇感染后病情程度与普通人群类似，主要表现有发热、咽部疼痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等不适，通常持续1周内。奥密克戎变异株并不显著增加孕产妇重症发生。

如症状轻微，没有呼吸不畅、呼吸频率增加、胸闷等不适感，可以居家隔离，只需要对症处理，多饮水，注意休息，以物理降温，如温水擦拭、退热贴为主。如果降温效果不明显尤其体温升高达到38.5℃及以上可以服用药物退热。

1.发热、咽部疼痛、肌肉酸痛等症状

首选药物：对乙酰氨基酚。

用法用量：间隔4—6小时重复用药一次，一次0.3g—0.6g，24小时内不得超过4次。

遵照医嘱选择：柴芩清宁胶囊、金银花口服液、蓝芩口服液、强力感冒片等。不推荐孕妇自行服用各种复方感冒药。

2.咳嗽

咳嗽是一种机体保护性活动，它能把呼吸道内的痰液、异物排出，从而保持呼吸道的清洁和通畅。因此，偶发的轻微咳嗽，会随着痰液的排出而缓解，不必盲目使用止咳药。

3.鼻塞、流鼻涕

推荐药物：生理盐水、海盐水喷鼻剂。

禁用药物：伪麻黄碱及伪麻黄碱类复方制剂、赛洛唑啉、羟甲唑林等。

4.孕妇呕吐吃不下饭、腹泻

少量多餐，注意饮水，适当增加富含蛋白质的食物及新鲜蔬菜水果。

严重腹泻：推荐蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ。

5.中成药

中成药因成分复杂，缺乏孕产妇使用相关数据，并且很多药品中含有孕产妇不可使用的成分，一般不推荐孕产妇使用，例如目前紧缺的连花清瘟含有麻黄成分，可能引起血管收缩，心率加快，孕产妇不建议使用。

6.抗菌药物

孕妇常用的抗菌药物如青霉素、头孢类药物只针对细菌，对新冠病毒不起作用，盲目用药反而易引起细菌耐药。

孕妇出现这些情况要上医院

1.孕妇要注意胎动、腹部发紧、阴道流水、出血等情况，如有异常就诊产科。

2.孕妇出现呼吸急促（＞30次/分）、呼吸困难、口唇发紫、高热不退（体温超过38.5℃，超过5天）、胸闷胸痛、心悸等症状时，如家中可自备指脉氧监测仪，血氧饱和度低于93%时，需尽快到医院发热门诊就诊，并联合呼吸科协同处理、产科会诊。

宝宝“阳”了，首选物理退热

新生儿发热建议首选物理降温的方法处理，比如散包降温、洗澡、擦浴等，另外需要适当给予喂水、补液等。新生儿用药专业性强，家长不可擅自给孩子用药，一定要咨询专科医生。如孩子高烧不退、一般情况差、手脚冰凉、呼吸困难、严重呕吐，或存在嗜睡、烦躁等意识问题，需紧急到医院就诊。

撰写/武汉协和医院产科 新生儿科 感染科 药学部 呼吸内科MDT团队

整理/罗兰

编辑/倪家宁