针对长期患有糖尿病的老年人群，能否接种新冠疫苗这一问题。12月9日，同仁医院主任医师、北京市糖尿病防治办公室主任杨金奎教授表示，“只要没有出现急性并发症，糖尿病患者一般可以接种新冠疫苗，并属于优先接种疫苗人群。”

同仁医院主任医师、北京市糖尿病防治办公室主任杨金奎教授

但他也建议，糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或患有上述急性并发症痊愈未满两周的糖尿病患者，暂缓接种。

早期的一项研究显示，如果新冠肺炎患者空腹血糖大于13.3，就说明存在危险。血糖升高是预测新冠肺炎患者多器官损伤的独立危险因子，可早期预测新冠肺炎患者的死亡风险。

不过，在近期参与北京市新冠肺炎重症患者的会诊过程中，杨金奎教授发现，奥密克戎变异株导致患者血糖升高的幅度并不明显，很多轻症患者的血糖几乎没有明显变化。

疫苗接种后，由于个体产生抗体的免疫过程中反应存在差异，可能极少数人会出现头痛发热、咳嗽、接种部位局部红晕、呕吐、食物不振、腹泻等现象。杨金奎教授表示，“糖友们”应密切监测血糖，分辨异常血糖所诱发的反应并对应处理。

此外，杨金奎教授告诉记者，患糖尿病的老年人在接种新冠疫苗前后，是可以继续吃降糖药的。“若长期使用胰岛素就最好不要停。若使用了其他降糖药物，接种新冠疫苗前后在少数情况下出现身体不适的，可根据医生建议短期改用胰岛素治疗。”

杨金奎教授建议糖尿病患者，接种新冠疫苗前后更应该进行规律的自我血糖监测或动态血糖监测。根据糖尿病类型、合并症及健康状况，适当调整常规治疗方案，以使治疗达标。

编辑/谭卫平