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艾滋病到底是怎么传播的？

我们就得先弄清楚艾滋病是怎么传播的。

其实，无论是艾滋病、新冠肺炎、还是普通的感冒，传播时都得遵循同一个原则，那就是，要有一定量的具备传染性的活病原体，进入人体内，才能让人患上疾病。反之，如果进入身体的病原体数量不足、活性不够，那么人就不会得病。

对艾滋病毒来说，在血液、精液、阴道分泌物、母乳中浓度才足够高，才具有传染性。所以我们日常与艾滋病毒感染者接触，比如共事、握手、拥抱、共用餐具等等，并不会导致感染。

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“沾血”就能传染艾滋病？

可能有些朋友心里还是会打鼓，觉得既然艾滋病毒能够通过血液传播，那扎针呢？蚊子叮咬呢？血液洒在食物上呢？

要打消这方面的顾虑，我们就得了解一下艾滋病毒的传播性和生命力。虽然艾滋病毒凶名昭著，但它本身传播起来效率并不高，而且艾滋病毒非常脆弱，只要离开了血液和体液，很快就会失去感染性，再也没法传染其他人。

根据美国国家疾控中心的资料，艾滋病毒感染者血液和体液，如果已经干燥，传播给其他人的可能性几乎为零。而且艾滋病毒非常怕热，都不用开水烫，75℃下只要5分钟就会失活。

了解了这些，我们对照一下上文提到的种种情况，大部分的疑虑就会打消了。

拿“扎针”来说，由于针头非常细小，能带上的血液很少，其中携带的艾滋病毒更是极其有限，而且少量血液在空气中很容易干燥凝固，这种情况下，感染的可能性微乎其微。有些朋友可能听说有瘾君子共用针头，导致感染艾滋病毒，那是因为共用针头注射时感染者的血液直接进了血管，跟拿针扎一下是两回事。

再说说蚊虫叮咬，一方面蚊子吸血的量很少，另一方面，蚊子的习性是吃到嘴的血液绝不会吐出来……可能有些朋友有疑问，说好的蚊子叮咬能传播疾病呢？其实，像疟疾、登革热这样的疾病都是通过蚊子的唾液传播的，而艾滋病毒可没这功能，它只能通过血液。

最后来看看“血洒食物”的问题，前面说了，艾滋病毒非常不耐热，而我们烹调食物随便就是一二百摄氏度的高温，艾滋病毒早就失去活性了。也许还有人会较真说，那要是洒凉菜上怎么办？不得不说，如果洒得血足够多，病毒也没被葱姜蒜酱油醋泡死太多，吃的人也碰巧嘴里、消化道里都是见了血的伤口，那么还是有一丁点可能感染的，但这种极端案例，恐怕就没什么代表性了。

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担心自己感染艾滋病毒怎么办？

首先，有这种警惕性就值得称赞。如果自己有过高危性行为（如没有使用避孕套），或有过其他可疑的暴露、接触，的确可以采取一些手段保护自己。

具体来说，可以通过正规渠道（比如当地疾控中心），申请阻断药物。阻断药物能够阻止艾滋病毒的复制和扩散，如果服药及时，是能够避免感染艾滋病毒的。这里需要提醒大家的是，如怀疑自己有被感染的风险，请尽快联系当地疾控机构，阻断药物服用越早成功率越高，高危行为后2小时内服用效果最好，72小时内服用都有效。

至于艾滋病毒检测，由于一开始艾滋病毒量少测不出来，通常要2-3周的窗口期过了，才能确定是否真的感染，与其煎熬2-3周等来宣判，不如早点行动起来做阻断。

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我们该如何面对艾滋病毒？

对艾滋病毒及感染者，常有两种极端态度，一种是觉得艾滋病感染者随时可能传染给别人，对他们敬而远之，甚至歧视，好在随着宣传科普工作的深入，大家也慢慢都知道了日常生活中的接触不会被传染。

另一种极端则是，有些人觉得艾滋病虽然治不好，可现在有很多药可以控制病情，就算感染艾滋病毒，只要不发病就跟正常人没区别，有些人就抱着这样的想法，私生活比较恣意放纵。这其实是非常不负责任的，因为这除了会增加艾滋病毒的受害者外，对自己的健康和日常生活影响也很大。

艾滋病对健康的危害大家都比较了解，就不多说了，这里重点讲讲服药方面的问题。抗艾滋药物服用起来通常有严格的时间间隔要求，这样才能让药物在血液中维持一定的浓度，阻止病毒的复制，一旦漏服，被药物压制的病毒就有可能死灰复燃大量复制，甚至产生抗药性。想想就知道，坚持几十年每天按点吃药，那可不是一件轻松的事情，更别提由于担心别人发现自己在服抗艾药物带来的心理压力了。

因此，我们对艾滋病毒需要提高警惕，做到不同时有多个性伴侣、使用避孕套、避免高危性行为，除此之外，做医美、纹身等操作时，也要选择正规卫生的机构。

总之，对艾滋病和艾滋病毒，我们应当了解其传播规律和应对方法，理性对待科学预防，而不必被流言吓住，以至于影响正常生活。

作者|丁崝

审核|金东 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所副研究员

编辑/陈品