很多人奉止痛药为“神药”

牙齿发炎，安排；痛经，安排；头痛，安排……甚至一次吃很多颗，直到不痛了才肯停止。

然而，是药三分毒，哪怕是中成药，不当服用也有很大的危害！

近几天，#高三生3小时吃4片止痛药肾衰竭#登上微博热搜。服用止痛药有啥危害？吃止痛药会上瘾吗？小编带你揭秘～

止痛药有哪些分类？

止痛药是指可部分或完全缓解疼痛的药物。一般分为非甾（zāi）体抗炎药、中枢性止痛药、麻醉性止痛药、解痉止痛药和抗焦虑类止痛药。

我们常用的止痛药基本都是非甾体类抗炎药，非甾体类抗炎药的“家族成员”庞大，包括阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等二十几种。热搜中高三生小南服用的“散利痛”也属于非甾体类抗炎药。

为什么服用止痛药会肾衰竭？

简单来说，非甾体消炎药会抑制环氧合酶，减少前列腺素的合成；而肾前列腺素是肾脏主要的血管扩张剂，因此通常涉及肾脏缺血损伤，表现为急性肾损伤等症状。

此外，过量服用止痛药还会使你身体内的电解质和酸碱失衡，导致伴有肾病综合征的急性间质性肾炎以及肾乳头坏死等症状。

止痛药会成瘾吗？

很多人觉得止痛药有成瘾性，这很可能是把两种止痛药混淆了。

有成瘾风险的是麻醉性止痛药，以吗啡、杜冷丁等阿片类（opium）药物为代表。这类药物止痛作用很强，主要用于晚期癌症病人，但是这类药物属于处方药，受到国家严格管制，不是能在路边药店随手买到的。

阿片其实就是“鸦片”，它是从罂粟中提取出来的。“疼痛”是一种神经信号，这种信号把身体出状况的部位上报给大脑，而阿片类药物就是作用于大脑。

它可以让大脑中的阿片受体“兴奋”，从而产生镇痛作用，并且缓解因疼痛引起的不愉快情绪。

阿片类药物用于治疗疼痛已经有几千年历史，在国外曾一度因缺乏管制导致滥用，可能也就因此给人留下了“止痛药会上瘾”的深刻印象，我们平常吃的“非甾体类抗炎药”并没有成瘾性。

止痛药如何直击“痛点”？

要搞清楚这个问题，我们要先知道疼痛是怎么来的？

有些疼痛是神经系统出了问题，还有些常见的痛是炎性疼痛，这种疼痛离不开“前列腺素”的功劳。

一看到“前列腺素”这几个字，很多人可能立马联想起了男性生殖系统的附属腺——前列腺，进而认为“前列腺素”是由前列腺分泌的，而事实并非如此。

前列腺素广泛分布于身体各组织和体液中，对内分泌、生殖、消化、血液、呼吸、心血管、泌尿及神经系统均有作用。

它是一种致痛物质，可与相应受体结合，当身体组织受伤或产生炎症时，数量就会暴增，产生疼痛信号并传递给大脑，让人感到疼痛。

痛经、拔牙、摔跤引起的疼痛及各种炎症疼痛等，都与前列腺素密切相关。所以别再认为前列腺素是男人的“专利”啦。

止痛药刚进入你身体时，并不知道你哪里疼，它会搭乘血液“顺风车”前往全身各处寻找目标，并使用“排除法”——挨个上门询问器官疼不疼。如果吃药后一段时间内还在疼，可能是药物还没到达这个器官或部位。

找到了治疗目标后，止痛药不会对前列腺素动手，而是会和产生前列腺素的“环氧化酶”结合，阻止更多前列腺素的合成，而对于已经合成了的前列腺素，只能交给时间来解决了。

止痛药，不能多吃！

很多人害怕去医院，身体出现疼痛的时候往往会选择自行服用止痛药。

但是很多人不知道止痛药具有“封顶效应”，即在效果达到一定程度时，即使增加剂量，也不会提升止痛的效果，反而会增加副作用。

吃多了止痛药可能会出现以下副作用：

损害肾

止痛药会抑制前列腺素的合成，可能会引发慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等疾病。

损害胃

水杨酸类、阿斯匹林、消炎痛等药物会刺激胃粘膜，引起严重胃肠反应，诱发胃溃疡，甚至胃出血及胃穿孔。

损害肝

阿斯匹林、保泰松、消炎痛可引起肝损害，出现肝大、肝区不适等症状。

增加出血倾向

水杨酸、阿斯匹林等药物能抑制凝血酶原在肝内的形成，使凝血酶原在血中含量下降，还能影响血小板的生理功能，使凝血时间延长，凝血功能受影响，引起出血倾向。

引发过敏

安乃近、扑热息敏可引起过敏反应，出现皮疹、药物热或加重哮喘。

掩盖症状

最重要的一点，服用止痛药很容易掩盖病情，贻误诊断，耽误治疗时机！所以不舒服一定要尽快去看医生。

服用止痛药的原则

◆遵循说明书用药：服用剂量与用药禁忌一定要看清。

◆看好药物成分：不少感冒药复方制剂里有止疼药成分，注意阅读说明书上的药物成分，以避免重复、超量用药。

◆及时就医，不要忍痛：在服用非处方药缓解已知原因的疼痛时，不建议超过5天，期间疼痛加剧或不消除一定要及时就医，排查原因。

这样吃药不可取

服用多种药物

同时服用多种药物，可能会在胃里出现相互作用，影响药物的吸收或导致药物失活。

服药时间不对

很多人并不在意服药的时间，但是如果不管服药和吃饭的先后顺序，会增加药物对胃的伤害，同时无法保证更好的治疗效果。

空腹、饭前、饭后、随餐服用，是几个常见的服药时间节点，服药前要仔细阅读药物说明书。

饭前服，代表饭前15-30分钟服用。

饭后服，即饭后15-30分钟服用。

餐中服，指进餐少许后服药，服完后可继续用餐。

空腹服，指餐前1小时或餐后2小时服用。

睡前服，指睡前15-30分钟服用。

服药方法不对

不要干吞药片

没有足够的水来帮助溶解，有些药物容易在体内代谢后引起结石，例如复方新诺明等磺胺类药物。服药后喝水，既可降低药片粘附于食管的风险，也可减少药物在口腔或食管中残留。

不要将药片掰碎或以水溶解后服用

切记不要擅自掰开或压碎药片、打开胶囊外壳，只有在咨询药师、医生，或药品说明书上注明可行性后，才能破坏药片或胶囊的完整性，以免造成药物失效，或对身体造成伤害。

吃药不忌口

布洛芬：不宜喝可乐和咖啡

布洛芬是一种酸性药物，对胃黏膜有刺激作用，如果服用布洛芬后再喝咖啡或可乐，其中的咖啡因会刺激胃酸分泌，二者相互作用，会导致恶心、呕吐、消化不良、胃溃疡等消化道反应。

绝大多数药：不宜喝酒

服药期间喝酒，可能会产生各种危险的“化学反应”。例如使用头孢类抗生素期间饮酒，很可能出现面部潮红、心悸、呼吸困难甚至过敏性休克。因此服药期间至停药7天内应避免喝酒，喝酒前后3天需吃药应提前告知医生。

止泻药：不宜喝牛奶

首先，牛奶中的乳糖可能会加重腹泻的症状；其次，牛奶和药物混在一起，会在药物表面形成一层膜，阻碍药物中有效成分的释放以及人体对药物的吸收。

胃药：不宜吃醋

胃酸过多引起的胃病，需要服用达喜、胃舒平等抗酸药，这些药物是通过跟胃酸中和而发挥作用的，服药前后如果食用了醋，会使抗酸药物药效打折扣，甚至失效。因此，在服用这些药物前后1-2个小时内应避免食用酸味食物。

每一次乱吃药的背后，都是侥幸心理在作怪，为了自己和家人的生命安全，生病一定要及时看医生！

来源：新医文化、科普中国、羊城晚报、钱江晚报

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编辑/王静