北京青年报
如果长时间腿麻还有腰痛,一定要小心这个病!
医学微视 2022-10-02 14:30

不知道大家有没有过在一个地方蹲的时间过长(比如,蹲厕所),突然起身腿麻走不动道的经历。

医学上,将这种“腿麻”的现象称为“肢端麻木”,与肢体向大脑传递的神经信号有关。

这种类型的腿麻,一般会在短时间内消除,但如果出现长时间腿麻无法被缓解,就需要提高警惕,积极寻找病因并及时就诊。

对于长期慢性的腿麻,则很有可能是腰椎间盘突出症引起的。

腰椎间盘突出症都有哪些症状?

腰痛

腰痛是由于腰椎间盘纤维环破裂后,无法耐受上半身的负重,在活动的时候,就会引起整个腰背部的疼痛,不但腰椎痛,腰椎两侧的肌肉也会经常伴发疼痛。

腿疼及麻木

腿疼是由于椎间盘突出后,压迫到相应的神经根,造成大腿和小腿的疼痛,可能发生在小腿后侧或外侧,甚至到足底和足背。

同时如果神经卡压时间过长,引起局部神经根的血液循环不畅,就会产生麻木的症状,这时患侧腿和健侧腿的感觉会有不同。

如果椎间盘严重突出,甚至髓核脱出,同时严重压迫神经,甚至会出现马尾神经综合征,引起大小便功能障碍,比如排尿和大便困难。

神经根功能障碍

腰椎间盘突出症最严重的症状是引起神经麻痹、神经根损伤,如果不早一点进行治疗,有可能会造成永久性的损伤。

如果出现了腰一二节段的腰椎间盘突出症,不光压迫神经根,还压迫脊髓,这时就更要引起注意,因为有可能会引起瘫痪。

对于腰二三、三四、四五节段的椎间隙突出,只会压迫神经根,引起神经根功能障碍,出现麻痹,剧烈疼痛等症状,早期发现并治疗,能够得到恢复,不会引起瘫痪。

腰椎间盘突出症一定就要手术吗?

90%的腰椎间盘突出症都不需要手术治疗,换句话说,绝大部分的腰椎间盘突出症通过保守治疗就足够了。

保守治疗包括药物治疗、物理治疗、针灸按摩等等。

因为人体本身有一定的自我恢复能力,如果保守治疗能够有效缓解症状,一般不建议手术治疗。

也就是说通过保守治疗,让破损的椎间盘能够得到一定的修复,修复之后,只要平时注意,一般来说,能够继续维持椎间盘的使用。

只有当椎间盘完全破裂后,比如髓核脱出、神经压迫非常严重或神经通道狭窄得很厉害,保守治疗无效的情况下,才建议选择手术治疗。

腰椎间盘突出症患者必须注意哪些事?

①睡硬板床

选择稍硬一点的床垫,或者硬板床(不是直接睡在硬板上),这样在平卧的时候,能够使腰部处于自然的生理曲度。

②避免腰部负重

腰部的负重,是诱发腰椎间盘突出症的主要原因之一。

建议患者尽量避免弯腰,避免抬重东西,如需搬动重物,要采取特殊的体位——垂直上下,即先慢慢蹲下,拿到东西后,垂直地将重物搬起。

③加强腰背肌锻炼

腰背肌锻炼,对于腰椎间盘突出症的患者非常重要,能够加强后背的肌肉力量,减轻腰椎间盘的负荷。

④劳逸结合

对腰椎间盘突出症的患者来说,要注意固定工作姿势不要太久,尽量1小时左右适当活动腰部,帮助减缓腰背部肌肉疲劳。

编辑/王静

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