最近门诊来了一个病人：

张先生（化名），是一位慢性乙肝患者，抗病毒治疗已经有7、8年了，效果一直不错。以为病好的他，自行停药了1年多，而且又开始抽烟喝酒，不再来医院检查。直到最近发现身体难受，撑不住了到医院复查后发现肝癌晚期。

诊断出肝癌，往往是我们最不希望看到的结果。那么，乙肝为什么会转变为肝癌？乙肝到肝癌究竟又有多远？

从乙肝到肝癌，有多远？

在我国，约80%原发性肝癌背后的罪魁祸首是乙肝病毒。从病毒感染到肝癌，只要几步：肝炎-肝硬化-肝癌！

第一步：肝炎

感染乙肝病毒后，入侵的病毒导致肝细胞遭受损伤。如果病毒持续地损害肝脏，就容易形成肝炎。

第二步：肝硬化

肝炎导致肝细胞持续损伤，肝脏中纤维组织增多，肝脏变硬失去弹性，演变为肝硬化。

第三步：肝癌

肝硬化可以说是肝癌的前兆，再加上不良生活习惯，在这种情况下容易形成肝癌。

由于肝脏的痛觉神经不敏感，早期肝癌极易被忽略，患者就诊时，多数已是中晚期。

实际上，很多时候身体的异样表现，都是肝脏向我们发出的一些“求救”信号，需要引起重视。

身体有这些表现

可能是肝在求救

1、吃不下饭、突然消瘦等

如果肝脏出现损伤，胆汁排泄异常，可能会出现食欲不振、恶心想吐等不适症状，甚至身体肉眼可见的变得消瘦。

2、摸到右上腹有肿块，还会痛

抚摸自己的右上腹时，发现有凹凸不平的肿块，偶尔还会伴随着闷痛/钝痛的感觉。

3、经常全身乏力、关节酸痛

经常感觉自己做点事情就累得不行，全身乏力、关节酸痛，这也是肝脏出问题的表现。

4、皮肤出现大片淤青/淤血

一旦肝组织受到了破坏就会影响凝血功能，皮肤就会出现大片大片的淤青、淤血等。

5、经常不明原因低烧

频繁地在午后出现低热的情况（体温大概在37.5℃左右），而且随着病情发展，发热的持续时间会越来越长。

除了留意身体异常外，乙肝患者更要注重预防，尽可能避免病情恶化甚至转化成肝癌。

如何避免乙肝转变为肝癌？

1、定期检查，每6个月做一次复查

患者每6个月去医院进行一次定期检查。根据医生的建议结合自身情况，选择筛查项目：

● 乙肝两对半（确定乙肝的恢复情况）；

● 肝功能检查（判别肝脏有无基本损害）；

● 肝脏B超（探知肝脏有无形态学改变）；

● 甲胎蛋白（查看肝癌标志物）；

● 乙肝病毒DNA检查（检测乙肝病毒复制水平）；

尤其是35岁以上的乙肝病毒携带者、慢性肝炎/肝硬化5年以上以及直系亲属三代中有肝癌家族史的高危人群，一定要记得定期检查。

如果查出乙肝病毒在比较活跃的状态，要严格遵医嘱抗病毒治疗，定期检测病毒定量，千万不要随便停药。

2、改变不良生活习惯，戒酒少熬夜

>> 远离酒精

酒，是乙肝癌变的催化剂。乙肝患者，要绝对忌酒，没得商量。

>> 健康饮食

不要吃发霉（含黄曲霉毒素）以及烧焦烧糊的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，比如菠菜、青瓜等，有利于保护肝脏。

>> 避免熬夜

保证充足睡眠，尽量在11点前睡觉，保持7小时的睡眠时间。

肝癌并没有我们想象中的那么可怕，预防早治是关键。注意饮食和作息健康，遵循医生意见和服药，能有效延缓甚至预防肝癌的发生。

医生：李筠

来源：健康之路

编辑/韩世容