随着秋季花粉高峰来袭,来儿科门诊就诊的患儿明显增多了,伴随着“阿嚏阿嚏”此起彼伏的喷嚏声,有的宝贝可能还有流涕、鼻塞、眼红、皮疹等,甚至还有咳嗽、喘息的症状。有的家属可能觉得春天百花盛开的季节已经过去了,孩子为什么还有这些过敏症状,对此,顺义妇幼过敏反应科姬华祎主治医师指出,现阶段正是秋季花粉过敏的高峰期,家长朋友们一定要警惕,宝贝可能患有儿童花粉症,如出现上述症状,一定要去专科就诊。
接下来姬华祎主治医师就家长朋友们关心的儿童花粉症来谈一下如何预防和治疗。
1.什么是儿童花粉症?
花粉症是具有特应性体质的患者在吸入或接触花粉变应原后,出现IgE介导的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘、荨麻疹、过敏性皮炎等症状的疾病,症状的出现与花粉的地域和播散季节相关。
2.花粉症的临床表现是什么?
花粉症可表现为吸入花粉后诱发打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻堵、眼红、眼痒、咳嗽、喘憋、红斑、风团、瘙痒等过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘、荨麻疹和过敏性皮炎等症状,少数患者可能出现外阴痒、肛周痒,甚至子宫痉挛引起的阴道出血。
3.京津冀地区的夏秋季花粉什么特点?
京津冀地区夏秋季高峰蒿属、葎草属以及藜科/苋科等草本植物花粉占优势(主要8-10月份),其中以“灰灰菜”为代表的藜科及以“艾蒿、黄花蒿”为代表的菊科蒿属花粉主要集中在9月份。
4.如何诊断儿童花粉症?
诊断要靠专业的过敏反应科医师的判断,根据典型春季或夏秋季过敏性鼻-结膜炎和/或支气管哮喘病史,且春季花粉、夏秋季花粉sIgE阳性。
5.如何治疗儿童花粉症?
家长朋友们可能会有担心,儿童花粉症要如何治疗呢,其实家长们不用过分担心,依托现在医疗技术的发展,出现了很多治疗新方法。
(1)避免花粉过敏原(直接,有效):规避过敏原仍是花粉症重要的预防措施,同时可使用花粉阻隔剂、佩戴口罩、安装空气净化器。根据花粉地图和花粉日历,避免花粉季节到花粉浓度较高的地区,进行地域性躲避和季节性防护。
(2)药物治疗:(01)鼻喷激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂是花粉症的主要治疗药物。(02)生物制剂:对于症状较重的花粉症患者,尤其是合并哮喘的患者,或用药效果不佳、用药有不良反应的患者,可在花粉季节前给予奥马珠单抗治疗,奥马珠单抗具有很好的有效性和安全性。
(3)免疫治疗,又称为脱敏治疗:脱敏治疗是阻止过敏性疾病自然进程由过敏性鼻炎发展成哮喘的唯一方法;剂型分为:皮下注射和舌下含服脱敏药物。
(4)维生素D及益生菌:近年来,维生素D缺乏和肠道菌群紊乱与过敏性疾病的关系受到广泛关注,有研究表明,维生素D缺乏可增加过敏性疾病的发生或使患者症状加重,同时一定种类的益生菌可使儿童过敏性哮喘患者受益。
总之,秋季花粉过敏不可怕,积极预防及治疗,专业诊疗能为孩子们保驾护航,愿孩子们都能平安顺利度过秋季花粉期。
文/儿科 姬华祎
来源:北京儿童医院顺义妇儿中心
编辑/韩世容