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北青快评 | 学生抑郁症筛查不“一检定性”也是一种保护
北京青年报客户端 2022-03-07 15:40

全国政协委员、南通大学校长施卫东拟在全国政协十三届五次会议上提交提案,建议抑郁症筛查纳入学生体检后应注意保护未成年人合法权益。2021年11月,教育部对政协关于进一步落实青少年抑郁症防治措施的提案进行答复,明确将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容。施卫东认为,操作中要注意保证筛查结果准确性、保护学生隐私。(3月7日《澎湃新闻》)

随着学习压力的增加,以及抗压教育的相对缺失,学生患抑郁症的现象日益突出,已成为关系国家和民族未来的重要公共卫生问题。根据世界卫生组织调查显示,儿童青少年精神障碍全球发生率在12%-28%,并且呈上升趋势。国内的情况同样不容乐观,根据调查发现,儿童青少年不同程度的心理健康问题约为5%-30%,大约每5个孩子中就有1个有抑郁倾向。2021年3月份,中国科学院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告(2019-2020)》显示,2020年中国青少年的抑郁检出率为24.6%,其中,重度抑郁检出率为7.4%。

抑郁对孩子的身心健康带来了极大的危害,轻则因病影响学业,导致成绩严重下滑,稍重则厌学、休学或退学,更严重者有自残和自杀倾向。因而,对于学生抑郁症做到早筛查是落实青少年抑郁症防治措施的关键,也是保护青少年权利的应有之义。国家明确将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容,体现了对此问题的高度重视,也是做好未成年人权利保护的有效举措。

不过,基于社会对抑郁症的偏见和歧视,以及抑郁症本身的不确定性,对于抑郁症筛查应当实行动态式管理,而不是静态式定性,否则保护就会变成伤害。抑郁症有轻有重,严格来说,较长时期的情绪低落都可以定性为抑郁,但达到了什么程度,应该采取何种措施,则需要经过较为长期的观察才能作出判断。有些症状看起来较重,但如果能够做好心理疏导,就能让当事人很快走出内心阴影,保持积极健康的心态。有些症状看起来较轻,若未能采取针对性的措施,就会错过治疗的机会而变得更为严重。

抑郁症患者的内心极为脆弱,对外界的看法异常敏感,若是因为筛查和体检,被贴上“疑似”和“确诊”的标签,无疑会进一步增加心理压力,也会引发外界的歧视,既无助于其病情的好转,还可能会加重病情。一方面,很多孩子患抑郁症就是因为受到了外界的影响。如媒体报道的山东12岁的小学生俊俊由于肠胃的消化系统不是很好,有的时候在上课就会打嗝,而俊俊的“无奈之举”却首先遭到了老师的嘲笑调侃,当着班级所有同学的面嘲笑俊俊“打嗝像放屁”。而这句调侃引其他同学的跟风,使得俊俊多次遭受校园霸凌。

另一方面,因为偏见的存在,抑郁症患者在校园内往往很难获得善待,他们会成为其他学生排斥和嘲笑的对象,再加上学校老师的专业性不够,未能采取差异化的处理方式给予贴心保护,在不经意间就可能好心办了坏事,从而造成“二次伤害”。

时下,对学生抑郁症筛查还缺乏准确的工具和程序,在判断标准上也没有明确界限,“病”与“非病”存在很大的不确定性,在此情况下,尤其需要多次筛查和长期观察,而不能简单和粗暴性的“一检定性”,否则极易造成误判和误诊。更重要的是,时下隐私保护还存在着较多漏洞,确保筛查的科学性和准确性,防止筛查之后带来的其他意外性伤害,是比筛查本身更重要的保护性要求,应像“纳入学生健康体检内容”一样得到高度重视。

文/堂吉伟德

图源/视觉中国

编辑/王涵

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