2020年国家高值医用耗材冠脉支架集中带量采购后，曾经“用不起”的冠脉支架从均价1.3万元左右下降至700元左右。

价格的骤降，其中一个原因就是带量采购减少了中间环节，销售渠道成本被降低。而9月23日，一则起诉书验证了心脏支架价格的虚高和中间环节暴利。

根据起诉书，被告人陈某某，为了提高其所代理的上市公司微创医疗心脏支架及配套高值耗材产品销量，先后向河南洛阳一家医院心血管内科行贿824.73万元。行业媒体健识局报道称，根据多方信息推测，该医院为洛阳市中心医院。

起诉书中披露，2010年6月至2013年2月，被告人陈某某按照洛阳市**医院心血管内科使用其代理供应的“**”牌心脏支架每套2000元、球囊每条500元的标准返医疗回扣款。2013年3月，河南省医用耗材阳光平台集中采购之后，因耗材售价调整，陈某某同张某某商议后，心脏支架的医疗回扣款标准降为每套1300元，球囊每条医疗回扣款降为每套300元。

回扣价格降低的同时，数量却在上升。从起诉书披露的细节可以看出：2013年以前，该医院心内科每月装支架约为40条、球囊30条；2013年河南高值耗材统一挂网后，该科室平均每月支架用量增加到了50条左右，球囊约40条。

这意味着，2013年河南实现高值耗材统一挂网后，该医院的手术量至少增加了25%。

但并非真的有那么多病人需要安装心脏支架。2019年3月，洛阳市卫健委曾接到一起关于洛阳市中心医院的举报。举报人称，家人经住院检查后无大碍，准备出院时被工作人员推荐安装心脏支架，称“可预防”。对此，卫健委回复称：已责成调查处理，安装心脏支架有严格的手术指征，不是想手术就可以手术的，且是为了治病而不是预防。

根据健识局报道，洛阳市中心医院是“洛阳市心脑血管疾病研究所”所在地，在洛阳市心血管领域地位很高，但这家医院过去一年里连续爆出腐败大案。

2020年9月至2021年3月，洛阳市中心医院原党委书记李亚伟、院长杨致远、督查室主任白钢、原医学检验中心主任任卫华等多名重要领导，皆因涉嫌严重违法违纪接受审查调查。其中，白钢一人更是身兼三个主任职务，长期主导该院招标采购工作。

而界面新闻记者检索发现，相关网站上现也无法检索到上述起诉书，而起诉书中涉及的田某某、张某某也已经消失在洛阳市中心医院的官网上。

微创医疗是国内心脏冠脉支架的龙头企业，在2020年的国家集采中，微创医疗有两款产品入围，累计意向采购量约37.66万个，占国家支架集采总量的35%。

而受集采影响，今年上半年，微创医疗心血管介入产品业务实现收入8836.9万美元，同比减少24.4%；实现利润净额784.9万美元，同比骤降近八成。微创医疗解释称，主要是由于研究与开发项目的投入持续增加，冠脉支架全国集中带量采购政策带来心血管介入产品业务销量的大幅上升，未能完全弥补其收入和毛利的同比下降。

对于上述案件，截至发稿，微创医疗方面尚未予以回应。

编辑/孙政洁