宝宝睡觉打鼾、张口呼吸很可能是由于腺样体、扁桃体肥大等堵塞呼吸道引起的小儿鼾症，它的危害不仅在于长期缺氧导致的神经发育异常，并且由于张口呼吸、睡眠质量差、睡眠不足还会让孩子变丑、变笨、发育缓慢。

家长是孩子最亲近的人，也最容易直接观察到孩子熟睡的状态，因此在判断这个病症上，家长需要担负起“第一道关卡”的责任。但是生活中，一些家长在怎么判断腺样体肥大以及儿童日常鼻腔保健等方面存在一些认知上的误区，河南省中医院耳鼻喉科主任李静波就这些问题为大家答疑解惑。

首先是怎么判断打鼾的起因，有些家长很困惑：“有时候孩子玩累了晚上睡觉就有打呼噜的习惯，怎么判断这是因为累着了，还是腺样体肥大导致的呢？”就这个问题，李静波主任建议可以将孩子睡姿调整为侧睡，这个姿势可以让松弛的软腭和舌根不易挤占呼吸通道，保持呼吸道的通畅，再观察侧睡姿势下是否还会有打鼾情况，如果仍然没有好转，就需要考虑是腺样体肥大等因素了。

还有家长会问：“我家孩子睡觉嘴巴会微微张开一条小缝，这样也算口呼吸吗？”出现这样的情况首先应看鼻道内有无鼻痂堵塞，家中是否过热过干。如果排除上述情况，还是出现用鼻呼吸困难，需要张嘴辅助呼吸，那么不论嘴巴张开的大小，都需要警惕腺样体肥大。

在日常护理上， 有些家长在网上看到有 “口呼吸矫正贴”一类的产品，它的原理是用胶带贴在孩子唇边，以外力手段纠正孩子睡觉时张口呼吸，就想给家里的孩子试一试。李静波主任认为这种做法需要结合实际判断，也是因人而异的。如果孩子鼻腔通畅、腺样体不肥大，这对孩子养成用鼻呼吸的习惯是有一定帮助作用的，但如果张口呼吸的原因是因为腺样体肥大导致孩子呼吸道堵塞，此时却仍然强行把嘴巴闭合，反而会使孩子更加缺氧、憋气。

有家长认为张口呼吸就是鼻子不通气导致的，喜欢用生理盐水清理鼻腔，并把它当做一种日常保持鼻腔清洁的保健手段。在这里医生建议如果孩子鼻腔里有较多分泌物，并且堵塞了鼻腔的时候，可以用生理盐水进行冲洗。但是在正常情况下，鼻腔具有自洁的功能，情况不严重的时候不必过分依赖冲洗，如果孩子张口呼吸除了重视鼻子堵塞之外更要了解腺样体的因素。

在日常用药上，也会有家长跟风买一些国外产的滴鼻液，据说滴一下孩子鼻子就通气了，晚上也能睡得香，就是不知道这样做靠谱吗？在这里还是建议大家多听一下医生的意见，不要自己乱用药物。有些滴鼻液里面具有收缩毛细血管的成分，偶尔滴一下确实会有立竿见影的效果，但是如果长期不节制的使用，也会导致药物性鼻炎。

宝宝睡觉打鼾、张口呼吸还是要到正规的医院进行专业的诊治，避免走入误区，影响宝宝的生长发育。

文章｜ 河南省中医院 杏林医话

来源｜河南健康网

编辑/韩世容