快速了解疟疾防治要点

疟疾是一种可防可治的寄生虫病，发病的典型症状是发冷、发热和出汗。

疟疾通过蚊子叮咬或者输血传播，预防疟疾最好的办法是防蚊灭蚊，禁止疟疾患者献血。

非洲和东南亚是疟疾高度流行区，出国前应当了解目的地的疟疾流行状况，做好个人防护准备。

派驻疟疾流行区的随队医生应当具备疟疾诊治能力，指导团组做好疟疾防护，并及时诊治可能的疟疾患者。

重症疟疾会危及生命，去疟疾流行区旅行后出现发冷、发热、出汗等不适症状应及时就医，就医途中要做好个人防护，佩戴医用外科口罩。入境和就医时应主动告知旅行史。 

医务人员应注意输入性新冠肺炎和输入性疟疾的鉴别诊断，对确诊的疟疾患者应按照《抗疟药使用规范》（WS/T－485－2016）给予规范的抗疟治疗。

疟疾患者应按照医嘱全程、足量服用抗疟药。

一、什么是疟疾

疟疾（Malaria），是由按蚊叮咬人体后而感染的一种血液寄生虫病，通常又叫“冷热病”、“打摆子”、“发疟子”，带有疟原虫的蚊子叮咬人体后，把疟原虫注入人体，通常10-15天后会发病。

发病前往往有疲乏、不适、厌食等症状，发病时经历发冷期、发热期、出汗期和间歇期四个阶段。热带地方如非洲和东南亚是疟疾高度流行地区。

二、疟原虫的传染源

现症病人或者无症状带虫者。

三、疟疾的传播方式

1.蚊媒传播

疟疾的传播媒介是按蚊。按蚊叮刺吸人患者或带虫者的血后，再叮刺吸人正常人的血时，就将疟原虫传给后者。

2.血液传播

因胎盘受损或在分娩过程中，患疟疾或带疟原虫的母体的血污染贻儿伤口，由母体传给胎儿，造成先天性疟疾；另外。也可以因输入感染了疟原虫的血液而被感染。

四、疟疾的典型表现

典型的疟疾发作过程分为发冷期或寒战期，发热期，出汗期和间歇期。发作前几天，每天或隔天可有程度不同的发烧，同时伴有疲劳、头痛、腰背痛、肌肉酸痛、厌食、全身或腹部不适、轻度腹泻和怕冷等前驱症状。

五、疟疾的治疗方式

根治疟疾要规范，全程、足量服药最关键！疟疾是一种可治愈的传染病，在治疗上已经有很多高效的抗疟药，只要病人积极配合，做到早就诊、早诊断、早治疗，就可以早康复。否则很容易造成病情延误，导致重症和死亡病例的发生。

另外患间日疟和卵形疟病例治愈后，第二年3-4月份还要进行抗复发治疗，彻底杀灭肝内期疟原虫休眠子，防止复发。

六、出入境人员注意事项

1.出国前应当了解目的地疟疾流行状况；

2.在疟疾流行区，要防止蚊虫叮咬；

3.出现发热、发冷、头痛等症状，应及时就医，主动告知旅行史；

4.诊断疟疾后，按照医嘱全程、足量服药，避免出现复发和耐药。

七、预防措施

1.疟疾是通过蚊子传播，防蚊虫叮咬最重要，改变露宿习惯。

2.要做好个人防护，可穿适当的衣物，如长袖、长裤。特别是在户外，暴露皮肤可涂抹驱蚊剂。

3.做好家庭防护，可使用蚊帐、纱门、纱窗，睡前在卧室喷洒灭蚊药。

4.搞好周围环境卫生，清除垃圾、杂草、填平污水坑，做好灭蚊工作。

5.出国前应当了解目的地的疟疾流行状况，外出到非洲、中南美洲、东南亚国家返回后，出现发冷、发热、出汗、乏力等症状，应当尽快到当地正规医院就医，并应主动告知旅行史。

供稿：传染病防制科 Priscilla

来源：佛山疾控

编辑/韩世容