日前，由多位肾内科临床专家牵头，中国医疗保健国际交流促进会肾脏病防治分会发起，中国领先的慢病管理平台医联、北京费森尤斯卡比医药有限公司参与的慢性肾脏病管理中心项目正式启动。该项目旨在利用互联网、人工智能、大数据等技术对慢性肾脏病（CKD）患者进行全程管理，帮助患者正确认识疾病，提高依从性，有效延缓进展、延迟透析、延长生命、提高生活质量。

慢性肾脏病（CKD）是对影响肾脏结构和功能的各类肾脏疾病的总称，肾脏损伤往往难以逆转，最终进展到终末期肾病阶段，需要肾脏替代治疗（如血液透析、腹膜透析、肾移植等）。目前中国有近80万透析的患者，对家庭、社会都是极大的负担。

中国医疗保健国际交流促进会肾脏病防治分会主任委员余学清教授在致辞中表示：“除药物治疗外，对CKD患者规律随访并进行有效综合管理能延缓疾病进展速度。然而，研究表明仅有约1/3的CKD患者能进行规律随访，CKD患者和专科医生平均每年接触时间不到1个小时。每位CKD患者都亟需一名专业的‘肾病管家’，为其提供连续、完整的全病程管理服务。”

近年来，世界范围内CKD呈现快速增长的趋势，已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一威胁人类健康的重要疾病。我国流行病学调查研究表明，中国CKD的发病率约是10.8%，患病总人数高达1.2亿。CKD起病隐匿，疾病初期症状往往难以被察觉，因此大部分患者在后期才被诊断出来，且国内尚缺乏统一的诊疗规范。

据中国医疗保健国际交流促进会肾病防治分会副主任委员兼秘书长陈孟华教授介绍，慢性肾脏病管理中心项目计划建设30家医院，摸索CKD患者互联网管理模式，通过提高筛查率、提高诊断率、提高随访率来解决目前CKD诊疗流程中的痛点，参与制定CKD标准化诊疗及管理体系。

医联副总裁刘春梅表示：“相比其他很多疾病，CKD患者更需要坚持长期治疗和规范的疾病管理。医联基于临床指南和相关循证医学证据，构建起以专科医生、医助、健康管理师为基础的团队管理模式，可为患者提供完善的院外及院后的慢病管理服务，让每位患者在医联平台坚持规范治疗，病情得到有效控制或好转。”

文/北京青年报记者 蒋若静
编辑/谭卫平