两周来,14岁的女孩小雨(化名)每天都喊肚子痛,最近,爸妈带着她到市一医院消化内科看病,孩子说出了一个让所有人大吃一惊的秘密。
为了判断她的话是否真实,市一医院胃肠肛外科副主任张健将小雨收治入院,手术中,医生从她的胃里取出密密麻麻缠绕成团的毛发,体积竟已有一只皮球大小!
小雨今年刚上初三,身材高高瘦瘦,性格活泼外向,但谁都不知道,她有个奇怪甚至有些恐怖的习惯——爱吃头发。
平时只要感觉到来自学业和家庭的压力,她就会在台灯下,看着眼前各种厚厚的辅导材料发呆,下意识扯几根头发,塞进嘴里。这样的日子,她自己也不知持续了多久,直到腹痛难忍,她才告诉了爸爸妈妈。
初见医生时,小雨并不避讳自己生病,主动说出了这个埋藏已久的秘密。经过胃镜检查,医生果然在她的胃内发现了成团毛发。市一医院消化内科医生评估后,认为毛发团块巨大且纠结缠绕,建议外科手术治疗。
手术由市一医院胃肠肛外科副主任张健主刀。
“我们在小雨的胃大弯侧切开一道5厘米长的口子,视野里可见大量头发与食物残渣形成的致密坚硬的毛发团块,根本无法分开。”将切口稍稍扩大后,张健才完整取出这个巨大的团块。手术很顺利,第二天,小雨就囔囔着肚子饿,想吃东西了。
“取出的头发体积很大,形状像胃和十二指肠,数不清的毛发密密麻麻缠绕成团,体积大约为15厘米乘10厘米。”术后,张健回忆。
“我控制不住自己,看到头发就想往嘴巴里塞,特别是学习压力大的时候。”提及吃头发的行为,还在住院恢复中的小雨语气调皮。
与小雨的爸爸妈妈聊天后,医护们才知道,原来小雨平时对自己要求极高,曾患有抑郁症,偶尔也会捡地上的头发往嘴巴里塞。为此,父母教育过,也打骂过,但收效甚微,小雨还是偷偷背着他们吃毛发。
尤其是今年进入初三后,学业压力骤增,小雨不知如何排解,对头发的“兴趣”也变得愈发浓厚,吃得越来越多。
“这种行为在临床上称之为‘异食癖’,像小雨这样的患者并不少见。”市一医院儿科主治医师项俊华提到,顾名思义,这种病是指持续并强迫性嗜食通常不作为食物的东西,可见于各年龄段儿童,甚至成人。临床上,患者表现为吃泥土、塑料袋、头发、树皮、石头、纸等行为,有的人还和小雨一样,同时患有“拔毛食发癖”。
是什么原因导致孩子这些怪异的行为呢?
“目前认为主要与一些心理因素及家庭因素有关,比如紧张焦虑、学习压力、父母分离、忽视、虐待等。另外,发育迟缓以及部分微量元素紊乱的孩子,也比较容易出现这类问题。”项俊华提到,这些行为问题会严重影响孩子的营养状况,导致营养不良,严重的还会造成肠梗阻。
针对异食癖,目前医学上还没有特异性的治疗措施,因此,一方面,需要对孩子的心理环境、家庭因素、生活环境等进行全面评估,去除可能的诱因。另一方面,在孩子的行为纠正过程中,家长要循循善诱,建立良好的亲子关系,增进孩子的安全感。
“千万不要大惊小怪,随意打骂。尤其是学龄前的孩子大部分已经慢慢懂事,一味责骂和体罚,并不能有效帮助他们纠正异食癖,反而让孩子与父母渐行渐远,甚至加重异食频次。”
项俊华建议,家有这样的患者,应该在医生的专业指导下,适当采用专业的行为矫治方法进行干预,严重的需要及时转诊心理科治疗。在专业医生、家庭、社会环境的配合下,早日让孩子走出“异食”魔咒。
编辑/白龙