说起“多囊卵巢综合征”，很多女性都深有体会：月经总推迟、脸上反复长痘、小肚腩甩不掉、备孕屡屡碰壁……这些困扰着全球超1.7亿女性的问题，都和多囊息息相关。而在我国，由北医三院牵头的全国流行病学调查显示，育龄女性多囊患病率已从2010年的5.6%上升至2020年的7.8%，增幅高达65%，预计约有2400万育龄女性受其影响。自1935年正式定名以来，受命名局限，大众乃至部分临床诊疗对它存在长达90年的认知误解：单纯将其归为卵巢局部的妇科问题，诊疗重心只盯着调理月经，却忽视了藏其背后的全身代谢隐患。

2026年5月12日，国际内分泌学界传来消息，在捷克布拉格欧洲内分泌学大会上，官方正式宣布：沿用90余年的多囊卵巢综合征（PCOS）全面更名为多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS），相关权威共识同步发表于国际顶刊《柳叶刀》，全球设置3年过渡期，2028年将全面正式启用新名称。

此次更名绝非简单的文字更迭，而是医学界对该疾病本质的重新认识。为此特邀北京大学人民医院妇产科主任医师杨欣，围绕大众最关注的更名意义、疾病本质、症状筛查、诊疗方式、备孕养护及常见误区等核心问题，给予专业解读。

PCOS→PMOS：一字之差，厘清疾病本质

1、旧名称PCOS：存在时代局限，认知片面

很多女生拿到B超报告，看到“卵巢多囊样改变” 都会莫名焦虑：是不是卵巢长囊肿了？会不会是肿瘤？需要手术吗？

专家指出，这种普遍的固有印象，都是旧名称释义带来的认知局限，也是本次医学更名重点优化的核心。1935年医学界首次命名多囊时，仅依托超声影像特征，只观察到“卵巢上有多个小卵泡”的表征，因此形成了不够全面的疾病认知。

但这里的“多囊”，不是囊肿、不是肿瘤、更不是器质性病变。它只是卵巢里一批本该正常长大、排出的小卵泡，因为身体激素紊乱、代谢异常，全部卡在发育早期，停滞在2～9mm的状态，密密麻麻堆在卵巢里。简单说：卵泡“躺平不长了”，并不是卵巢长了坏东西。

旧名称最大的短板，就是把疾病局限在了“卵巢局部问题”， 让大家默认多囊只是普通妇科问题，调理只聚焦卵巢、只改善月经，却忽略了身体更深层的问题。

2、新名称PMOS：立足代谢，直击病灶本质

专家强调：这次更名，核心就是还原多囊的真实发病逻辑。新名称清晰点明了疾病本质：它是多个内分泌腺体受累、全身代谢紊乱引发的综合性问题，卵巢只是最终受影响的器官，并不是致病的根源。大家可以通俗理解这个发病逻辑：一切问题的根源，大概率是胰岛素抵抗。

当身体出现胰岛素抵抗，血糖无法被正常利用，胰腺就会拼命分泌更多胰岛素代偿，导致体内胰岛素超标。过量的胰岛素会直接刺激卵巢，让卵巢疯狂分泌雄激素，打破身体原本的激素平衡；同时还会紊乱大脑垂体、肾上腺的内分泌功能，最终形成恶性循环：代谢紊乱→内分泌失调→卵泡发育停滞→排卵不规律→月经紊乱、爆痘、不孕。

所以PMOS从来不是单一的卵巢问题，胰腺、垂体、肾上腺等多个内分泌器官都会受到影响，是典型的全身性、慢性代谢性疾病。

更名缘由：打破局限，重塑诊疗认知

很多人疑惑：只是改个名字，有必要大费周章吗？专家表示：这场更名是临床经验积累后的科学升级，有效弥补了旧名称带来的诸多认知和诊疗短板。

1、消解认知偏差，规避大众焦虑

旧名称中的“囊”字，很容易让人联想到囊肿、肿瘤，导致很多女生过度焦虑，误以为卵巢出现了严重器质性病变，需要手术治疗。而新名称打破了这种片面的字面解读，清晰传递核心信息：这不是肿瘤、不是局部病变，只是全身代谢失调，可防可控，无需恐慌。

2、突破诊疗局限，告别治标不治本

过去受旧名称的认知局限，临床调理大多局限在妇科单一维度，主打“调经治标”：月经紊乱就用药催经，长痘就外用祛痘，只解决表面症状，却忽略了根源的胰岛素抵抗、糖脂代谢异常问题。

这也是很多女生多囊反复的主要原因：吃药月经就正常，停药就复发，痘痘、肥胖问题反反复复，长期下来，还可能悄悄引发血糖、血脂异常等远期问题。更名后，诊疗思路全面升级，从“单纯调理月经”转变为“调理全身代谢、平衡激素”，真正从根源改善问题。

3、拓宽诊疗视角，减少漏诊延误

临床数据显示，在旧命名体系的认知局限下，超70%的多囊患者存在确诊延迟。很多女生只在月经严重紊乱、长期备孕无果后才就医，此时代谢问题已经长期存在，身体也出现了持续性损伤。新名称明确了疾病的代谢属性，让诊疗不再局限于妇科视角，能够实现早发现、早干预，规避远期健康风险。

诊疗革新：从对症治疗到慢病全程管理

从传统PCOS到全新PMOS，改变的不只是名称，更是整套诊疗和养护思路的全面升级。

1、传统诊疗：聚焦症状，易反复

以往针对PCOS的调理，核心目标只聚焦在“恢复规律月经”，大多依靠激素类药物催经。看似症状好转，可引发多囊的代谢紊乱、激素失衡问题并未解决。这也导致很多人停药即复发，问题反反复复，属于典型的治标不治本。

2、全新诊疗：多学科协同，溯源治本

PMOS和高血压、高血脂类似，属于需要长期养护的慢性代谢问题，无法一次性根治，但可以通过科学方式长效管控。目前临床主流采用妇科+内分泌科+营养科多学科协同模式，从生活干预、药物调理、备孕养护三个维度，实现系统化治本。

① 基础干预：生活方式干预（首选方案）

这是所有PMOS患者的基础，无论肥胖与否、症状轻重，都必须坚持。

科学控重：对于超重、肥胖患者，无需极速减重，只要稳步减掉体重的5%～10%，超过半数患者可以自主恢复排卵、规律月经，胰岛素抵抗会大幅改善，高雄激素症状也会明显缓解。

低升糖饮食：尽量少碰奶茶、蛋糕、甜点、精制米面等精加工碳水和添加糖，这类食物会快速升高血糖，刺激胰岛素大量分泌，加重代谢紊乱。日常多吃粗粮、优质蛋白和绿叶蔬菜，平稳控糖，养护代谢。

规律运动：每周坚持150分钟中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、跳绳，同时搭配简单的哑铃、深蹲等抗阻训练，提升肌肉量，从根本上提升身体胰岛素敏感性。

杜绝熬夜：熬夜会直接紊乱下丘脑-垂体激素轴，加重内分泌和代谢紊乱，是多囊加重的重要诱因，建议23点前入睡，保证7～8小时充足睡眠。

② 医学干预：对症解决根源问题

所有药物都需在医生指导下使用，切勿自行购买服用，根据个人症状精准调理：

l  调节激素、改善痘痘/多毛、保护子宫内膜：规范服用短效口服避孕药，

平衡雌雄激素，解决高雄激素带来的皮肤、毛发问题，同时避免长期不来月经引发的内膜增生；

l  改善胰岛素抵抗、降低雄激素：二甲双胍、肌醇等药物，专门针对病

根代谢问题，从源头缓解激素紊乱；

l  备孕促排：针对有生育需求的患者，优先使用来曲唑等一线促排药物，

安全高效帮助卵泡发育排出。

③ 临床实例：科学干预，打破生殖恶性循环

专家分享了一则临床案例，帮大家直观理解疾病恶性循环与破局方法：

28岁育龄女性，月经稀发3年，常年反复爆痘、下颌多毛，小腹肥胖难减，备孕1年未果。检查后发现，患者胰岛素水平远超正常范围，存在严重胰岛素抵抗，雄激素偏高，卵巢多囊样改变，确诊为PMOS。

疾病恶性循环过程：胰岛素抵抗→高胰岛素血症→卵巢雄激素超标→卵泡无法正常发育、不排卵→月经紊乱、不孕→长期备孕失败焦虑、作息饮食紊乱→进一步加重代谢和内分泌问题。

科学干预方案：首先通过饮食+运动干预3个月，减重8%，改善基础代谢；再配合药物纠正胰岛素抵抗、平衡激素；最后针对性促排卵调理。

最终结果：患者成功自然排卵，顺利受孕，孕期全程代谢稳定，足月分娩健康宝宝，产后坚持健康管理，月经和代谢始终维持正常。

专家总结：绝大多数多囊不孕，不是永久性不孕，是代谢紊乱导致的暂时性排卵异常，找对方法就能彻底打破恶性循环。

疾病早筛：识别身体信号，及时就医干预

很多女性确诊时，疾病已经伴随自己多年，就是因为忽略了早期轻微症状。专家提醒，多囊的症状大多循序渐进，只要及时捕捉信号，就能尽早干预。

1、六大典型症状，满足两项即筛查

月经长期异常：青春期女孩初潮2年后，月经依旧常年推迟，周期超过35天，甚至数月不来；育龄女性月经毫无规律，频繁推迟、闭经或不规则出血；

顽固高雄表现：下巴、嘴角反复长红肿痘痘，常年不消、反复复发；唇周、下颌、小腹长出粗黑毛发；头顶头发稀疏、脂溢性脱发；

顽固性腹型肥胖：四肢不胖，但小肚子突出，严格节食、运动都很难减掉；

黑棘皮体征：脖子、腋窝、大腿根部皮肤发黑、粗糙、增厚，怎么清洗都洗不干净，是胰岛素抵抗的典型外在表现；

备孕困难、反复流产：夫妻规律备孕1年以上未成功受孕，或多次出现早期自然流产；

不明代谢异常：体检发现血糖偏高、血脂异常、胰岛素升高，无明显诱因。

2、国际权威诊断标准（鹿特丹标准）

满足以下3项中的2项，且排除甲状腺疾病、高泌乳素血症、肾上腺疾病等其他内分泌问题，即可确诊：

① 稀发排卵或完全无排卵（最核心诊断依据）；

② 存在临床或生化高雄激素表现（痘痘、多毛、脱发、睾酮升高）；

③ 盆腔B超提示卵巢多囊样改变（单侧卵巢可见12个及以上小卵泡）。

3、规范就医指南

优先挂妇科内分泌门诊或内分泌科，不建议只挂普通妇科；就诊推荐检查：性激素六项、空腹血糖+胰岛素、糖耐量试验、血脂、盆腔B超，全面评估内分泌和代谢状态。

大众疑问：根治与生育权威解答

1、关于根治：无法根除，但可长效管控

答：目前无法彻底根治，但可以实现终身良好控制，达到临床治愈（与健康人无异）状态。

PMOS是遗传、作息饮食、情绪压力等多种因素共同作用的慢性疾病，和高血压、糖尿病一样，没有一次性根治的特效药。但大家无需焦虑，只要坚持健康的生活方式+定期体检监测+必要时药物干预，就能稳定激素和代谢，月经、排卵恢复规律，不影响正常生活、工作和寿命。

2、关于生育：规范调理，可孕育健康宝宝

答：不用过度焦虑，受孕概率还是挺高的。

很多女生被“多囊难怀孕”的说法困扰，其实PMOS只是排卵不规律、偶尔不排卵，并不是卵巢功能受损、无法排卵。经过规范的代谢调理、激素纠正、促排治疗后，70%～80%的患者可以恢复规律排卵。

只要孕期严格监测血糖、血压、体重，做好孕期管理，PMOS妈妈生出的宝宝，健康状况和普通孕妇的宝宝没有差别。即便是重度PMOS，也可以通过辅助生殖技术实现心愿，不用过度担忧。

终身管理：不同年龄段养护重点

PMOS的管理核心是分阶段、长期养护，不同年龄段侧重点各不相同：

1、青春期：固本调理，预防代谢紊乱

重点调理月经周期，改善痘痘、多毛问题，纠正早期代谢紊乱，避免肥胖、胰岛素抵抗持续加重，为成年后内分泌健康、生育能力打下基础。无需过度激进用药，以生活干预为主。

2、育龄期：调衡代谢，助力健康孕育

以稳定激素、调理代谢、恢复规律排卵为核心，备孕女性提前3～6个月调养身体，杜绝盲目促排、盲目备孕，大幅提升受孕率，降低流产风险。

3、绝经后：重点防控远期并发症

绝经后无需再关注月经，重点是防控高血糖、高血压、心血管问题，同时定期筛查子宫内膜，规避内膜病变风险。

专家提醒，掌握好《日常通用黄金管理法则》，即：严控高糖高油饮食，拒绝精加工零食饮品；避免久坐，坚持规律运动；不熬夜、稳作息；调节情绪、减少焦虑压力；每3～6个月复查代谢、激素及子宫卵巢情况。

九大误区：很多人都踩过的坑

误区1：PMOS就是卵巢长囊肿，需要做手术

真相：PMOS只是卵泡发育暂时停滞，不存在囊肿、肿瘤和器质性病变，不需要手术，手术无法解决代谢根源问题。

误区2：月经调正常就万事大吉，不用再管

真相：调经只是调理，胰岛素抵抗、代谢紊乱依旧存在。

误区3：只有胖人才会得PMOS，瘦子不会

真相：临床中30%左右的PMOS患者是标准瘦子。瘦型PMOS的核心问题是胰岛素敏感性不足、激素节律紊乱，和体重没有关联。

误区4：PMOS就是不孕，这辈子没法生孩子

真相：PMOS只是暂时性排卵异常，不是永久性不孕。只要规范调理、稳住代谢，绝大多数女性可以自然受孕。

误区5：生完孩子病就好了，不用再治疗管理

真相：PMOS是终身性代谢慢病，生育只是完成了一个生理阶段，代谢紊乱的根源并未消失。产后疏于管理，容易出现体重飙升、血糖升高、月经紊乱复发。

误区6：短效避孕药副作用大，坚决不能吃

真相：临床用于调理PMOS的是低剂量短效避孕药，在医生指导下规范服用，副作用极小，能有效平稳激素、调经、保护子宫内膜，利远大于弊，切勿盲目抗拒。

误区7：靠养生、偏方可以根治PMOS

真相：任何偏方、保健品、养生手法，都无法根治。只能作为辅助调理手段，不能替代正规医学治疗，盲目轻信偏方只会延误病情。

误区8：不备孕就不用治PMOS

真相：即便没有生育需求，长期的激素紊乱、代谢异常会持续损伤身体，诱发糖尿病、心血管疾病、内膜病变，必须长期管理。

误区9：运动节食太辛苦，吃药就能解决一切

真相：生活方式干预是所有调理PMOS的基础，药物只能辅助改善症状。不改变不良生活习惯，单纯依靠药物，很难从根源改善代谢问题。

从PCOS到PMOS的医学更名，是一次关键的认知革新，彻底打破了旧命名的认知局限。它并非卵巢局部病变，而是可防可控的全身代谢慢性问题，只要科学调理，就能稳定身体状态、正常备孕生活。

专家强调：患上“多囊”无需焦虑，亦不可忽视。及时捕捉身体信号、坚持科学养护，跳出固有认知误区，每位“多囊”女生都能维持平稳的身体状态，轻松守护健康与生育底气。

受访专家 北京大学人民医院妇产科主任医师  杨欣

文/钟艳宇 （北京大学人民医院） 

编辑/李涛