每每春暖花开之际，总有不少人会出现眼痒、眼红、鼻痒、喷嚏不止，您肯定能猜得到，这就是令人烦恼的过敏，眼部的过敏称为季节性过敏性结膜炎，鼻部的过敏称为季节性过敏性鼻炎，俗称花粉症。

季节性过敏性结膜炎和鼻炎都是由Ⅰ型超敏反应引起的超敏性疾病，多在春秋季节发病，是眼鼻部最常见的过敏性疾病。根据统计，人群中至少有15%的人受该类疾病的困扰，在过去的几十年中，全身过敏性疾病呈现发病率逐年升高的趋势，有一半的人会产生眼部和鼻部的症状。

季节性过敏性结膜炎和鼻炎是由环境中的过敏原引起的，不同地域的过敏原差异可能很大，但主要是户外树木和草木的花粉，例如在华北地区，每年的3月份，往往是由榆树授粉来开启这一年一度的过敏大幕。此外，全球变暖、雾霾天气等环境污染也会对发病率和严重程度都有重要的影响。

过敏性结膜炎和鼻炎的发病机制

过敏性结膜炎和鼻炎是IgE介导的Ⅰ型超敏反应，肥大细胞脱颗粒，放出组织胺等化学物质，从而激活了一系列的血管反应，表现出眼红，眼痒，眼肿，鼻涕，喷嚏等一系列过度敏感的不适表现。

得了过敏性结膜炎和鼻炎，怎么办？

过敏性结膜炎和鼻炎属于自限性疾病，大多数不会遗留什么严重的后遗症，但是它往往周期性反复发作，甚至常年性发作。虽然遗传因素在该病的发生中起到一定的作用，但是部分患者可以找到明确的过敏原，因此，相比之下，改善环境和健康教育，尽量避免接触过敏原是更重要的预防措施。

预防措施

针对健康人群，在雾霾天气时佩戴对应的口罩和防护目镜，进入室内及时洗脸，手动洗鼻或者鼻腔冲洗，可以减少过敏原附着。

针对患者，学会脱离敏感的花粉来源等致敏环境，过敏季节居室内关窗，使用空气净化器，降低室内过敏原浓度。

针对发作周期明确者，可在预测发作时提前2周合理应用药物预防，这样能减少发作的概率，即使发作，也有可能减轻病变的程度。

治疗方式

物理治疗：局部冷敷，每日3-4次，持续1-3周，可以有效减轻眼红眼痒等不适症状；

避免揉眼。这是一条执行起来很有挑战性的建议，揉眼一时爽，但可能加重本来就不稳定的肥大细胞脱颗粒的进程，后者正是引起各种不适症状的罪魁祸首，这也是为何揉眼后痒反而加重的重要原因之一。

药物治疗：治疗过敏的药物包括抗组胺药（代表药物是扑尔敏和依美斯汀）、肥大细胞稳定药（代表药物是色甘酸钠）、双效作用药物（代表药物是奥洛他定）、甾体类抗炎药（代表药物是泼尼松龙）等。

建议眼科医生诊断明确后，开具处方再用药，因为过敏性结膜炎有至少五种亚型，本文讲述的季节性过敏性结膜炎仅是其中一种最常见的亚型，诊断明确才是治疗有效的前提，这在经常会发生春季卡他性角结膜炎的儿童青少年群体中尤其要引起重视。此外，郑重提示，时下的一些“网红”非处方鼻喷剂和眼药水切不可随意滥用，可能引发药物性鼻炎和眼部损害。

最后，再为大家讲解一下在家中点眼药的正确方式：

洗净双手；

核对眼药水名称，检查有效期；

选择一个舒适的体位姿势，仰卧或坐位都可以，选择坐位需将头后仰；

帮他人点眼药：嘱咐病人将眼睛朝向自己额头方向注视，而不是盯住眼药瓶。左手手指或棉签轻拉下眼睑，使得下眼睑与眼球之间形成一个囊袋样的空隙，右手持眼药瓶，在离眼球1-2cm的位置，将1滴眼药水滴入刚刚扒开的下眼睑囊袋样空隙内，然后嘱咐病人轻轻闭眼2分钟，让药物充分吸收。如果药物有溢出，棉签擦拭干即可。

为自己点眼药：双手或单手操作皆可。双手操作时，优势手持眼药瓶，非优势手拉开下眼睑；单手操作时，优势手拇指，食指和中指持眼药瓶，无名指拉开下睑；先注视药瓶由远及近靠近眼球到达1-2cm位置后，停止靠近，眼球向头发方向注视，避开药瓶，同时挤压药瓶使1滴眼药水滴入下睑结膜囊。

滴眼药水注意事项：

打开瓶盖时，瓶盖不能内面朝下置于桌面甚至是污染区，可倒立或者始终手持，防止污染整瓶眼药水。

滴眼药过程中，始终不要让药瓶口接触眼睛或睫毛，以免倒向污染整瓶眼药。

每次滴眼药水，仅需1滴，多点反而会降低药物效果。

如果需要点两种甚至多种眼药水，每种之间间隔5-10分钟。

某些特殊药物，点完药后可能需要用手指压迫内眼角处2-3分钟，以减少全身吸收

编辑/王静