12月9日，北京青年报记者从“北京普惠健康保”项目组获悉，截至目前,2026年度“北京普惠健康保”参保人数突破280万，其中超50%的参保人使用医保个账余额支付保费。项目组提醒，目前距离参保通道关闭仅剩最后三周，广大市民可抓紧时间参保，一旦错过无法补交。

据了解，作为北京市唯一由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险产品，“北京普惠健康保”成为基本医保的重要补充，该产品2021年首次推出，始终坚守普惠初心，在医保报销基础上进一步减轻市民大额医疗支出压力。2026年度产品保障全面升级，每人每年保费195元，累计保额提升至350万元，保障范围覆盖医保内自付费用、医保外住院自费费用及高额海内外药品费用，实现“北京医保+北京普惠健康保”的双重守护。

项目组给出案例，2024年5月，21岁的参保人王先生（化名）因癫痫在首都医科大学宣武医院住院治疗，总医疗费用达243213.4元。经基本医保报销106182.24元后，个人仍需负担医保内自付金额131796.37元、医保外自费金额5234.79元。由于王先生已参保2025年度“北京普惠健康保”，经审核后获得医保内自付责任赔付81113.9元，最终个人仅需承担55917.26元，双重保障大幅降低了医疗经济压力。

值得一提的是，“北京普惠健康保”参保条件宽松，覆盖各类人群。除了北京市基本医疗保险参保人员外，北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群（指由北京市医疗保障局管理的征地超转、离休及军休等参保人员），中央公费医疗参保人，拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民皆可投保。参保不限年龄、不限健康状况，既往症可保可赔，真正惠及更多参保家庭。

同时，为进一步提高医保个人账户资金使用效率，北京职工医保参保人可以使用医保个账为本人和同属于北京医保的家人参保“北京普惠健康保”，为全家筑牢健康保障网，守护更安心。“目前参保人数已突破280万，其中超过五成参保人使用的是医保个账余额支付。”项目组相关负责人表示。

据悉，此次投保截止时间为2025年12月31日。项目组提醒，目前距离参保通道关闭仅剩最后三周，请抓紧时间参保，一旦错过无法补交。参保人可以关注官方指定参保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保；还可在支付宝、“京通”小程序等官方渠道搜“北京普惠健康保”投保；亦可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保；还可通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、北京银行、北京农商银行等银行的在京线下营业网点投保。保障期限为2026年1月1日至12月31日。

此外，2026年度北京市城乡居民基本医疗保险也进入集中参保时间，截止期为2026年2月28日。

文/北京青年报记者 解丽
编辑/汪浩舟