汪唯一为老人做康复训练

腿部康复训练是个“体力活儿”

每天下午两点半，89岁的王奶奶准时来到恒颐复健之家老年公寓的康复室，等待康复治疗师汪唯一为她做腿部训练。半年多前，王奶奶因摔倒导致髋关节骨折，经过系统康复，如今已能借助助行器独立行走。但她仍坚持每天来做训练，只为让双腿更有力量。“用力踩我的手，往下，一、二、三……”康复治疗师汪唯一扎稳马步，用手托起王奶奶的腿，轻声鼓励着她。这是她当天接待的第四位老人。抬腿、伸胳膊、迈步……这些看似简单的动作，她每天要重复上百次。去年毕业后，这位00后女孩毅然选择进入养老行业，成为一名康复治疗师。

康复训练是个体力活

每天服务七到八位老人

她所在的恒颐复健之家老年公寓内住着80多位老人，其中大部分是中重度失能老人，不少人还伴有认知障碍。要服务好他们，对于刚刚踏入职场的汪唯一来说并不轻松。

每天早上八点半，她骑共享单车从洋桥的宿舍出发，准时到岗。一天下来，她大约要服务七到八位老人，每人都需一对一康复训练，时间排得满满当当。

康复治疗师是康复医学中不可或缺的专业力量。他们借助物理治疗、作业治疗、言语及心理辅导等多种方式，帮助患者恢复功能，重拾尊严。这份工作涵盖神经康复、骨科康复等多个领域，要求扎实掌握解剖学、运动生理学等知识，并不断学习最新康复技能。

面对失能老人，康复医学是个“体力活”。这些老人无法主动配合、自主训练，需要依靠康复治疗师去完成所有“被动动作”：四肢牵引、前屈后伸、内收外展……“老人长期卧床不动，容易造成肌肉萎缩，甚至功能进一步退化，不利于病情恢复。我们必须通过规律训练，激活他们的身体潜能。”汪唯一坦言，一开始真有点儿吃不消。“尤其帮老人抬腿，一遍一遍，每天重复几百次。下了班感觉全身酸疼，回到宿舍倒头就能睡着。”

理解与巧思

用“巧劲儿”开展训练

在这家养老院，不少老人伴有认知障碍，如何让他们配合康复训练也是个难事儿，十分考验工作人员的沟通能力。

起初，汪唯一也没少碰壁。她右胳膊上留有一道两厘米左右的疤痕，是在一次康复训练中被一位患有认知障碍的老人抓伤的。汪唯一说，这是一位72岁的奶奶，因患有神经疾病，她的双手始终保持着抓握状态，像“爪形手”，需要通过外界人为干预去松解肌肉，改善关节肌肉挛缩状态。但有一次康复训练过程中，汪唯一刚拿起老人的手，老人便开始反抗，手指甲死死地抠住汪唯一的胳膊，抠出一道血印子来。说起这件事，汪唯一很是平静，“你不能怪她，她就像个孩子，并不清楚自己在做什么”。

对于这些特殊的老人，强行锻炼会招致反抗，必须使用“巧劲儿”。养老院二楼住着一位认知障碍严重的胡奶奶，整天卧床无法交流，更别提做康复训练了。通过和她女儿沟通，汪唯一得知老人从前特别爱猫，家里曾养过七只。于是，每到康复训练时，汪唯一就特地找来猫咪玩具，并在手机上播放猫叫声，以吸引老人的注意力。她还发现老人特别喜欢吃东西，她就特地用老人爱吃的食物去吸引她，让她配合做一些伸胳膊的康复动作。

汪唯一清楚地知道，“很多老人可能这辈子都无法完全恢复，但我们可以通过积极的功能锻炼，帮助他们延缓功能退化，尽可能维持生活质量”。

一人一策

把专业知识送到老人身边

作为科班出身的康复治疗师，汪唯一为老人带来了专业化的康复理念。在她的办公桌上，放着厚厚的一沓资料，里头全是老人的健康档案。每个老人入院时都有一份详细的康复档案和评估量表，包括失能状况评估、偏瘫评估、步行功能评估等，能掌握老人的基础状态。经过一段时间的照护和康复，老人会再接受一次评估，实现“一人一策”的精细化服务。针对老人的身体状况，她还会帮助他们制定个性化的康复方案。“老人从训练到康复的过程遵循着人的生长规律，好比一个婴儿从躺、坐，到站立再到行走一样，需要一步一步循序渐进，付出时间和极大的耐心。”

在这里，汪唯一也能在老人的点滴进步中，收获温暖的成就感。去年年底，一位80多岁的奶奶髋部骨折后做了关节置换术，刚开始只能卧床。根据出院小结和医生建议，汪唯一为奶奶量身制定了详细的康复计划。从一开始在床上做理疗缓解疼痛，卧床开展被动活动，再慢慢练习坐起，直至站立，这位老人最终实现了自主下地行走。

去年，西城区陶然亭街道养老服务中心建成投入使用，与她所在的恒颐复健之家养老公寓相邻。依托这个养老服务中心，各种丰富的为老服务从养老院向外辐射，惠及周边社区老年人，包括为老年人开展了一系列医养结合项目。借此，汪唯一也跟着走进了社区，把康复知识送到老年人身边。

情感支撑

将同理心投注到工作中去

在养老院，康复师不仅是功能的重建者，也是情感的陪伴者。“有些老人住久了会闷，想家；有的子女远在国外，一年见不到一次，他们在夜里偷偷抹泪。”汪唯一不仅做康复，也时常陪老人聊天，留意他们的小愿望。“偶尔他们提到想吃什么、想要什么，只要我们能做到，就尽量满足。”

真诚终有回响。老人们也把她当自家孩子般疼爱，下雨了硬要给她送雨伞，还常常硬往她手里塞零食，不要的话还会“生气”。她只好下次也带些好吃的，和老人一同分享。

作为00后，汪唯一从不觉得与老人相处是种负担。“我从小跟爷爷奶奶长大，跟他们交流就像跟我爷爷奶奶交流一样。”家里的四位老人相继去世，她似乎将未曾释放的思念，悄悄投注到了工作中去。

在这个总被人们误解为“又累又苦”的行业里，汪唯一找到了属于自己的意义。每天“扛大腿”固然辛苦，可每当老人颤巍巍地重新站起来，她的心里总是暖融融的。“尤其是看着他们自己站起来重新走路的背影，那一刻，一切都值得。”

供图/受访者

文/北京青年报记者 蒋若静
编辑/汪浩舟