提及屁股针，它无疑是众多80后、90后心中的童年阴霾——在接种时痛楚难当，接种后又难以安稳坐卧，但其疗效显著，能迅速驱散头疼脑热的困扰。然而，为何屁股针逐渐在我们的日常生活中销声匿迹，被更为普遍的胳膊针所取代呢？

屁股针是什么？

屁股针，实质上是一种将药物注入肌肉组织的肌肉注射方式。除了它，医疗实践中还常见静脉注射、皮下注射及皮内注射，每种方式均适用于特定情境。

1.皮内注射

进行皮试时常采用此法。医生浅浅地将针头刺入皮肤表层附近注射药物，因为该位置接近体表，便于观察身体对药物的即时反应。

2.皮下注射

以注射胰岛素为例，此类大分子蛋白质药物不宜口服，需通过注射给予。皮下注射相较于静脉注射和肌肉注射更为简便，非专业医护人员也能操作，适合需长期注射的胰岛素使用。

3.静脉注射

即直接将药物注入静脉中，如吊水、打点滴。其优势在于药物直接进入血液，避免肝脏代谢，并迅速分布至全身，适用于需快速起效的治疗。

4.肌肉注射

与静脉注射相似，肌肉注射同样能防止药物被肝脏分解，但药物释放作用更为缓慢。在接种多种疫苗或注射对血管刺激性大的药物时，常选用此法。臀部肌肉厚实，是肌肉注射的理想部位之一，大腿外侧（股直肌）和胳膊上的三角肌也是可选区域。提及屁股针，不少人或许仍心有余悸，感觉它比胳膊针更疼，这是怎么回事呢？

为什么打屁股针那么疼？

1.钝化的针头对于经历过50、60年代的人们而言，他们所经历的疼痛可能与重复使用而变得钝化的针头有关。在医疗技术尚未发达的往昔，众多医院与门诊并未采用一次性针头，而是对针头进行消毒后循环使用。尽管按照规范，重复使用的针头在达到一定次数后应当进行磨平处理，但实际上，经过多次使用后，针头表面难免会残留一些微小的瑕疵或“毛刺”。无需亲身经历，仅凭想象这样的针头刺入皮肤，就足以令人感到疼痛。2.“深入扎针”随着医疗条件的逐步提升，“钝针头”问题虽已得到解决，但为确保药物能避开臀部丰厚的脂肪层，屁股针往往需深入扎入肌肉组织，通常深度可达2至3厘米。这种较深的伤口无疑会增加患者的疼痛感。

3.“抽吸动作”在以往的屁股针注射过程中，医护人员通常会采取一个步骤，即在注射前进行抽吸，以确保针头未误入血管（避免转为静脉注射）。2015年的一项研究综述指出，与直接注射相比，抽吸动作会增加患者的疼痛感受。目前，美国疾病预防控制中心及加拿大公共卫生局等机构均认为，在肌肉注射区域并无大血管存在，因此注射时无需进行抽吸。然而，无论如何，这一抽吸动作或许正是我们儿时记忆中屁股针疼痛难忍的原因之一。

屁股针消失了吗？

其实屁股针并未完全消失，只是其应用场景已大幅减少。其中一个核心原因是现代药物研发的进步，使得更多如青霉素衍生物等药物能够通过口服发挥效用。既然口服药物即可解决问题，人们自然更倾向于避免注射带来的疼痛。

此外，对于成年人而言，多数剂量适中的疫苗已可通过胳膊上的三角肌进行注射，无需再采取臀部肌肉注射的方式，从而避免了脱衣打针的不便。

而且，尽管肌肉注射的禁忌比较少，但其注射效果却并非绝对理想。臀部作为肌肉注射的理想部位，却因富含脂肪而可能影响某些药物的疗效，这些药物可能与脂肪发生反应并沉淀其中，导致药物难以发挥应有作用。另外，考虑到疫苗的特殊性，当其被注入体内时，其可能引发的反应往往难以预测。在此情况下，臀部肌肉注射相较于胳膊皮下注射显得更为不利。虽然胳膊注射疫苗可能引起红肿热痛等轻微反应，但通常能在3至5天内自然消退。然而，若采用臀部肌肉注射方式接种疫苗，这些轻微反应可能会演变为局部脓肿，导致更为严重的后果。

归根结底，注射方式的选择需依据具体情况及医生的建议来决定，不可一概而论。屁股针并未消失，它仍承担着特定的医疗使命。针对不同的疾病，需采用不同的药物注射方式，这样才能既有效又安全地治疗，对患者的病情最为有利。

编辑/王静