慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）是一种常见的、可预防和可治疗的慢性气道疾病

其特征为持续的气流受限并伴有呼吸系统症状如呼吸困难、慢性咳嗽和咳痰

确诊需通过规范的肺功能检测、胸部影像学检查及血常规等检查手段

慢阻肺严重威胁我国居民的健康，其发病率和患病人数不容忽视。据统计，我国40岁及以上人群中，慢阻肺的患病率高达13.6%，患者人数接近1亿。

然而，其患病知晓率仅为0.9%，肺功能检查率仅为4.5%，凸显出“患病率高、知晓率低、规范化诊疗率低”的特征。

因此，加强慢阻肺的科普教育、早期预防、早期筛查和规范化治疗迫在眉睫。

慢阻肺的高危人群

慢阻肺的高危人群主要包括35岁及以上且具有以下情况之一者：

1.长期吸烟者及二手烟暴露者；

2.儿童期曾反复发生呼吸系统感染者；

3.长期接触粉尘、有害气体的人群；

4.经常暴露于生物燃料、厨房油烟和空气污染环境中的人群。

慢阻肺的典型症状

慢阻肺的主要症状包括：

1.呼吸困难：这是最常见的症状，早期仅在体力活动时出现，逐渐发展到日常活动甚至休息时也会感到气短。

2.慢性咳嗽：常为首发症状，初期表现为间歇性咳嗽，随后可能转为持续性。

3.咳痰：通常为少量黏液性痰，感染时痰量增加，且呈脓性。

4.喘息和胸闷：部分患者会有明显的胸闷和喘息，尤其在病情加重时。

5.其他症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩、功能障碍，以及抑郁或焦虑情绪。

如何及时发现慢阻肺？

对于慢阻肺的高危人群，当出现呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等症状时，应尽早前往医疗机构进行筛查。肺功能检查是诊断慢性呼吸系统疾病的金标准，建议40岁及以上人群或高危人群每年进行一次肺功能检测，以便及早发现病变。

慢阻肺的危险因素及预防措施

目前，其确切病因尚不清楚，应是内因（个体易患因素）与外因（环境因素）共同作用的结果。目前最常见和最主要的病因是长期吸烟。长期吸入职业性粉尘和化学气体，也会增加慢性阻塞性肺疾病的发生风险。另外，遗传因素、年龄和性别、肺生长发育、社会经济状况、哮喘、慢性支气管炎、感染等同样也是影响慢性阻塞性肺疾病发病或加重的因素。

1戒烟吸烟是COPD的主要风险因素，几乎一半的慢阻肺死亡都要归结于吸烟。戒烟，可以显著减少患病的风险，所以，为了自己和他人的健康请务必戒烟！

2尽量避免长期暴露于有害气体和颗粒物的环境中减少职业性粉尘和化学物质吸入，对于从事接触职业粉尘的人群（煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员应做好劳动保护），避免在通风不良的空间燃烧生物燃料，如烧柴做饭、在室内生炉火取暖、被动吸烟等。

3减少室内空气污染生活起居室要注意勤通风换气，保持室内空气清新。

4防治呼吸道感染积极预防和治疗呼吸道感染：秋冬季节注射流感疫苗；避免到人群密集的地方；发生呼吸道感染应积极治疗

5养成健康的生活方式如规律作息、适度锻炼、健康饮食、保持良好心态、呼吸功能锻炼、耐寒能力锻炼等，也是非常重要的预防措施。

慢阻肺患者治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能，只有保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。因此呼吸功能锻炼非常重要。患者可通过做呼吸瑜伽、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼。

慢阻肺患者的自我健康管理

COPD患者需要积极参与管理和治疗计划。

1遵循医嘱慢阻肺的主要治疗手段是药物治疗包括吸入药物及氧疗等，定期复诊，按医嘱使用药物，千万不要三天打鱼，两天晒网。

2合理饮食保持均衡的饮食，避免过度肥胖或体重不足，增加对抗感染的能力。

3增加体力活动适度的锻炼可以改善肺功能和增强身体免疫力，根据个体情况选择适当的运动方式。

4避免诱发因素尽量减少感冒，尽量避免与COPD相关的诱发因素（如吸烟、有害气体和颗粒物）的接触。

5适度呼吸锻炼，改善呼吸功能慢阻肺患者在病情允许的情况下，可根据专业人员的建议，加强呼吸功能的锻炼；如进行腹式呼吸、吹气球等COPD患者治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能，只有保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。

因此呼吸功能锻炼非常重要。患者可通过做呼吸瑜伽、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼。

我们呼吁大家重视肺功能检查，及早发现、及早干预，减少慢阻肺的健康危害。慢阻肺虽然是一种慢性病，但通过科学管理和早期干预，可以大大提高患者的生活质量。关爱肺部健康，从了解您的肺功能开始！

来源：联勤保障部队第945医院、中国疾控中心

编辑/王静