十个妈妈九个“漏”,要想不尴尬赶紧了解下
北京妇幼健康服务 2024-08-27 12:30

你是否关注过自己身体中一个非常重要但却常常被忽视的部位——盆底肌?它就像是一个默默守护的英雄,却很少被我们真正了解和重视。事实上,盆底肌的健康对女性来说至关重要,它不仅关乎着女性的身体功能,还与生活质量息息相关。然而,由于种种原因,许多女性在面临盆底肌问题时,往往感到困惑和无助。

今天,我们将为你揭开盆底肌的神秘面纱,带你深入了解女性盆底肌。盆底肌的位置与作用位置:

盆底指的是骨盆的底部,骨盆位于躯干和大腿之间,盆底就相当于骨盆这个“房间”的地板。

作用:盆底由肌肉、筋膜、神经等组成,女性盆腹腔的器官例如子宫、阴道、尿道、直肠等会从盆底穿梭过去,盆底肌起着支持的作用,承托着这些器官。

盆底肌问题导致的症状

尿失禁:无法很好地憋尿。盆腔脏器脱垂:如子宫、阴道、直肠等盆腔脏器脱垂,这些脏器就像地板上的桌子,如果地板出了问题支撑不住,桌子会从二楼掉到一楼。

疼痛:盆底肌出现问题,如过度紧张或松弛,都可能导致疼痛。疼痛可能在同房时或不同房时发生,表现为盆腔痛、肚子疼等。

此外,盆底肌问题还可能导致尿频、尿痛、便秘等症状,这些症状是由于尿道、直肠周围的盆底肌肉、筋膜或者神经出现了问题。

盆底肌松弛的原因

妊娠和分娩:妊娠和分娩是导致盆底肌松弛的一个重要原因,在妊娠期间,随着体重增加和身体形态改变,盆底肌承受压力长达十个月,可能会疲劳松弛,导致托不住脏器。年轻女性在妊娠期和产后都可能出现子宫或阴道的脱垂,程度轻重不同。

衰老:衰老是导致盆底肌松弛的另一个重要原因。

盆底肌问题的治疗手段

脱垂的治疗

对于脱垂问题,首先考虑康复治疗,即使需要手术,达到手术标准,也要注意康复治疗。康复的目的是恢复盆底肌的功能,因为脱垂大多是由于肌肉、筋膜的形态和功能发生变化导致的。

手术方式:手术主要是修补,包括用自身组织或补片等。是否需要切除子宫,要根据脱垂的类型和严重程度。

疼痛的治疗:盆底肌导致的疼痛主要通过盆底康复治疗,包括机器治疗、手法治疗等,所有的治疗之前要全面评估查找病因。

机器治疗可以放松肌肉、增加局部血流、改善肌肉状态,并有止痛效果;手法治疗有很多种,最终都是要改善盆底肌的状态,尽量恢复到没有受到损害时的状态。

多学科协作:疼痛是比较复杂的疾病,很多时候需要多学科共同参与治疗,例如疼痛科、心理科、消化科、泌尿科等。尤其是很多女性盆腔疼痛的患者会同时存在情绪的问题,情绪与疼痛会相互影响,导致治疗的困难。

盆底肌相关疾病的预防和康复预防:

孕前运动:孕前就可以开始预防,多做运动,如游泳、瑜伽、慢跑等。

现代女性的生活方式、工作状态与以前女性不同,现在工作或生活中久坐的现象非常常见,久坐会对盆底肌造成损伤,而以前女性承担体力工作较多,所以全身肌肉得到锻炼,这样盆底肌来说,自然也会大大获益。

孕期适当运动:孕期也要适当运动,进行孕期康复,如瑜伽运动,以保持肌肉良好状态。肌肉如果总不动,功能就会慢慢丢失。

产后及早筛查:产后要及早进行盆底肌筛查,由医生及早发现问题并处理。

康复:

居家康复方式:康复可以居家进行,如做腹式呼吸、凯格尔运动等,但需要在医生指导下进行,避免过度训练。

康复时间:康复越早越好,产后六周内就可以开始进行康复,在家里面不到六周时也是可以做一些康复练习的。

盆底肌的检查方式

医生首诊:医生通过手指判断盆底肌的肌肉力量。

影像学检查:如超声,用于了解脱垂的程度。

盆底肌电生理检查:了解肌肉的电位值、疲劳度等。综合评估:通过综合这些检查来进行评估,然后制定相应的方案,判断是进行康复治疗还是手术等其他方式。

给不同女性的建议

年轻女性:二十几岁时没有必要专门要针对性训练盆底肌,保持好的生活方式,如坚持一项运动,在改变身体状态的同时对盆底肌也有好处,但没有特殊情况,没必要专门针对盆底肌训练。在准备要孩子时,可以做一些全身运动,并检查盆底肌状况。

产后女性:产后康复要在医生指导下进行,避免过度训练。有的产妇自行训练凯格尔运动,可能会导致盆底肌坚硬,达不到良好的效果,反而会造成新的问题。比如,有产妇阴道本来就有脱垂,使劲收缩盆底肌反而可能把阴道脱出来的部分卡在那儿,适得其反。盆底肌不需要强壮,而是要灵活、柔软且有力量。

中老年女性:练习凯格尔运动对盆底肌有好处,但要注意排除便秘、慢性咳嗽等原发问题。这些问题可能导致盆底肌问题,如咳嗽时腹压增高会传导给盆底肌,引起肌肉改变,导致尿失禁。曾经有一位尿失禁的患者,咳嗽快小一年,经医生建议去治疗咳嗽后,咳嗽好了,漏尿问题也解决了。便秘也可能与盆底肌力量不足有关,部分便秘可以通过盆底康复解决。中老年女性进行盆底康复训练时,也不提倡过度运动。

总之,盆底肌的健康需要我们从多个方面进行关注和维护,包括生活方式的调整、适当的运动、及时的检查和治疗等。只有这样,才能更好地预防和解决盆底肌相关问题,让女性朋友们拥有更加健康和幸福的生活。盆底肌的健康对女性至关重要,出现问题可能会导致多种不适症状。

通过了解盆底肌的相关知识,采取适当的预防和康复措施,以及及时进行检查和治疗,可以帮助女性保持盆底肌的健康,提高生活质量。希望大家关注盆底健康,如有问题可在相关平台留言,专家会进行解答。

编辑/王静

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