脾位于中焦，在五行中属土，与胃相表里。脾胃为“后天之本”“气血生化之源”。脾的主要生理功能为主运化（指脾对食物、水液的吸收和输布全身的作用）、主升清（指脾将吸收后的物质上输心肺以化生气血、营养全身）、主统血（指脾能统摄血液正常循行于脉内）。那么，假如人体的脾出了问题，会引起哪些病证？我们在日常生活中又可以用什么中药去调理呢？
脾气虚证常用中药
脾气虚证主要表现为纳少、腹胀（饭后尤甚）、大便溏薄、肢体倦怠、少气懒言、面色萎黄无华、形体消瘦或浮肿、舌淡苔白、脉弱。
#人参
【性味】甘、微苦，微温。
【归经】肺、脾、心经。
【功效】大补元气、补脾益肺、生津、安神益智、扶正祛邪。
【使用注意】不宜与藜芦同用。
【补脾应用】用于补脾益肺的话，用熟人参比较好。人参可用于治疗肺气虚证、脾气虚证、心气虚证、肾气虚证，为补脾要药，常与白术、茯苓等配伍使用。
#党参
【性味】甘，平。
【归经】肺、脾经。
【功效】补脾肺之气、补血、生津、扶正祛邪。
【使用注意】不宜与藜芦同用。
【补脾应用】《本草从新》记载党参：“补中益气，和脾胃，除烦渴。”党参用于治疗脾肺气虚证，常与白术、茯苓等配伍使用。其补脾肺作用与人参相似而力较弱，常代替古方中的人参，用于治疗较为轻微的脾肺气虚证。
#太子参
【性味】甘、微苦，平。
【归经】肺、脾经。
【功效】补气健脾、生津润肺。
【补脾应用】太子参治疗脾气虚弱、胃阴不足之食少倦怠，常与山药、石斛等配伍使用。
#白术
【性味】甘、苦，温。
【归经】脾、胃经。
【功效】健脾益气、燥湿利尿、止汗、安胎。
【使用注意】热病伤津及阴虚燥渴者不宜使用。
【补脾应用】白术用于治疗脾气虚证，常与人参、茯苓等配伍使用。
#甘草
【性味】甘，平，有特殊甜味。
【归经】心、肺、脾、胃经。
【功效】补脾益气、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒、调和诸药。
【使用注意】①不宜与京大戟、海藻、芫花同用。②本品有助湿壅气之弊，湿盛胀满、水肿者不宜用。③大剂量久服可导致水钠潴留，引起浮肿。
【补脾应用】甘草用于治疗脾气虚证，常与人参、白术、黄芪等配伍使用。另外，甘草蜜炙后药性变微温，可增强补益心脾之气和润肺止咳作用。
#山药
【性味】甘，平。
【归经】脾、肺、肾经。
【功效】补脾养胃、生津益肺、补肾涩精。
【补脾应用】《本草纲目》记载山药五大功用：“益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮毛。”山药可补脾气、滋脾阴。
#大枣
【性味】甘，温。
【归经】归脾、胃经。
【功效】补中益气、养血安神。
【使用注意】牙齿疼痛和糖尿病患者要少食；痰浊湿盛、肥胖者忌多食；急性肝炎湿热内盛者忌食；小儿疳积及寄生虫病患者忌食。
【补脾应用】《神农本草经》记载大枣：“主心腹邪气，安中养脾，助十二经。平胃气，通九窍，补少气、少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药。”大枣与部分药性峻烈或有毒的药物同用，有保护胃气、缓和其毒烈药性之效。
#蜂蜜
【性味】甘，平。
【归经】脾、肺、大肠经。
【功效】补中、润燥、止痛、解毒防腐、生肌敛疮。
【使用注意】本品助湿壅中、润肠，故湿阻中满及便溏、泄泻者慎用。
【补脾应用】《本草纲目》记载蜂蜜：“生则性凉，故能清热；熟则性温，故能补中；甘而和平，故能解毒；柔而濡泽，故能润燥。”因此，蜂蜜可以治疗脾气虚弱和脘腹挛急疼痛。服用蜂蜜时忌用开水冲服，要用温水冲服。
脾气下陷证常用中药
脾气下陷证主要表现为脘腹重坠作胀、便意频数，或久泻不止，或脱肛，子宫下垂、胃下垂，或小便如米泔，伴见纳少、少气乏力、肢体倦怠、声低懒言、头晕目眩、舌淡苔白、脉弱。
#黄芪
【性味】甘，微温。
【归经】肺、脾经。
【功效】健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒生肌。
【补脾应用】黄芪为补中益气之要药，能升阳举陷，善于治疗脾虚中气下陷之久泻脱肛、内脏下垂，常与人参、柴胡、升麻等配伍使用；能补脾肺之气、益卫固表，常与牡蛎、麻黄根等配伍使用。
#柴胡
【性味】苦、辛，微寒。
【归经】肝、胆经。
【功效】和解退热、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟。
【使用注意】阴虚阳亢、肝风内动、阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。
【补脾应用】柴胡能升举脾胃清阳之气，治疗中气不足、气虚下陷所致的脘腹重坠作胀、食少倦怠、久泻脱肛、子宫下垂，常与人参、黄芪、升麻等配伍使用。
#葛根
【性味】甘、辛，凉。
【归经】脾、胃经。
【功效】解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。
【补脾应用】葛根可以治疗脾虚泄泻，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效。
#升麻
【性味】辛、微甘，微寒。
【归经】肺、脾、胃、大肠经。
【功效】解表透疹、清热解毒、升举阳气。
【使用注意】上盛下虚、阴虚火旺及麻疹已透者忌服。
【补脾应用】升麻善引脾胃清阳之气上升，治疗脏器脱垂、崩漏下血等。
脾不统血证常用中药
脾不统血证主要表现为便血、尿血、崩漏，或月经量过多，或皮下出血，伴见纳少、便溏、神疲乏力、少气懒言、舌淡苔白、脉细弱。
#白芍
【性味】苦、酸、微寒。
【归经】肝、脾经。
【功效】养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳。
【使用注意】阳衰虚寒者不宜服用；反藜芦。
【补脾应用】白芍主要用于治疗肝脾不和之胸胁、脘腹疼痛或四肢挛急疼痛，可养血柔肝而止痛，常与柴胡、当归等配伍使用。
#龙眼肉
【性味】甘、温。
【归经】心、脾经。
【功效】补益心脾、养心安神。
【使用注意】湿盛中满或有停饮、痰、火者忌服；孕妇，尤其是妊娠早期，不宜服用龙眼肉，以防胎动及早产。
【补脾应用】龙眼肉主要用于治疗食少体倦、脾虚气弱，可与芡实、淮山药、白术等配伍使用。龙眼肉除可以直接嚼服、水煎服外，也可制成果羹、果酒等。
脾阳虚证常用中药
脾阳虚证主要表现为腹胀纳少、腹痛喜温喜按、大便溏稀、畏寒肢冷、面白无华，或肢体困倦，或周身浮肿、小便不利，或白带量多清稀，以及舌淡胖、苔白滑、脉沉迟无力。
#补骨脂
【性味】辛、温。
【归经】脾、胃经。
【功效】补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘。
【使用注意】阴虚火旺及大便秘结者忌服。
【补脾应用】补骨脂具有温脾止泻的功效，治疗脾肾阳虚引起的五更泄泻，常与肉豆蔻、木香等配伍使用。
#益智仁
【性味】辛、温。
【归经】脾、肾经。
【功效】暖肾固精缩尿、温脾开胃摄唾。
【补脾应用】益智仁可用于治疗脾虚相关的脾寒泄泻、腹中冷痛、口多唾涎等。
#菟丝子
【性味】辛、甘，平。
【归经】肝、脾、肾经。
【功效】补益肾精、养肝明目、止泻安胎。
【使用注意】阴虚火旺、大便燥结、小便短赤者不宜服用。
【补脾应用】菟丝子治疗脾肾阳虚所致的便溏泄泻，常与人参、白术、补骨脂配伍使用。
#莲子
【性味】甘、涩，平。
【归经】脾、肾、心经。
【功效】固精止带、补脾止泻、养心安神。
【补脾应用】《本草纲目》记载莲子：“交心肾，厚肠胃，固精气，强筋骨，补虚损，利耳目，除寒湿，止脾泄久痢，赤白浊，女人带下崩中诸血病。”因此，莲子可以治疗脾虚泄泻。
#芡实
【性味】甘、涩，平。
【归经】脾、肾经。
【功效】益肾固精、健脾止泻、除湿止带。
【补脾应用】《本草纲目》记载芡实：“止渴益肾。治小便不禁，遗精，白浊，带下。”因此，芡实可以治疗脾虚湿盛导致的久泻不愈。莲子与芡实配伍使用可治疗肾虚遗精、遗尿，脾虚食少、泄泻，以及脾肾两虚之带下等。
脾阴虚证常用中药
脾阴虚证主要表现为不饥不食、涎少、腹胀、消瘦，伴见五心烦热、口唇干燥、大便秘结、小便短少、倦怠乏力、舌红无苔或干剥、脉细数。
#黄精
【性味】甘，平。
【归经】脾、肺、肾经。
【功效】补气养阴、健脾、润肺、益肾。
【补脾应用】《神农本草经》记载黄精：“主补中益气，除风湿，安五脏。久服轻身延年不饥。”因此，黄精可用于治疗脾胃虚弱之体倦乏力、口干食少。
寒湿困脾证常用中药
寒湿困脾证主要表现为脘腹胀痛、纳呆、恶心呕吐、大便溏泄、小便不利等，以脾失健运和寒湿中阻症状并见为辨证依据，常用祛湿理气、健脾消食的中药治疗，如茯苓、薏苡仁、苍术、橘皮、木香、砂仁、豆蔻、谷芽等。
#茯苓
【性味】甘、淡、平。
【归经】心、脾、肾经。
【功效】利水渗湿、健脾宁心。
【使用注意】虚寒精滑者忌服。
【补脾应用】茯苓可治疗脾虚泄泻，尤宜用于脾虚湿热泄泻。
#薏苡仁
【性味】甘、淡、凉。
【归经】脾、肺、胃经。
【功效】利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓。
【使用注意】津液不足者慎用。
【补脾应用】薏苡仁可治疗脾虚泄泻，尤宜用于脾虚湿热泄泻。
编辑/王静
