最新调查数据显示，北京、上海、深圳、天津、广州等五地中老年人，其主动健康管理指数位列前五。不过，在追求健康方面，中老年人还普遍存在6大健康误区。

在7月24日“国际自我保健日”到来之际，由中国老年保健协会支持的“健康中国，健康乐龄，从主动管理开始”圆桌沟通会在京召开。会上同时公布了《中老年人主动健康管理指数报告》（以下简称报告）。

京、沪等五地老人 追求健康最主动

什么是主动健康？北京大学公共卫生学院研究员刘珏介绍：主动健康是人类围绕生命健康价值创造而展开的所有社会活动的总和。包括从所有社会活动源头控制健康危险因素、在所有社会活动过程创造健康价值、在所有社会活动环节积极应对人口安全危机等。

此次发布的报告显示，中老年人主动健康管理指数整体排名，北京、上海、深圳、天津、广州位列前五。其中京津冀地区中老年人主动健康管理水平较高。

健康生活方式方面：各地中老年人在生活方式上“各有所好”。东北、华东及川渝地区中老年人偏爱运动；东北、华北及东南地区中老年人更喜“食补”；京津冀和珠三角地区有抽烟与喝酒不良习惯的中老年人相对更少。

疾病预防方面：疾病预防意识和行动力，有待进一步提升。我国50岁及以上中老年人对于三种常见感染性疾病（带状疱疹、肺炎、流感）预防意识有待提升，相关疫苗的知晓度和接种意愿度不高，有待进一步加强科普和宣传推动。

慢性病管理方面：对体检和慢性病管理的重视程度有所提高，但对不同慢性病管理的积极性差异较大。长三角地区慢性病管理表现最佳，长三角和京津冀地区常规体检比例较高。

中老年人主动健康  有六个常见误区

此次公布的报告中，归纳出中老年人主动健康的六个常见误区，专家提示多维兼顾、勿忽视疾病预防。

误区一：容易受到伪健康知识的误导，对各类“健康知识”的辨别能力有待提升。

误区二：过度追求清淡饮食，不沾荤油，导致营养失衡”。

误区三：过量运动，导致运动损伤”。

误区四：过度依赖饮食和运动调节，忽视医疗手段对健康的积极干预。

误区五：对疫苗预防感染性疾病的作用的认知有待提升。

误区六：慢性病管理过度依赖医生，主动性有待提升。

针对这些误区，北京协和医院老年医学科主任医师刘晓红建议，中老年人可以向专业医生进行咨询，科学践行主动健康管理行动。比如在饮食方面，部分中老年人为了防癌，改变原有饮食习惯，不吃红肉、不喝牛奶，但“存钱不如存肌肉”，充足的优质蛋白质摄入对中老年人维持肌肉功能至关重要。

此外，很多中老年人在健身时缺乏对自身情况的准确把握，盲目进行力量训练，容易造成肌肉撕裂等问题，建议首先咨询专业人士，获取针对性的运动建议。

科学追求健康 从这四点做起

如何才能提高主动健康的科学性？与会专家建议，中老年人实现主动健康，应关注四大方向。包括增强主动健康意识，提升健康素养；纠正不良习惯，健康健康生活方式；科学接种疫苗，预防常见感染性疾病；定期筛查，早诊早治，规范化慢性病管理。

针对“预防感染性疾病”，北京协和医院老年医学科主任医师刘晓红建议，慢性病可能导致患者免疫系统功能下降，使中老年人更容易受到感染性疾病的侵袭。反过来，感染性疾病也会加重慢性病的病情，影响慢性病的治疗效果。建议中老年人平时通过预防接种，降低感染性疾病及其相关并发症的发生风险，降低慢性病并发症导致不良结局的风险 。

以最近频登新闻热搜的带状疱疹为例，刘晓红强调四类人群需要格外注意带状疱疹的风险。首先是年龄因素，50岁以上人群，年龄越大患病风险越高，病情也更严重 。第二类人群是慢性病患者，相比于一般人，糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24-41% 。第三类是自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮）人群，罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3至4倍。此外，免疫功能低下的人群也需要提高警惕，如肿瘤患者、免疫系统疾病患者（如HIV/AIDS）、使用免疫抑制药物人群等。

接种疫苗 牢记三个“关键词”

北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心院长助理、预防保健科科长陈秋萍针对中老年人关心的接种注意事项给出专业解答：“很多中老年人因为身患慢性病，担心无法进行接种，其实慢性病患者不是疾病急性期的情况下，是可以接种疫苗的。

总体而言，接种疫苗前要牢记三个“关键词”，即年龄、保护效力和禁忌症。

在年龄方面，不同疫苗的适用年龄不一样，预防同一种疾病可选择的疫苗种类也有所差异。

在保护效力方面，要注意预防同一种疾病的不同疫苗，针对不同年龄，保护效力也存在一定差异。如果疫苗的保护效力为80%，说明接种该疫苗后，疾病风险将减少80%。

在禁忌症方面，免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接种禁忌症，不能接种减毒活疫苗。

所以在选择疫苗时，建议居民向专业医生咨询拟接种疫苗的适应症、接种程序、疫苗成分等更多详细信息，选择适宜自己的疫苗。

文/北京青年报记者 李洁
编辑/韩世容