国家卫健委数据显示，我国18岁及以上居民肥胖率达16.4%，预计到2030年，成年人超重肥胖率可达65.3%，肥胖问题已成为现代社会的一个严重健康隐患。在国家的大力倡导下，越来越多的医院开设了减肥门诊，为肥胖患者提供一站式服务。哪些人群需要去看肥胖门诊？“肥胖”是否有特定的判断标准？

多科室联合提供一站式服务

记者通过官方挂号平台和各大医院官网发现，仅北京市就有十多家公立医院开设了减肥门诊、减肥中心或组建了减重多学科会诊团队。

这些门诊不仅包括营养科、内分泌科，还整合了中医科、普外科、耳鼻喉科、妇产科、儿科等多个科室，为肥胖患者提供“一站式服务”。

首都医科大学附属北京友谊医院减重与代谢外科主任医师张鹏介绍，肥胖会引起一系列的健康问题：

精神心理问题，如抑郁症、双相情感障碍等；

睡眠呼吸暂停综合征、哮喘、高血糖、高血脂、高血压、高尿酸血症；

脂肪肝、胃食管反流、压力性尿失禁、骨关节病等。

那么，所有想减重的人都可以前往减肥门诊吗？对此，医生表示，减肥门诊主要是为肥胖人群提供医学治疗，未达到医学范畴的肥胖标准（身体质量指数超过28），无法以肥胖为病因开具处方。

因人施策提供个性化减肥方案

相较于居家减肥、前往社会机构减肥，公立医院减重门诊的医生会根据患者的具体情况制定个性化的减肥方案。

在江西省上饶市人民医院，前来复诊的陈先生在医生指导下采用生酮减肥法，成功减重近30斤，体重还在持续下降。不过，医生强调，虽然陈先生用生酮减肥法取得了很好的减肥效果，但是其他肥胖患者不能盲目套用。

医生指出，造成人体肥胖的原因有很多，包括遗传因素和后天的生活方式。不同患者的肥胖原因各异，有些人是脑饥饿，有些人是胃肠饥饿，还有些人是情绪性饥饿或低代谢型。因此，治疗方案必须因人而异，一定要去做匹配性的治疗。

三甲医院的减肥门诊根据患者的不同情况可以提供从食谱制定、开具药物处方到外科手术的服务。多科室的加入，也让一些减肥中心能够处理与肥胖相关的各种健康问题，包括妊娠期管理和慢性病。

在北京市丰台区妇幼保健院，不少肥胖女性因难以怀孕或孕期体重问题就诊。妇产科医生王大鹏指出，孕妇体重过重会增加妊娠期高血压和糖尿病的风险，威胁母婴健康。建议大家从备孕期开始就要注意控制体重，以降低相关风险。

减肥误区注意，避免“越减越肥”

对于大多数体重正常的人来说，日常减肥并不需要去医院。但在减肥过程中，不少人会遇到“越减越肥”的困扰。

专家解释，肥胖由遗传因素（30%—40%）和后天因素（60%—70%）共同影响。许多人在减重过程中会经历“体重循环”，即短期减肥后又反弹，甚至超过原始体重，主要原因包括：

减重时损失脂肪和肌肉，反弹时主要增加脂肪；

身体的保护机制将减重视为对身体造成创伤，反弹时超过原始体重；

循环导致体脂比升高，部分脂肪替代肌肉。

医生提醒：

减肥是形成健康生活方式的过程

不应追求短期效果

即使达到理想体重

也需警惕反弹风险

编辑/李天际