随着科学育儿知识的不断普及，很多宝妈都知道母乳喂养有诸多好处，同时也了解了哺乳时要是自己使用了药物可能会对宝宝产生不利影响，所以基本上都奉行“哺乳不用药，用药不哺乳”的原则。但有时确实因为身体原因必须用药，那是不是一旦用药就要停止哺乳了呢？下面就来为宝妈们梳理一下哺乳期用药的小知识。

为什么哺乳期宝妈用药会对宝宝有影响

某些药物可以通过母乳进入乳儿体内，主要与两方面因素有关：一是药物可否分泌至乳汁中，目前发现能进入血液循环中的药物，几乎都能进入母乳中；二是乳儿从母乳中摄入药物的情况，这由乳儿胃肠道吸收药物数量的多少来决定。

一般来讲，乳儿的肝、肾功能尚不完备，从母乳中吸收的药物多了又排出缓慢，就会在体内蓄积，进而带来相应影响。所以，宝妈用药对乳儿的影响大不大，就是看药物通过乳汁能被乳儿吸收多少。

宝妈哺乳期用药原则：择优选药

哺乳期宝妈选药的标准是尽量避免使用对乳儿有不良影响的药物。以常用的抗感染药物为例，不宜选择氯霉素、链霉素、四环素、庆大霉素、阿米卡星，应首选青霉素、头孢菌素等。此外，有些症状可采用理疗、热敷、针灸等方法加以解决，无须全身用药。

宝妈哺乳期用药原则：择位选药

为使哺乳期宝妈用药不影响乳儿，有些疾病能局部用药，就要避免全身用药。比如支气管哮喘，使用支气管扩张药物或糖皮质激素时，能用喷雾吸入就不用口服或注射制剂；轻症的咽炎可用含片；皮肤病尽量用涂剂、搽剂治疗；便秘可选用开塞露等。

宝妈哺乳期用药原则：择时选药

宝妈要利用好服药与哺乳之间的时间差。因为服药后1~2小时，血药浓度最高，乳药浓度也较高，此时不适合哺乳，最好在服药前15分钟内哺乳。比如，一日3次的口服药，一般在每次服药前哺乳，此时血药浓度、乳药浓度都很低；若哺乳期宝妈进行静脉输液，建议输液前哺乳一次，若输液中乳儿饿了，可用奶粉替哺一次，输液完毕4小时后再哺乳，期间乳儿饿了仍可用奶粉替哺。但哺乳期宝妈在停哺期间应每隔3~4小时吸奶一次，以维持泌乳状态。

医生有话说

总之，哺乳期宝妈用药时应遵循以下原则。

①尽量不用药物治疗，必须用药时，应首选对乳儿影响最小、作用时间最短的药物。

②服药时间应选在哺乳时或哺乳后15分钟内，避免在血（乳）液中药物浓度高峰时哺乳。

③如果必须服用对乳儿有害的药物，应暂时中断母乳喂养。

编辑/王静