“在他以前，手术是一种极大的痛苦。因为他，手术的疼痛被攻克，从他以后，科学战胜了疼痛。”这是现代麻醉学鼻祖莫顿墓碑上的一段文字。

本周是第八届中国麻醉周，数据显示：截至2019年，我国（不包含港澳台地区）共有92726名麻醉医生，麻醉护士28200人，相当于每10万人口中有6.7名麻醉医师，是发达国家的三分之一至二分之一。上海有3000余名麻醉医生，由于手术量增加但人手紧缺，麻醉医生常年处于过劳状态。

记者近日采访专家了解这一特殊群体对医学发展的推进，以及行业进步的“堵点”。

“手术室里的内科医生”

上海市老年医学中心副院长、上海市医学会麻醉专科分会副主任委员方浩教授告诉记者：自从1846年乙醚问世至今，麻醉学不断进展，愈加完善和丰富，可以说没有麻醉医生，手术就无法完成，正因此，麻醉医生又被称为“手术室里的内科医生”。

“打一针，睡一觉”，在许多人眼里这就是对麻醉医生的直观印象，然而这一针可谓至关重要。专家解释：麻醉对人体呼吸、循环都有影响，这均需要麻醉医生来保障患者安全。在麻醉医生的保驾护航下，外科医生得以专心做手术，一旦出现危险先兆或突发情况（如心律失常、血压异常等），麻醉医生也需要果敢、睿智地处理。近年来我国麻醉的质量、安全持续提升，技术应用人群也扩大到胎儿、新生儿乃至百岁老人，解决了诸多过去“不敢”和“不能”手术的问题，相关死亡率也与发达国家相近。

医生群体中最“过劳”

相比学科大力发展，麻醉医生人手不足问题更凸显。在欧美国家，外科医生与麻醉医生的比例约为3:1，这是较为合理的情况。而在我国，该比例为6:1。从2015年到2017年，我国麻醉医生的工作量增加了10%，达到5千余万例麻醉病例；手术室内、外病例分别增长9%和15%，而在同一时期，麻醉医生的数量只增加了5.97%。

前不久“网红”麻醉医生、南通医学院附属医院医生朱翔猝死，年仅46岁。这并非偶然事件。早在2017年，复旦大学研究人员就发表了《过度劳累是中国医生无声杀手》一文，指出麻醉科医生的猝死率为26%，远高于业界同行。

未来将成舒适医疗主导学科

从1846年至今已过去将近180年，神秘的麻醉学科逐步发展为事关医院临床安全的关键学科。专家解释，随着社会发展、医学服务模式的变革，加速术后康复、舒适医疗等先进医学理念逐步普及，麻醉学科作为舒适医疗的主导学科，正渐从“幕后功臣”走到台前。分娩镇痛、无痛内镜、癌痛诊疗……服务领域不断拓展，内涵不断深化。

方浩建议，应对人才缺口，还应进一步加大麻醉医生培养力度。在发达国家，麻醉与危重症学“并驾齐驱”，可以最大程度呵护手术患者生命安全，这一模式在上海等沿海城市已普及，但放眼全国，差距还很大。未来度过人才缺口“阵痛期”之后，则应考虑科学合理安排麻醉医生工作时间，避免过劳状况愈演愈烈。此外，向行业及大众普及麻醉学科的价值、提升麻醉学科人员的待遇等，通过多方面努力方可吸引更多年轻人才投身麻醉事业。

据悉，中国麻醉周活动中，来自上海市老年医学中心、同济大学附属上海市东方医院、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院、上海中医药大学附属龙华医院及复旦大学附属闵行医院等的10余位知名专家举办了现场义诊。

文/顾泳

编辑/倪家宁