这份致癌物清单请收下,赶快转给家人!
人卫健康 2023-11-11 19:30

癌症不是由单一因素导致的疾病,基因、生活方式和周围环境中的许多因素,都有可能增加患癌风险。研究表明,通过消除或降低生活方式和环境风险因素暴露,可以避免1/3~2/5的患癌可能性。因此,了解致癌物对于癌症预防非常重要。

致癌物是大众非常关注的话题,所以网上的相关资讯也是铺天盖地,让人真假难辨。有些文章更是赤裸裸的“标题党”,如“这个东西吃了必得癌症”“这些致癌食物,你吃了几种”“不看后悔,全家人得癌症就是因为接触了它”等,把人吓得不轻。

致癌物确实存在吗?

有可靠的致癌物清单吗?

致癌物确实存在,最可靠的致癌物清单来自世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)。2020年11月27日,IARC对致癌物清单进行了更新,致癌物分类标准由原来的4类5组(1类、2A类、2B类、3类和4类)简化为3类4组(1类、2A类、2B类和3类),即把原来的第3类和第4类进行了合并。这个清单包含了1023种致癌物:1类致癌物121种,2A类致癌物89种,2B类致癌物315种,3类致癌物498种。

其中,1类致癌物对人体具有明确的致癌性,2A类致癌物很可能对人体产生致癌性,2B类致癌物可能对人体有致癌性,3类致癌物目前尚无法分辨是否有致癌性。

IARC 1类致癌物清单中常见的致癌物

生活中常见的致癌物

黄曲霉毒素

黄曲霉毒素是目前我们所知的最强生物致癌剂之一,早在1993年就被IARC认定为1类致癌物,主要由黄曲霉和寄生曲霉某些菌株产生。除乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒慢性感染外,黄曲霉毒素污染被公认为肝癌的另一重要诱发因素。

发霉的花生、谷物、玉米和带苦味的坚果中都极可能含有黄曲霉毒素。由于280℃以上高温才能分解黄曲霉毒素,所以食物一旦过期或霉变,千万别舍不得扔掉。除此以外,筷子、菜板、洗碗布等非常容易被大家忽视,它们很容易滋生细菌甚至黄曲霉菌,所以平时要注意清洗干净、保持干燥,而且使用一段时间后要及时更换。

苯并芘

苯并芘是一种有机化合物,冒烟的地方大多能发现它的“身影”,如煤、木炭、枯木、野草等燃烧,以及高温烹调食物等,都有可能产生苯并芘。在日常生活中,我们常通过汽车尾气、高温油炸食品、熏烤食品等途径接触苯并芘。

烟、酒、槟榔果

烟、酒大家都很熟悉,这里就不详述了,详细说说让人上瘾的槟榔果。我国许多地方的民众喜爱嚼槟榔,这一习惯俨然已成为一种文化。槟榔生长在热带地区,有一定药用价值,但更适合作为药物使用,不适合作为零食长期食用。因为经常嚼槟榔危害很大,不仅会损伤牙齿和口腔黏膜,而且在IARC的致癌物清单中被列为1类致癌物,包括槟榔果、含烟草槟榔、不含烟草槟榔块。

大量研究表明,嚼槟榔与口腔癌的发生密切相关。槟榔中含有槟榔碱、亚硝胺等,它们都具有致癌性,咀嚼槟榔越频繁,咀嚼时间越长,患口腔癌风险越高。如果同时嚼槟榔、吸烟及饮酒,患口腔癌的危险将进一步增加。

咸鱼

在IARC发布的1类致癌物中,咸鱼赫然在列,而且还特别标注是“中国式”(Chinese-style)。咸鱼致癌,罪魁祸首是制作过程中产生了亚硝基化合物,如亚硝基二甲胺。咸鱼和鼻咽癌、食管癌、胃癌的发生率呈正相关关系,而且食用者年龄越小、食用量越大、食用频率越高,罹患以上3类癌症的风险也越大。有句玩笑话用在这里很合适,“咸鱼”是翻不了身了!

加工肉类与红肉

加工肉类是指经过盐腌、风干、发酵、烟熏或其他处理用以提升口感或延长保存时间的任何肉类,包括火腿、香肠、腊肉、培根、牛肉干等,是很多“吃货”的最爱。

加工肉类不是健康食物,大多数人还是能够接受这一观点,那么新鲜的肉类呢?在IARC的致癌物清单中,新鲜的牛、羊、猪肉等红肉也被列为2A类致癌物。已有大量流行病学报告发现,食用红肉确实与肠癌、乳腺癌、非吸烟者肺癌的发生有关。

加工肉类和红肉致癌,那我们还能不能吃呢?当然可以,它们是人体营养物质的重要来源,适量摄入没有问题。

咖啡与热饮

说咖啡致癌,其实说的是咖啡里的丙烯酰胺。丙烯酰胺是一种化学物质,确实被列为2A类致癌物,但丙烯酰胺不只存在于咖啡中,还广泛存在于煎炸、烧烤、烘焙食物中,所有富含碳水化合物和蛋白质的食物在超过120℃的高温下都会生成丙烯酰胺,它使食物变得很香。

1991年,咖啡曾被列为2A类致癌物,但在最新的致癌物清单中,咖啡被归入了3类,意思是“不能确定对人有致癌性”。但喝咖啡不能太烫,因为超过65℃的热饮已被列为2A类致癌物。

不仅喝咖啡不能太烫,喝茶、喝热水也不能太烫,会增加患食管癌的风险。我们的饮食文化里有一种说法是“趁热吃、趁热喝”,这个观念是时候该改一改了。

为什么是65℃?而不是80℃或50℃?之所以设定65℃,是因为食管上覆盖着一层柔软黏膜。一般认为,适宜的进食温度范围为10~40℃,这层黏膜能耐受的高温范围为50~60℃,65℃算是一个保守分界线了。超过65℃,就会直接烫伤这层黏膜。这种损伤我们察觉不到,只会觉得一口下去热腾腾。偶尔一两次烫伤,这层黏膜可以修复,但如果被反复烫伤,细胞反复分裂增殖,黏膜细胞就会变得很“顽劣”,食管黏膜可能会从浅表性炎症、溃疡发展为异化增殖,甚至导致癌症。

怎样才能知道温度“不高于65℃”?在现实生活中,不可能边吃东西边用温度计测量。一般来说,刚出锅的食物、刚泡好的热茶或咖啡,稍微晾一晾,先吹吹气,抿嘴试探下,感觉烫嘴就说明超过65℃了,等不烫嘴了再吃、再喝。

如何理性对待致癌物

分享致癌物清单,不是为了制造恐慌,让大家草木皆兵,而是希望我们在对致癌物有所了解的基础上,理性对待致癌物。

我们不可能生活在一个完全无致癌物的真空环境中。理性对待致癌物,对于能避免接触的致癌物,尽量避免接触;如果无法避免接触,则尽量减少接触。除此以外,要特别强调以下两点。

首先要明确,IARC对致癌物进行分类,不是依据该物质的致癌能力强弱,而是其致癌证据的确凿程度,致癌物级别越高,说明它的致癌证据越明确、致癌性越肯定,换言之,致癌物的分类、接触多少与患癌没有必然联系。

其次,“量变决定质变”,致癌物要导致癌症,取决于接触量、接触频次、接触累积时间等,离开这些来空谈致癌性都不科学。比如,一个月吃两三次咸鱼,每次吃一小条,浅尝即止,问题并不大;同样道理,吃一顿烤肉不会对身体造成伤害,可是如果顿顿不离烤肉问题就比较大了。

所以,吃了致癌物清单上所列食物不一定会患上癌症,完全不吃也不一定能幸免。总体来说,癌症发生是遗传、生活方式、饮食习惯等各种因素综合作用的结果。

编辑/王静

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