中秋节遇上国庆节，双节长假里，很多朋友选择外出旅游，观赏祖国大好河山。外出旅游时，生活无节律、水土不服、饮食不习惯等，难免会在旅途中出现拉肚子的意外状况。

这也难不倒很多朋友，他们外出时准备了足够的止泻药和抗生素，一旦出现拉肚子，便拿出备用药吃上几粒。

一遇到拉肚子就吃抗生素？这种做法对不对？

出现拉肚子首先要判断 是感染性还是非感染性原因导致

拉肚子，在医学上称为“腹泻”。根据引发腹泻的原因，可以将腹泻分为两大类：感染性和非感染性腹泻。

感染性腹泻由病原体导致，如病毒、细菌、真菌、寄生虫等，最常见的感染性腹泻是细菌性痢疾，它是由细菌感染引起，这种腹泻确实需要抗生素治疗。

非感染性腹泻往往是由于消化不良、肠道功能异常等原因引起，如肠胃消化不良、肠蠕动过快或肠胃吸收不良引起的腹泻。这类腹泻治疗时以助消化为主，通过提高肠胃消化、吸收能力，减缓肠蠕动来止泻；消化道疾病如溃疡性结肠炎、肠易激综合征引起的腹泻则要针对疾病本身来治疗，达到止泻的目的。但平日里以非感染性腹泻多见，大多数的腹泻是不需要用抗生素治疗的。

拉肚子随意使用抗生素，会引发毒副作用

1、肝肾毒性

药物都要通过肝肾来代谢，对身体的毒性会有一些个体差异，但总的来说不需要使用抗生素的情况没必要让肝肾来承受这些毒副作用。“是药三分毒”，应遵照医嘱用药，不应擅自用抗生素。

2、过敏反应

多发生在具有特异性体质的人身上，其表现以过敏性休克最为严重。青霉素、链霉素都可能引发，其中青霉素最常见也更为严重。过敏反应严重时可能致命。

3、二重感染

当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染，这就是“二重感染”。这在长期滥用抗生素的病人中很多见。抗生素会破坏肠道里的微生态系统，导致肠道菌群失调还可能会导致更顽固难治的腹泻。

4、耐药性

大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”，在绝大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来，并大量繁衍。而且由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的，很可能面临感染时无药可用的境地。

在腹泻原因不明的情况下动不动就使用抗生素，这是很多人腹泻时常见的做法。出现腹泻时，应找准原因对症下药，不要盲目自行诊治。究竟是什么原因引起的腹泻、是什么类型的腹泻，在自己无法判断时最好的做法是到正规医院进行就诊，自行滥用抗生素，不仅可能没有效果，还可能给身体带来二次伤害，给下一步诊治带来困难。

医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

编辑/韩世容