宫颈癌是目前威胁女性健康的主要疾病，在全世界范围内是导致女性死亡的第二大癌症。我国宫颈癌死亡率很高，属于最严重的肿瘤之一，每年有15万新发病例，每年约有10万名妇女死于宫颈癌。那么，宫颈癌都有哪些症状？宫颈癌与HPV之间有什么关系？如何通过筛查技术及早发现？如何预防宫颈癌？下面由北京儿童医院顺义妇儿医院妇保科李丹医生为您答疑解惑。

1.什么是宫颈癌？

宫颈癌是发生于宫颈部上皮组织的恶性肿瘤，高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈癌的主要原因。

2.宫颈癌有什么症状？

宫颈癌早期一般没有明显症状,随着病情进展,逐渐出现阴道不规则出血、阴道排液等症状。

3.哪些危险因素与宫颈病变相关？

宫颈癌主要致病因素为高危型HPV持续感染，其他高危因素还包括：

1）有宫颈癌等疾病相关家族史；

2）性生活过早；

3）过早生育(18周岁以前)；

4）正在接受免疫抑制剂治疗；

5）多个性伴或性伴有多个性伴；

6）HIV感染；

7）患有其他性传播疾病；

8）吸烟、吸毒者。

4.生活中如何预防HPV感染？

树立自我保护意识。安全性行为、正确使用避孕套、避免性传播疾病发生、提倡健康生活方式。

5.接种HPV疫苗可以预防宫颈癌吗？

可以。9岁-45岁女性均可接种HPV疫苗，在此年龄段越早接种保护效果越好，其中9岁-15岁女性是重点人群。

6.定期宫颈癌筛查有必要吗？

有必要。有过性行为妇女应定期接受宫颈癌筛查，并在发现癌前病变时及时治疗，可以阻断病情向宫颈癌发展。

7.宫颈癌的筛查方法

1）常规宫颈细胞学检查TCT；

2）人乳头瘤病毒HPV检查；

3）阴道镜检查（检查，评估问题）；

4）宫颈活检（组织病理学诊断，明确问题）。

8.接种HPV疫苗后，是否还需要接受宫颈癌筛查？

需要。无论是否接种HPV疫苗，均需定期接受宫颈癌筛查。

9.如何预防宫颈癌？

预防宫颈癌主要分为三级。

一级预防：主要是接种HPV预防性疫苗。同时，要注意高危因素的预防，比如固定性伴侣、使用安全套、戒烟、提高免疫力等。

二级预防：主要是定期筛查。TCT联合HPV检测敏感性高、方便快捷，是十分理想的筛查方法。

三级预防：即宫颈癌前病变的治疗。在这个阶段，主要目标是尽量降低癌前病变转变为宫颈癌的可能。

已感染ＨＰＶ还能接种HPV疫苗吗？

据顺义区妇幼保健院妇女健康保健中心徐燕军主任介绍，“我国年轻妇女宫颈癌发病率呈逐年上升趋势，发病年龄也趋于年轻化，女性开始性行为后ＨＰＶ感染风险大幅增加，而ＨＰＶ疫苗属于预防性疫苗，对已经存在的ＨＰＶ感染没有治疗作用，所以要尽可能在性行为前接种，不要盲目等待，而是尽早尽小接种得到保护。越早接种，保护效果越好，在性行为发生之前接种HPV疫苗，效果最好。”

编辑/王静