常听人说“气得肝疼”，这究竟是咋回事呢？

网上经常可以看到，家长辅导孩子功课被“气得血压升高”“气得心梗”“气得进医院”的段子。

在《三国演义》中，诸葛亮设计三气周瑜致其吐血而亡的故事，可谓家喻户晓。这虽是文学演绎，但生气时剧烈的情绪波动确实可诱发或加重许多疾病，如心律失常、血压升高等，而引起肝区胀痛的情况更是司空见惯。

生气为什么会导致“肝疼”

中医学认为，肝主疏泄，性喜条达；肝胆经脉布于两胁（两侧腋下至腰的部位），抑郁、大怒均易导致肝气郁结，出现胁肋胀痛，或加重原有肝病。百病生于气，大怒可导致阳气上逆，血随气涌，出现晕厥或者吐血。

【专家提醒】

慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆石症、自身免疫性肝病等，均可见胁痛。出现胁痛者，应去医院诊治，排查相关疾病。

生气不是“胁痛”唯一病因

中医的“胁痛”主要基于症状表现，虽然病位在胁肋，但是疼痛的表现形式多种多样，如胸胁苦满、胁下硬满等。有些患者感觉肝区像有东西贴在上面很不舒服，这就是“苦满”的一种表现形式；有些患者胸胁胀闷，喜欢用手按揉或者捶打胸胁，以缓解胀痛；有些患者表现为胀痛感，走窜不定，甚则引及胸、背、肩、臂。

除生气等情志不遂的原因外，胁痛还有其他多种致病因素，如：饮食不节；外感湿热；跌扑损伤，瘀血内阻；久劳久病，精血亏耗，肝脉失养；等等。情志变化最容易引起肝气失畅，故疼痛每因情志变化而增减；同时肝气乘脾犯胃，也可见胸闷腹胀、嗳气纳少等症状。

根据不同临床表现，中医胁痛可分为肝郁气滞、肝胆湿热、瘀血阻络、胆腑郁热、肝阴不足等证型。生气所致胁痛多属于肝郁气滞证，而“气有余便是火”，气郁进一步发展可以化火生风。因此，经常生气，多伴肝火旺盛、肝阳上亢，会增加心脑血管疾病的发生风险。

给“气得肝疼”者的养生建议

经常胁痛者，可根据中医证候分型辨证用药，以减轻症状，促进康复。此外，尚可辅以功法锻炼或针灸推拿导引经络气血，以共奏疏肝、和络、止痛之功。

因情绪波动而诱发胁痛的患者，日常养生保健可从以下几方面入手：

1

注意调节情志，保持心情愉快，减少不良精神刺激，树立健康的心态，进行合理的情绪疏导，做到“恬淡虚无，真气从之”，方可“精神内守，病安从来”。

2

劳逸结合，起居有常，防止过度劳累。

3

注意饮食卫生，忌食辛辣甘肥、生冷不洁之品。

4

适当参加体育锻炼，以提高机体免疫力。

5

经常推拿膈俞、肝俞、胆俞、巨阙、胆囊等穴，徐徐按之，发热为度。

文/上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所  刘成海（教授）张燕云

编辑/陈品