猝死有多可怕?应该如何急救呢
天津科普说 2022-10-22 16:30

不论年龄、没有明确预兆,突然发生,人的生命就这样戛然而止了,这一现象称之为“猝死”。

猝死被称为“病魔之首”有数据显示,全球每年心源性猝死人群高达700万,约占总死亡人数的25%。我国平均每年约有54.4万人发生猝死,每天猝死1500人,每分钟就有1人猝死,居全球之首。

在众多猝死原因中,猝死的最主要原因就是急性心梗,占猝死的80%以上。如果抢救不及时、抢救方法错误,就会延误或加重病情,甚至危及生命。

猝死是什么?

猝死是指本身存在某种潜在的疾病,没有发现或没有重视,导致了没有预期的死亡,猝死的最主要原因是心脏病,而在心脏病中最主要的猝死原因就是急性冠脉综合征,也就是心肌梗死和不稳定性心绞痛。导致猝死的另一个原因就是脑血管疾病,主要是脑梗死。

所以,简答说,我们预防了大部分的心肌梗死和脑梗死,就能预防大部分猝死。

我们总说心脑血管疾病,有很多人都把心脑血管疾病分不清,认为是一个疾病,其实在稍大一点的医院,心血管和脑血管是两个科室,是不同的专业。心血管简单说就是心脏病,包括冠心病、心肌病、心衰、心律失常等等心脏病。脑血管指的是脑袋疾病,脑内科主要看脑梗死,脑外科主要看脑出血、脑外伤等。

之所以我们常常说心脑血管疾病,那是因为心血管疾病中的冠心病,和脑血管疾病中的脑梗死,这两个疾病最高发,目前我国冠心病高达1100万,脑卒中高达1300万,这两个疾病的本质都是动脉粥样硬化疾病,就是老百姓说的血管垃圾太多了,形成了斑块,引起了血流不畅,或血流供应不足。

当斑块破裂就会形成血栓,血栓发生在心脏血管,就是心肌梗死,血栓发生在脑血管,就是脑梗死。

这是心肌梗死和脑梗死的一个共性。

如何紧急处理?

猝死前7分钟,最好是4-5分钟,是最后的黄金抢救时间。一旦超过10分钟,抢救成功率就很低。

遇到突然倒地或可能发生猝死的人,第一要大声喊他,看有没有反应、手脚是否可以活动、是否有呻吟、有没有睁开眼睛、有没有和你说话,这些主要是看有没有生命迹象,是清醒还是昏迷。

第二判断有没有呼吸。这里存在一个误区,我们判断一个人是否有呼吸,习惯直接把手放在鼻子下方看是否有气,但这样的判断并不准确。正确的方法是看胸扩,即胸腹部有没有上下起伏,这比用手感受到的更准确,“如果没有呼吸,说明可能发生心脏骤停”。

在拨打急救电话时要注意完整表述,比如“这里有一个人,35岁,突然倒在地上,叫他不应,他的胸口和腹部没有起伏运动,可能发生心脏骤停”,这就是一个非常有针对性的急救电话通话内容。

此外,可以让患者含服救心丹5-10粒或硝酸甘油5mg,必要时可重复,不超过3次,同时排除出血疾病可给以阿司匹林300mg嚼服,然后等待救援人员到场。抢救心脏性猝死病人最主要得会心肺复苏术。一个人发生心脏骤停后,存在一个“生存链”:

第一条,早期发现并拨打急救电话,启动应急反应系统;

第二条,早期心肺复苏;

第三条,早期电除颤;

第四条,高级生命支持,也就是救护车将医生和护士及时带到现场进行救治;

第五条,到医院做后续治疗,比如脑复苏等。如果这五条“生存链”紧密结合、环环相扣,那么抢救成功率最高可达50%以上。

文章来源:科普中国

编辑/王静

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