你有过这样的经历吗？

吃完饭后或者躺下休息时，感觉口里泛酸，胸口后热热的。这就是胃食管反流病常见的症状：反酸、烧心。

胃食管反流是什么？

胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称为反酸。反流也可引起口腔、咽喉、气道等食管邻近的组织损害，出现食管外表现，如哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉炎和牙蚀症等。

胃食管反流病包括糜烂性食管炎和非糜烂性反流病两种类型，是临床上的常见病，随着我国生活方式西化、人口的老龄化，其患病率呈逐年上升趋势。

哪些人容易得胃食管反流病？

研究发现胃食管反流病的发病和年龄、性别、肥胖、生活方式等因素有关。一般来说，老年人的发病率高于青年人，男性患者比例高于女性。肥胖、高脂肪饮食、吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡等因素与胃食管反流病的发生呈正相关，而体育锻炼和高纤维饮食可能为保护因素。

得了胃食管反流病，

平时生活要注意什么？

调整生活方式是胃食管反流病的基础治疗手段，应贯穿于整个治疗过程中。

01.体重管理

对于肥胖患者，应该尽量减轻体重，将BMI控制在25kg/m2以内；而且避免久坐和适当体育锻炼有利于改善反流症状。

02.睡眠习惯

夜间睡觉可将床头抬高约15º-20º，使上半身抬起，保持仰卧时食管倾斜，形成物理抗反流。睡前3小时不再进食。广东人有晚上吃宵夜的习惯，食物在胃里排空约需要4个小时，饱食或进食后平卧休息，容易造成食物反流。

03.拒绝烟酒

戒烟戒酒，吸烟和饮酒均可以加重反流症状。

04.饮食习惯

不宜过饱，少食多餐；避免餐后立刻卧床；忌浓茶、咖啡、碳酸饮料（如可乐和雪碧）和巧克力等，上述食物可降低食管下括约肌压力导致反流。

05.日常穿衣

还要避免便秘、穿紧身衣和长时间弯腰劳作等。紧身衣裤会使腹内压力增加，易诱发或加重反流。

发病机制是什么？如何治疗？

人体是非常智能的：为确保食物从口摄入、顺流而下、抵达肛门，在食管与胃之间有一扇门——“贲门”。“贲门”让食物从食管顺流入胃，但阻止胃内容物反流入食管。

可采取药物治疗，主要分为抑制胃酸分泌的药物、中和胃酸的药物、促进胃肠动力的药物。而目前手术治疗的方式一般采用两种手术方式：

腹腔镜胃底折叠术

食道裂孔疝修补（食管裂孔疝患者）

症状缓解就可以停药吗？

很多胃食管反流病患者在服用质子泵抑制剂（PPI）或钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB）等药物后，烧心和反流的症状很快就可以明显改善，不少患者此时以为病已经治好了，遂自行停药，但往往停药后很快就会复发。胃食管反流病的疗程一般为4-8周，症状缓解后需继续服药治疗，巩固疗效。若患者足疗程治疗后停药复发，则需在医生的指导下进行维持治疗。

来源：人卫健康、健康广东、广东卫生信息、深圳卫健委

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编辑/王静