吃药也降不下来的“高血压” 可能是这里出问题了!
北京儿童医院顺义妇儿 2022-07-02 08:30

2022年我国人口为14.24亿人,据我国疾控中心统计,我国高血压患者已突破3.3亿,平均每3个成年人中就有1个是高血压,每年新增达1000万高血压患者。

大家都知道年龄大了容易得高血压而且高血压会遗传,另外吃的过咸、长期精神紧张、脾气暴躁、酗酒、大量吸烟和一些肿瘤也会导致高血压。长期的高血压不进行治疗,会损害心、脑、肾和主动脉等,其危害非常大,会导致腹主动脉瘤、主动脉夹层、肾功能衰竭、心力衰竭、脑出血等,严重影响健康甚至失去生命。

如果一些高血压患者出现了以下症状就得注意了,一种情况是本来吃了药血压降得挺好的,突然吃了降压药不管用了,换了其他的降压药还是不怎么管用。另一种情况就是原来没有高血压,最近才有了高血压,可是换好几种降压药也不怎么管用。针对上述问题,北京儿童医院顺义妇儿医院超声医学知名专家勇强指出,这种高血压很有可能是肾动脉狭窄或者堵死了造成的,像这样的情况,您最好去医院超声科查查肾动脉有无狭窄或堵死了的情况了。超声评价了肾动脉狭窄小于50%的患者,不需要外科治疗,继续吃药观察,但需要每3-6个月复查超声检查是肾动脉狭窄有没有变得更窄了,如果肾动脉狭窄超过了70%(肾动脉残余管腔不到1/3了)就需要放支架来解决肾动脉狭窄了。另外,大家别以为肾动脉狭窄是老年人才会得的毛病,年龄<30岁的年轻人血压≥180/110 mmHg,特别是女性,要小心您可能是大动脉炎引起的肾动脉狭窄。大动脉炎是一种原因不明的血管病,常常侵犯颈动脉、肾动脉、肺动脉甚至冠状动脉。肾动脉狭窄或闭塞时间久了,肾脏就会萎缩变小,再严重的话就会出现肾脏功能不全,就是得了尿毒症。

右侧肾动脉重度狭窄(直径狭窄率80%)彩色多普勒超声图像

控制高血压需要注意什么呢?

1.健康饮食

医生会建议高血压者“粗茶淡饭”,“戒烟限酒”。在保养身体的过程中除了限制热量摄入,就是说三餐不要吃太饱、还要减轻身体排泄钠离子的负担,这样才能保持健康状态。

2.用药方法恰当

在医生指导下长期、正确用药很关键,只有降压药物发挥作用之后血压才会平稳下来。如果不注意正确使用降压药,同样会让血压失去控制,威胁健康。

3.情绪保持稳定

情绪稳定有利于控制血压,养成并保持良好的健康心态对于高血压患者是非常重要的。

4.保持作息规律

很多人已经有了高血压但还总是熬夜,长时间睡眠不足会使身体得不到良好调节,很容易让血压失去控制,因此,高血压患者保持作息规律,做到早睡早起,是让高血压远离您的关键。

温馨提示:高血压患者家中应常备血压计,学会定期自测血压,千万别在运动后测量血压哦,这种情况下血压升高是正常现象。

专家介绍:勇强,主任医师,副教授,硕士生导师。首都医科大学附属北京儿童医院顺义妇儿医院超声医学诊治中心主任(原首都医科大学附属北京安贞医院综合超声科科主任)

来源:北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容

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