作为一名护理学教授，我一直在告诉大家，阿尔茨海默病是无法预防或逆转的。但我的个人经历却不是这样。在过去的5 年里，我一直在逆转阿尔茨海默病的早期症状。这是一个每天都要进行的抗争，确实是有效的！

5 年前，我常常记不起当天是星期几。更糟糕的是，我有时会忘记送孙女们去上学，而且经常弄混她们的名字。在一次认知功能测试中，我被诊断为轻度认知功能障碍，这意味着我很快就会患上阿尔茨海默病。测试的时候要求我画一个时钟，我记不清时针应该画短还是画长。PET 脑部扫描显示我有与阿尔茨海默病相关的β- 淀粉样蛋白斑块。

我参加了一项去除淀粉样蛋白的临床药物试验，但是每次注射药物以后，我的记忆不但没有改善，反而恶化了。因此，在注射了8 次药物以后，我决定退出这项临床试验。

在一个脱口秀节目上，我的丈夫听说了布来得森博士的研究。我联系了布来得森博士，询问是否可以加入他的试验。他回答说不可以，因为我住得离他在加州的研究所太远了。不过，他主动提出与我和我的医生分享他的ReCODE 治疗方案。第一步是完成认知功能检查，包括36 项血液指标检查和基因检测，检查得出的一整套数据用以评估阿尔茨海默病的特定致病因素。

我震惊地发现，36 项指标我几乎都不正常。这种情况很不寻常，我身上有布来得森博士确定的6 种阿尔茨海默病患病风险因素中的5 种，特别是毒素类。此外，我携带有载脂蛋白E4 基因，这是所谓的阿尔茨海默病风险基因。

我决定集中精力依次做出改变。现在，5 年过去了，我践行了ReCODE 治疗方案的所有要求，我的大脑功能也在不断改善：

我的大脑能够记得把手机带在身边。

我的大脑可以提醒我出门时带上驾驶证和信用卡。

我的大脑可以解决为孩子们一家做饭的问题。

我的大脑可以享受大脑训练游戏的乐趣。

我的大脑能记得今天是什么日子。

最重要的是，我能记得送孙女们去上学了！

我目前大脑的“思维”能力是过去5 年全面、持续地实施ReCODE 治疗方案的结果。在我实施ReCODE 治疗方案的第二年，36 项指标中大约有一半恢复到了正常水平，并且随后的每一次认知功能检查都显示大脑的认知水平在不断地改善。现在，我在蒙特利尔认知评估量表测试中的得分一直是30 分，而一开始我只有24.5。在遵循ReCODE 治疗方案4 年后，在更严格的被称为“中枢神经系统生命体征”的计算机神经认知评估的10项指标中，我有7 项测试结果高于平均水平。

我不再担忧、恐惧和悲伤，而是感到充满希望。我可以切实地展望一下未来了，很多年以后，我仍然能够正确地叫出6 个孙辈的名字。这件曾经被认为理所当然的事情，现在要做到其实并不容易。

现在我的炎症性血液检查值在正常范围内了，目前的检查结果表明，我在改善阿尔茨海默病风险因素方面取得了重大进步。我在过去5 年中摄入的营养和生活方式的改变，解决了与神经突触形成相关的主要神经化学问题。

最开始，我发现很难遵守 ReCODE 治疗方案，因为需要投入很多时间和金钱（购买膳食补充剂），还需要改变生活习惯。我希望其他检查指标能更快地恢复正常，常常觉得自己的进步速度慢得像个乌龟。我在需要鼓励的时候，总会提醒自己，是乌龟赢得了龟兔赛跑。

从开始实施治疗方案到如今，我已经坚持5 年了。我要继续坚持，这样才能保持头脑清醒。有的时候我会遗憾，没能在40 多岁时就开始重视改变。现在我已经74 岁了，很感激还能保持自己的大脑功能。

得了阿尔茨海默病之后的反应

一共分为4 个阶段：

1. 早期阶段：担忧，缺乏认识，拒绝承认

2. 中期阶段：认识和逆转早期症状

3. 当前阶段：逆转过程和持续改善

4. 未来阶段：梦想与期待

从一个阶段到下一个阶段的转变过程很少是线性的。大部分情况下，我的改善过程呈上下波动，每个阶段都有进步和倒退。在实际行动中，这4 个阶段是彼此交叉的。

对阿尔茨海默病的早期反应

早期阶段：担忧。从40 岁出头起，我就一直害怕患上阿尔茨海默病。小时候，母亲没时间的话，她的两个姐妹就会代她照顾我。后来这两个阿姨都患上了阿尔茨海默病，并最终死于这个疾病。我的心都碎了。阿尔茨海默病对我父亲来说也不陌生，我的一位姑姑和一位叔叔都死于这种疾病。

在职业生涯的早期，我是一名注册护士和护理学教授，专业方向是老年学。我曾经在疗养院和家庭环境中照顾过阿尔茨海默病患者，亲眼看到的情况就是，照顾患者需要时间和精力，而这两方面患者的家人和专业护理人员通常都做得不够。这对于阿尔茨海默病患者和其家人来说都是个难题。

早期阶段：缺乏认识。我个人“没有意识到”阿尔茨海默病于20 多年前就已经潜伏在我体内了，那时我患上了严重的抑郁症。当时，我将其归因于更年期，以及跨州进入一所新大学，接受了新的、有压力的、有挑战性的职位。我也把抑郁症归因于思念家人。医生开了一种抗抑郁的药物，至少缓解了我的症状。

2000 年，我那时不可能知道的是，抑郁症是Ⅲ型阿尔茨海默病的常见早期症状。在接下来的20 多年里，我间歇性地经历了抑郁症急性发作，一般出现在换地方或身体受伤之后。我意识到在

这段时间里我很难清晰地思考，但是那时我认为认知功能变化是抑郁症和“正常”衰老造成的。我在教护理学专业的学生老年学课程的时候，还告诉他们一个流行的理论，即导致记忆丧失的一个原因是抑郁症（假性痴呆），一旦抑郁症得到治疗，记忆丧失就会被治愈。

在读了布来得森博士2016 年发表的关于Ⅲ型阿尔茨海默病和吸入性毒素的文章之后，我才意识到住了5 年的家几乎肯定是导致阿尔茨海默病和抑郁症的原因。我家有一个未经整理的发了霉的地下室，而且离一条繁忙的州际公路非常近，屋里常弥漫着汽车尾气的味道，丈夫和我在下午和晚上的时候，眼睛都会被熏得像被灼伤了一样。

大约有25% 的人几乎无法抵抗吸入性毒素，如霉菌、化学物质、空气微粒污染。我在做第一次认知功能检查的时候，才知道我的遗传基因属于这25% 的人群。检查之后我才意识到，在布来得森博士给出的关于Ⅲ型阿尔茨海默病的15 个特征中，我占了12 个。在对吸入性毒素这个根本原因进行治疗后，现在的我已经不再抑郁了，许多血液指标都已经恢复正常。然而，Ⅲ型阿尔茨海默病是很难治疗的。我已经接受了自己可能对霉菌接触特别敏感的事实，所以需要避开高风险的环境，即使这种环境不会给其他大多数人带来问题。很高兴像我这类在基因上无法抵抗毒素的人，有了有效的治疗方法，能够比我更早、更容易地发现自身的弱点。

早期阶段：拒绝承认。大约在12 年前，我坐着的时候，手会无法控制地抖动。我曾经在自己工作过的一家养老院监护病房里观察到，阿尔茨海默病患者有同样的手部无意识抖动，我的两个阿姨在患阿尔茨海默病以后也有这样的症状。我意识到这可能是阿尔茨海默病的表现，但是在某种程度上，我拒绝承认这种可能性。有一次我在车里睡着了，开车的是我的同事，他在我醒来之后对我说：“你一定弹过钢琴。”当时我心里在想：哦，不！这意味着阿尔茨海默病。我不想得阿尔茨海默病！那一次我意识到自己是在否认患上了阿尔茨海默病。

大约在同一时期，我频繁地用错词，经常给听的人造成混乱。我会解释说患上了与衰老有关的失语症。现在当我累了，或者在完成多步骤工作的同时与人对话的时候，这个问题还是会出现。比如，有一次我为儿子一家准备晚餐的时候说：“为了安全，我在说话的时候都不用手机了。”（我想表达的其实是“开车的时候”。）我现在认识到用词混乱是阿尔茨海默病的一个风险指标，

我需要继续坚持全方位的改变，以维持自己的认知功能。我非常感激自己健康的生活方式，它可能已经将阿尔茨海默病的发病时间推迟了够长时间，让我还来得及治疗。在过去的40 年里，我一直遵循防癌饮食方式，包括摄入大量果蔬、大量绿叶蔬菜、少量动物脂肪，并且每天喝绿茶。我从一个信誉良好的商家那里购买日常膳食补充剂，目的是延缓衰老和预防阿尔茨海默病。

我经常锻炼身体，每天锻炼30~60 分钟，每周至少锻炼5天。我在50 多岁的时候，在阿巴拉契亚国家步道上背包步行了1 741 英里。

我表现出症状的年龄比我上一代亲戚更早。发病年龄早是Ⅲ型阿尔茨海默病的典型特征。我坚信健康饮食和体育锻炼有助于延缓阿尔茨海默病的发病。这为我赢得了宝贵的时间，能够等到救命的机会。

选自《重生之路：阿尔茨海默病的预防与逆转》作者：【美】戴尔∙E.布来得森（Dale E.Bredesen）译者：潘宇雷

来源：中信出版社

编辑/韩世容