4月10日下午，国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作领导小组专家组组长、清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长梁万年教授就现阶段上海防疫抗疫形势、“动态清零”目标实现、上海面临的挑战等热点问题接受媒体采访。

梁万年表示，上海已经把感染者指数式快速上升的势头进行了有效遏制，但也必须深刻认识到，上海每日报告的感染者数量仍在高位，疫情形势仍然严峻复杂，绝不可掉以轻心。

保障老百姓健康和生命安全——

集中隔离在当前形势下仍然必要

梁万年表示，坚持无症状感染者、轻症患者集中隔离是由我国“外防输入、内防反弹”的总策略和“动态清零”的总方针决定的。推进“动态清零”，就是要把社区的感染者全部找出来，然后实行集中隔离管理、给予相应治疗。

对此要明确：第一，奥密克戎毒株传播快，如果无症状感染者和轻症患者在家隔离，可能对家人造成续发性感染，导致广泛传播、“动态清零”时间拉长，短时间内不能达到社会面清零目标；第二，从全球流行情况看，科学研究显示，无症状感染者和轻症患者同样有传染性；第三，居家隔离需要条件，要保证家庭具备相应的隔离条件，同时监控感染者病程的发展。老年人等如果居家隔离，对他们病情的发展就可能无法做到及时的监控和发现。

梁万年强调，奥密克戎毒株主要是通过呼吸道传播，但国内外众多研究也显示可以通过直接接触传播。如果无症状感染者和轻症患者居家隔离，下水道、通风系统等设施设备存在传播风险。上海人口密度大，还有很多塔楼、城中村，一些家庭共用卫生间、共用厨房，流动人口也多，如果其中出现无症状感染者和轻症患者，通过接触又会快速传播，防不胜防。

他同时表示，婴幼儿、老人、残疾人等特殊人群，有的确实无法实现集中隔离，对此要由专业机构和专业人员来判断，保证其居家隔离具备相应的防护条件、能够实现连续的病情追踪管理。

多日报告感染者数量过万——

全域静态管理和筛查已发挥作用

梁万年表示，上海市已经连续多天报告的感染者数量过万。主要原因包括：

一是上海市全市进行抗原检测和核酸检测，通过主动应对，把以前没有发现的感染者找出来了。

二是上海市疫情存在广泛的社区传播，必须靠主动筛查才能发现，如果没有这一步，将会造成感染者数量指数级上升。每天报告的数字说明全域静态管理和筛查发挥了作用，也说明现在上海市疫情处在胶着的高位平台区。

我们要认识到，感染者、密切接触者的发现和隔离治疗是需要时间的，有一个逐渐发现、管理、切断传播链条的过程。现在，上海市处于把疫情“围住捞干”的阶段，应扎实做好各项防控举措，坚持就是胜利。

解封有条件和标准——

要保证传播链被切断、没有持续传播

梁万年表示，上海市当前实行全域静态管理。解封从概念上就是解除全域静态管理。解封包括多个层次，有的是城市面的解封，有的是以社区、街道为单位解封，不同层面的解封条件和情况是不一样的。上海市委市政府已经按照国家有关防控标准和规范研究解封标准，按照相关要求，在一个区域中，把社区分成封控区、管控区、防范区。当社区一个个解封后，城市面就解封了。

梁万年强调，解封有条件和标准，要保证传播链被切断、没有持续传播，新发现的感染者都是在视野当中，而不是主动就医发现或视野外出现的。相信在党中央的坚强领导下，在上海市委市政府的统一指挥部署下，通过各行各业、各条战线的积极努力，特别是上海市老百姓的广泛参与，解封时刻会在不久后到来。

解决堵点、难点、重点——

快速筛查转运是关键

梁万年认为，从疫情防控的角度来看，解决堵点、难点、重点的问题，关键要做好以下几方面工作。

第一，快速把传染源也就是感染者筛查出来，快速转运到定点医院接受治疗，如果没有快速转运、治疗，那么传染源就还在社区，必定会造成持续传播。

第二，通过精准的流行病学调查把密切接触者、次密切接触者找出来，快速转运到相应隔离点。

第三，坚持“外防输入、内防反弹”的总策略和“动态清零”的总方针不动摇，抓好各项既定策略和措施执行，保证四方责任真正落地，也就是属地、部门、单位、个人形成合力抗疫。

抗疫是个系统工程——

上海有能力应对风险和挑战

未来上海疫情防控面临的风险和挑战有哪些？梁万年表示，抗疫是个系统工程、重大工程，要坚定迈向“动态清零”的目标。

第一，如何真正实现“床等人”，对诊断出来、筛查出来的感染者，不论是方舱还是定点医院，都要有足够床位收治，防止出现“人等床”。同理，要全面、准确识别密切接触者、次密切接触者，不能出现漏掉的情况，漏掉那就是留下了火星、留下了传播的风险，在识别出来后，实现隔离点的“床等人”。

第二，现在主要是家庭内传播，但是上海有很多大型企业，工厂人数特别多，这些企业又是保证城市正常运行、经济社会运转所需，对此必须要强化闭环管理，强化各项防控措施的落实。万一有闪失，一旦出现传染源的引入，就可能形成局部的疫情暴发。同样，把学校、养老院、儿童福利院、精神病院等机构作为重中之重加以防守，要严防死守，切实制定好各种预案，把各项防控措施真正落地，实行闭环管理。

第三，要特别关注老年人群、儿童、患有基础疾病人员的疫情防控。上海60岁以上人群比例较高、绝对数大，对此无论是政府、相关部门还是老百姓，必须要深刻认识到紧迫性，制定各种办法，如进一步强化疫苗接种，尤其是强化全程疫苗接种率来降低重症率和死亡率，有效的疫苗接种可以有90%以上的效率来防止重症和死亡。

第四，关注保障上海城市正常运行的人员，比如水电气维修保障人员、快递小哥、交通运输行业人员、公安干警、医务人员等，对他们一定要加强管理，落实责任确保这些人群不被感染，一旦感染能够快速发现。确保2500万人的医疗卫生需求始终是重点工作，上海市委市政府已经采取一系列有效措施保障老百姓正常的医疗卫生需求供给，关键是怎么快速有效落地。同时，也要确保儿童免疫规划、妇幼卫生保健等工作按照程序和要求执行。

上海当前也面临着外防输入的挑战，作为国际性大都市，每天都有许多境外航班进来，外防输入的工作就不能放松，始终要坚持人物同防。

梁万年表示，面对风险和挑战，每个区域、每个单位都应该认真梳理，切实采取措施，落实责任，做好预案，落实好各项疫情防控措施。上海是有能力来应对这些挑战的。只要大家思想高度统一，统一到“动态清零”的总方针下，保持不动摇、不放松，就一定能够战胜疫情。

文/袁全 李姝莛 李恒毅 岑志连 周琳 龚雯

供图/视觉中国

编辑/倪家宁