欢欢是一个处于青春期的女孩，原本性格外向，学习成绩不错，近半年家长发现欢欢整天沉迷手机，半夜也不睡觉，学习成绩明显下降，还动不动就发脾气。家长以为这都是手机惹的祸，于是没收欢欢手机并严格管教，没想到情况反而越来越糟：家长和欢欢因手机及学习问题多次爆发激烈冲突，欢欢甚至用死威胁家长，最后还拒绝去学校，家长没有办法，只好来精神心理门诊求助。

接诊医生听完家长的陈述后，又单独和欢欢详谈，发现欢欢真实的情况是得了抑郁症，而长时间玩手机只是欢欢的抑郁症状的一个表象而已。其实儿童青少年和成人一样，也是会受到抑郁症的困恼，但是表现不典型，不容易被发现，如果家长不能理解，抑郁问题会更加严重，也会错过最佳治疗时间。

以欢欢的情况为例，北京儿童医院精神心理科刘静然医生来给您介绍儿童青少年抑郁常见的症状。

1.情绪低落及易激惹：欢欢诉近半年来总感到压抑，高兴不起来，心烦，特别容易发脾气，家长不仅不理解，反而多加责备，因此心情更加糟糕，多次有不想活的念头，特别是和家长争吵的时候。欢欢还曾经用刀划伤过自己，还在网上查过怎么买安眠药，这些家长并不知情。

2.兴趣减退：欢欢诉自己觉得做什么都没意思，也失去了学习的动力，玩手机能让自己开心一点，但一直玩手机也不觉得多开心，只是想打发无聊的时间，而家长却以为自己玩手机上瘾。

3.注意力及精力减退：欢欢诉自己知道学习很重要，但是上课总是难以集中精神，总觉得乏力，学习成绩下降，自己也觉得很羞愧，也就不想去学校，而家长去误以为欢欢只是“懒惰”。

4.睡眠障碍：欢欢诉自己老是睡不着，睡着了也容易醒，而家长却以为是看手机故意不睡。

5.心境反应性（非典型特征）：即对愉悦刺激具有良好反应，欢欢在玩手机或和朋友玩时，会出现短暂的快乐，这让家长误以为欢欢平时情绪不错。

总之，当孩子出现不良的行为表现，家长切记过早地给孩子扣上“贪玩”、“懒惰”、“叛逆”的帽子，多和孩子沟通，了解行为背后真实的心理状态及情感需求，给与孩子充分的理解及帮助，必要时及时带孩子来医院就诊评估。

文/精神心理科：刘静然

来源：北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容