北京市诺如病毒感染全年均可发生，主要发生在托幼机构及中小学校。

诺如病毒急性胃肠炎是如何传播？感染后又有哪些临床表现？又该如何预防？

跟着疾控专家一起来了解一下吧：

诺如病毒具有很强的传染性和快速的传播能力，全人群普遍易感，且感染后免疫保护时间短，是引起急性胃肠炎疫情的最主要病原体，常在学校、幼儿园、医院、养老院等人员密集的场所引起传播。

诺如病毒急性胃肠炎严重吗？

如何治疗？

人感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎，一般在摄入病毒后12-48小时出现症状，主要症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头疼、发热、畏寒等。成人和儿童感染诺如病毒后的表现有所不同，儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。

诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，通常持续2-3天，预后良好，但老人、婴幼儿及患有基础性疾病的人发生严重并发症的风险较高。目前诺如病毒急性胃肠炎没有特效药物，不需服用抗生素，以补液及对症治疗为主，若脱水症状严重应及时就医。

一个人能多次感染诺如病毒吗？

诺如病毒型别较多，一般2—3年即可出现新变异株。诺如病毒感染后仅获得短期对同型病毒的免疫保护（6-24个月），因此人的一生中能够多次感染诺如病毒。

诺如病毒如何传播？

诺如病毒主要通过粪—口途径传播。具体传播方式多样：摄入污染的食物、水，接触病人排泄物或呕吐物，接触污染的手、物体或用具，接触呕吐产生的气溶胶等均可造成诺如病毒传播。

牡蛎等双壳贝类可以富集海水中的诺如病毒，为高风险食物。食源性传播所致疫情多数由感染诺如病毒的厨工污染食物所致。

怎样预防诺如病毒性急性胃肠炎？

1.养成良好的卫生习惯。生吃瓜果要洗净，牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃，选用卫生合格的桶装水，喝开水。

2.保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和传播的最有效措施。饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动水洗手，消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。

3.诺如病毒急性胃肠炎患者发病后需要居家隔离至症状消失后72小时，隐性感染者隔离至检测阳性后72小时。隔离期间避免与家人密切接触，应单独使用餐具等生活用品，注意厕所的清洁、通风。

食品加工者、护工、幼儿园保育员等从事食品加工类及儿童服务类工作的感染者，隔离措施与一般病例相同，但需连续2次（间隔24小时）便检阴性后方可恢复工作。

4.诺如病毒感染者的粪便、呕吐物、污染的环境和物品应使用含氯消毒剂进行消毒，酒精为主要成分的消毒剂消毒效果不佳。

在处理污染物时应做好个人防护，避免直接接触到污染物。纺织品（包括衣服、毛巾、桌布和餐巾等）沾染呕吐物或粪便时，应先将固体污秽物移除，然后用浓度为500mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡30 分钟再进行清洗，也可用蒸汽或煮沸消毒30 分钟，过程中应避免产生气溶胶。

污染的食物应丢弃，食品用具可通过煮沸30分钟进行消毒。

如有人发生呕吐，应立即远离呕吐物，做好个人防护后，配制浓度为5000-10000mg/L的含氯消毒液，用浸泡过含氯消毒液的一次性吸水材料（如纱布、抹布等）完全覆盖污染物，小心清除干净。

清除过程中避免接触污染物，清洁中使用的抹布等工具、盛放污染物的容器，都必须用浓度为5000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。

供稿：市疾控中心传地所  王宇 刘白薇

来源：北京市疾病预防控制中心

编辑/韩世容