提起食物过敏，大部分人脑海里最经典的一幕，是梁朝伟在《东成西就》里那张“香肠嘴”。

其实，这只是食物过敏症状中的“小喽啰”。严重的食物过敏能借助急性哮喘、喉头水肿和过敏性休克，短时间内置人于死地。

食物过敏的“八大金刚”

食物过敏致敏原主要为食物中的各种蛋白质。因此理论上，任何食物都可能成为过敏原。

常见的食物过敏原有近200种，牛奶、鸡蛋、花生、坚果、贝类、鱼类、大豆、小麦等8种食物，诱发了90%以上的食物过敏。

但真正要找到让你过敏的那种食物，并非易事。

食物过敏，因国而异

美剧《生活大爆炸里》，Howard对花生过敏，让人印象深刻。的确，花生、坚果、鱼和贝类，是欧美最常见的致敏食物。

在日韩，荞麦和小麦则是过敏性休克的常见食物诱因。

而在新加坡，“江湖大佬”的地位则由“燕窝”拔得头筹。

中国地大物博、各地饮食习惯迥异，很多中国特色食物可能引起严重过敏反应：炸昆虫(蚕蛹、蝗虫、金蝉)、菊花茶、部分野菜、牛蛙、甲鱼和部分中药等。

食物过敏，因人而异

婴幼儿最容易的致敏食物是牛奶，其次为鸡蛋。

4-9岁儿童最常见的致敏食物是水果和蔬菜。

10-17岁青少年，20%食物诱发的严重过敏反应与小麦有关。

18-50岁的成人，最常见的致敏食物同样也是小麦。

中国食物过敏界“最强王者”

北京协和医院变态反应科的调查研究发现，看上去人畜无害、在中国有几千年食用历史的小麦，是诱发中国人群过敏性休克最常见的食物！

中国人37%的过敏性休克都与它有关；而坚果和花生，分别只占7%和5%。

即使未到休克这样严重的程度，小麦过敏同样会引发腹泻、湿疹、疲劳等不典型过敏症状，却往往被误诊为“消化不良”、“湿气太重”。而大众和基层医师对此缺乏足够认识，是此类患者误诊和迁延不愈的重要原因。

食物过敏的“跨界CP”

和传统观念认为芒果、菠萝最容易过敏截然不同的是：研究发现，“桃”才是中国最常见的易致敏水果。

而且大部分对桃过敏的人群，同时也对蒿花粉过敏。医学上称之为“蒿花粉-桃综合征”。这意味着每年蒿花粉飘舞的季节，对桃过敏的患者大概率也会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等过敏性鼻炎的症状。

值得庆幸的是，这种跨界CP意味着找到一个过敏原，也许就能帮过敏患者避开更多危险。

治疗食物过敏的最佳方法

回避致敏食物是治疗食物过敏的最有效的方法，可完全或几乎完全缓解过敏症状。

但由于目前食物过敏诊断方法存在种种误区、检验报告也常被错误解读，使得食物过敏的饮食回避处于两种极端状态——想吃就吃，完全不回避；什么都不敢吃，过度回避。

对已明确致敏原人群，日常饮食除了回避过敏食物，还应学会阅读食物成分表和食品标签食物致敏原信息。如隐藏在布丁、咖啡、蛋糕、披萨中的牛奶蛋白，对牛奶蛋白过敏者要特别注意回避。

婴幼儿、儿童、孕乳母等有特殊营养需求的人群，回避食物过敏原的同时一定要找到合适的替代饮食或使用膳食营养补充剂。比如母乳喂养的婴幼儿若出现牛奶蛋白过敏，母亲回避牛奶期间应特别注意补充钙剂。

“知己知彼，百战不殆”，虽然食物过敏目前尚无确切有效的预防措施，但通过优化婴幼儿维生素D水平、调节肠道微生物菌群、防止皮肤屏障受损、以及在婴幼儿饮食中早期引入易致敏性食物，都是被寄予厚望的干预措施。

虽然我们不一定能完全战胜食物过敏；但提高认知并掌握正确方法，能避免食物过敏“战胜”我们。

作者 | 刘又姣 注册营养师

审稿专家 | 周诗琼 武汉市儿童医院营养科主任医师

来源：中国好营养

编辑/韩世容