经常做梦 VS 很少做梦,到底谁的睡眠质量好?答案竟然是……
科普中国 2024-10-22 21:30

经常有人问:哎呀,晚上做梦太多了,是不是身体有啥问题吗?

先说结论:一个人是否健康,睡眠质量是否好,并不看是否做梦,也不看梦的多少。

为什么会做梦?

做梦本身就是正常的睡眠生理现象,平均而言,大多数人每晚做梦大约 2 小时,而且,梦境可以发生在任何睡眠阶段,其中,在快速眼动(REM)阶段,梦是最丰富、最生动的。

你可能有这样的感觉:早上醒来前常常觉得刚才一直在做梦,这是因为,在睡眠的后半夜(包括接近清晨醒来那段时间),快速眼动睡眠所占的比例更多,做梦的机会也更多。

那是不是每个人都会做梦?这个问题不敢确定。

是否有人这一辈子都从来没做过梦?这个问题也不能给出明确答复,毕竟做梦这个事非常主观,没有客观仪器能判断这个人此刻正在做梦。不过,从目前科学家调查的人群数据看,可以得出的结论是:做梦本身,是一种正常的生理现象。

噩梦影响睡眠质量

科学家们通过用多导睡眠图监测(Polysomnography monitoring)对睡眠结果和分期的监测,结果发现,单纯做梦本身并不会影响睡眠(也不会影响睡眠结构),但是噩梦是个例外。注意,医学上对噩梦(Nightmares)有更严格的定义,是指一种会让你从睡眠中“惊醒”的噩梦。由于会醒过来,且常常会让人不敢睡觉,因此,噩梦是会影响睡眠的。那种很紧张、很害怕但是不会惊醒的梦,被称为“紧张梦”。紧张梦是正常的,通常也是良性的。

说到噩梦会影响睡眠,你可能会有点担心:我曾做过这种噩梦;我家孩子也曾做过噩梦;这要紧吗?

事实上,对孩子和成年人来说,偶尔做噩梦也是很正常的。虽然当晚会影响睡眠和白天的状态,但只要不频繁,都不用担心。

但是,如果你有以下情况之一,就建议看医生了:

· 噩梦一周不止发生一次。

· 噩梦会影响你的睡眠、情绪和/或日常活动。

· 噩梦开始的同时,你开始使用一种新的药物。

要知道,频繁噩梦会造成睡眠不足,且会出现焦虑,害怕睡眠,主动减少睡眠。而睡眠剥夺又会让睡眠期间的快速眼动期反弹(变更多),继而导致更多的噩梦,进入恶性循环。

所以,这个时候,不要硬抗,建议看专科医生。目的有 2 个:

1:评估频繁做噩梦的潜在原因,有些原因是可以治疗的。

2:治疗噩梦这个症状本身,减少噩梦发生的频率,减少对生活的影响。

梦多影响睡眠质量

那为什么很多人会感觉梦多的时候,没睡好,白天状态不行呢?

这个时候,需要先抛开梦的问题,而是直接从“睡眠不好、白天状态糟”开始找原因。比如,睡眠环境变了,身体有不舒服了,情绪最近变了(比如焦虑、抑郁),最近服用了某些药物(包括保健品、中草药),以及有某种特殊的睡眠障碍。

举个门诊上医生遇到的例子。A 先生发现最近几年开始梦特别多,夜尿也多,早上起来头昏昏沉沉,白天开会坐车犯困。再仔细问,发现最近几年体重增长了 10kg,应酬也变多,打鼾变响,这个时候,医生怀疑他有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。做了多导睡眠图监测,结果显示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,这意味着,A 先生晚上睡觉时,平均每小时呼吸暂停 30 次。

这个时候,“感觉梦多”和“感觉睡不好,白天状态差”一样,都是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征这种睡眠障碍的结果,梦多本身不是原因。

总结:

做梦是人在睡眠过程中的一种正常现象,是大脑在某些睡眠阶段的活动表现。每个人每晚都会经历多个睡眠周期,在整个夜晚的睡眠中,大多数人会做多个梦,但并不是所有的梦都会被记住。

因此,做梦本身是正常的生理现象,但如果经常做噩梦(被吓醒那种),或者,虽不是噩梦但感觉白天状态受到了明显影响,则建议寻求专业人士的帮助。

参考文献

[1]Pagel, J. F. (2000). Nightmares and disorders of dreaming. American Family Physician, 61(7), 2037–2042, 2044.

[2]Paul, F., Schredl, M., & Alpers, G. W. (2015). Nightmares affect the experience of sleep quality but not sleep architecture: an ambulatory polysomnographic study. Borderline personality disorder and emotion dysregulation, 2, 3.

[3]https://www.sleepfoundation.org/nightmares/nightmare-disorder

[4]Aurora, R. N., Zak, R. S., Auerbach, S. H., Casey, K. R., Chowdhuri, S., Karippot, A., Maganti, R. K., Ramar, K., Kristo, D. A., Bista, S. R., Lamm, C. I., Morgenthaler, T. I., Standards of Practice Committee, & American Academy of Sleep Medicine (2010). Best practice guide for the treatment of nightmare disorder in adults. Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine, 6(4), 389–401.

策划制作

作者丨余周伟 神经内科主治医师 《睡眠公式》作者

审核丨彭志平 中国睡眠研究会 科普部主任

来源:科普中国

编辑/韩世容

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