6月30日晚，在印尼举行的2024年亚洲青年羽毛球锦标赛中，17岁的中国队男单选手张志杰在与日本队的比赛中突然晕倒，送医后于当地时间23时20分去世。

第一时间、规范有效的心肺复苏是挽回猝死患者生命的“金钥匙”。据统计，我国每年心脏猝死的总人数高达50余万例，70%的猝死发生在非医疗场所，急救成功率不到1%。

猝死为什么会发生?

心肺复苏该什么时候做？

心肺复苏的正确步骤有哪些？

如何提升猝死后的急救效率？

心源性猝死最常见

猝死是一种自然发生、出乎意料的突然死亡，常没有明显征兆，死因也往往难以明确。世界卫生组织将猝死定义为发病后6小时以内的死亡，但实际上，大部分猝死患者从感到身体不适到死亡，时间很短，有的甚至不到1小时。

在所有猝死原因中，心源性猝死最常见，约占所有猝死病例的3/4，其他猝死原因包括肺栓塞、脑血管意外、主动脉夹层破裂、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病。

把握心肺复苏"黄金4分钟"

心搏、呼吸骤停是生命所面临的最危急情况。当人体发生呼吸、心搏骤停时，必须在4～8分钟内建立基础生命支持（即心搏、呼吸循环），以保证重要脏器的血氧供应，直到建立高级生命支持（如心电监护、除颤仪、呼吸机及药物等辅助治疗）或患者呼吸、心搏恢复为止。具体做法如下:

01

评估

发现晕厥倒地的患者时，应疏散周围人群，确定周围环境安全，用双手轻拍患者双肩，判断其是否发生了呼吸、心搏骤停。若患者无反应，应立即检查患者呼吸：观察患者胸部起伏5~10秒；再观察患者是否有颈动脉搏动（用右手的中指和食指，从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处），观察患者有无颈动脉搏动5~10秒。若颈动脉无搏动、胸部无起伏，可确认患者发生了心搏、呼吸骤停。

02

施救

施救者应一边请周围群众帮助拨打“120”急救电话，一边立即松解患者的衣领和裤带，将其置于平地上，进行心肺复苏。如条件允许，也可请周围路人去附近借用自动体外除颤器。一般地说，心肺复苏有以下5个要点：

1.用左手掌跟紧贴患者的胸部两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），两手重叠，左手五指翘起，双臂垂直于胸壁，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次/分，按压深度≥5厘米）。

2.仰头抬颌，确认患者口腔内无分泌物，无假牙，无舌根后坠。

3.捏住患者鼻孔，口对口吹气并观察到胸廓稍起伏。

4.以30次心脏按压、2次人工呼吸进行，操作5个周期。

5.判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉搏动）。

心肺复苏只能由医务人员来做吗?

在医院内发生的心搏骤停，医务人员会做相应的救治。但很多心搏、呼吸骤停发生在医院外，此时，必须立即进行心肺复苏，以免错过抢救的黄金时间。因此，当心搏骤停发生在医院以外的公共场所时，就需要现场的目击者，包括家人、朋友、同事、过路人等，立即实施心肺复苏。

心肺复苏,什么时候可以停下来?

除以下4种情况外，尽量不要随意停止心肺复苏。

有专业医务人员到达时。

自动体外除颤器到位时：在配备除颤器的场所，可一边按压一边给患者贴上电极片，当除颤器开始分析心电时，为了减少干扰，可停止按压。

患者手脚开始活动、意识逐渐恢复。

专业人员到场评估，且按压半小时后仍无生命体征，可停止操作。

特别提醒

正确的胸外按压强调“用力、快速、不间断”的原则，腕、肘、肩关节垂直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩背部肌肉的力量进行按压，按压后保证胸部充分回弹。按压的力度要适宜，用力过猛容易导致胸骨、肋骨骨折，甚至引发气胸、血胸；按压力度过轻，则不足以推动血液循环。

编辑/王静