发热、咳嗽、鼻塞...感冒药,您用对了吗?
北京大学第三医院 2024-01-24 08:30

感冒时可以服用多种药物吗?

以西药来讲,初期主要是退热。退热的感冒药通过减少前列腺素的合成,来调节体温中枢,达到降温的目的。

如果复方制剂与含有相同成分的单一制剂联用、或与其他复方制剂联用,则可能导致多种成分叠加,增加药物不良反应的风险。

很多感冒退热药里都有对乙酰氨基酚,这是一种非甾体抗炎药,主要起到退热的作用,但同时,它可能也有损害肝脏的不良反应。

我们曾经救治过这样的一个年轻人,发热后担心病情加重,于是自己“一股脑”地服用了对乙酰氨基酚、维C银翘片和其他的复方制剂等多种感冒药,导致出现了消化道出血的不良事件,紧急送往医院抢救。最终查明背后的病因是服用了多种感冒药所致。

此外,复方制剂中的抗过敏药物氯苯那敏,也就是平时说的扑尔敏。这个药物的不良反应有嗜睡,如果叠加服用,就会一直呼呼大睡,无法正常工作了。

复方感冒药里常见的成分还有咖啡因,缓解鼻塞的伪麻黄碱,镇咳的右美沙芬等。这些药物在不同的复方制剂中存在,如果同时服用多种药物,这些成分都可能叠加,导致过量使用。

所以,推荐感冒药只服用一种。如果随着病程的进展,症状发生改变,及时到医院就医,进行药物调整。

如何根据药名来辨别药物的成分?

在选择感冒药时,对症选择药物。比如说发热、咳嗽、鼻塞,可以根据自己的症状选择感冒药。很多朋友可能会说,药品种类多,没有医学背景,这些复杂的药名也看不懂,该怎么选?

给大家总结了一个小规律,帮助大家选择。酚、麻、美、敏是复方感冒药中最常见的四种药物成分的简称,分别代表治疗感冒最常见的发热、鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕这几种症状的药物。

酚,对乙酰氨基酚的简称,主要作用是退热。

麻,伪麻黄碱的简称,主要用于感冒的时候,治疗鼻塞的症状。

美,右美沙芬的简称,是一种中枢镇咳药物,可以缓解感冒时的咳嗽。

敏,氯苯那敏的简称,也就是俗称的扑尔敏,它是一种抗过敏药物,主要用于缓解感冒中出现的打喷嚏、流鼻涕的症状。

选择感冒药,需要记住“对症治疗”的原则。

如果感冒的时候,只有一种症状,比如普通感冒,只有发热,体温在38.5℃以上的时候,可以选择单一的退热制剂,如对乙酰氨基酚或布洛芬。

如果感冒的时候出现多种症状,比如发热、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏,可以选用含有酚、麻、美、敏等多种成分的复方感冒药,无需再使用其他药物。

治疗感冒的时候,服用中药,如何选择药物?

中药跟西药机理不同。中医把感冒分成了多种证型,有风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、虚证感冒等。在选择药物时,首先要选对证型,比如感冒清热颗粒对应风寒感冒,连花清瘟、金花清感对应风热感冒。所以在选择中药的时候,首先要选对证型。

在这种情况下,同样的证型,以风寒感冒为例,如果有咳嗽和发热症状,可以用治疗风寒感冒的中成药,加上治疗风寒咳嗽的药物。但是一定要注意,治疗不同证型的药物不能混用。

编辑/王静

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